Avaliação dos níveis de resposta das emissões otoacústicas em neonatos com asfixia perinatal

Ribeiro, Georgea Espindola; Silva, Daniela Polo Camargo da; Montovani, Jair Cortez

doi:10.1590/0103-0582201432307

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Revista Paulista de Pediatria

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Sumário

ARTIGOS ORIGINAIS • Rev. paul. pediatr. 32 (3) • Set 2014 • https://doi.org/10.1590/0103-0582201432307 copiar

Avaliação dos níveis de resposta das emissões otoacústicas em neonatos com asfixia perinatal^☆ ☆ Estudo conduzido no Departamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo:

Avaliar os efeitos da asfixia perinatal sobre os níveis de resposta das emissões otoacústicas por estímulo transiente em lactentes.

Métodos:

Foi realizado, para comparação, o registro das emissões otoacústicas transientes em 154 neonatos: 54 bebês que sofreram asfixia perinatal, medida pela escala de Apgar e diagnóstico médico ao nascimento, e 100 bebês sem risco. Escores abaixo de 4 no primeiro minuto e/ou menores que 6 no quinto minuto foram considerados "Apgar baixo". A análise estatística do conjunto de dados foi efetuada utilizando-se os testes não paramétricos de Kruskal, Wilcoxon e Mann-Whitney.

Resultados:

Foram observados menores níveis de resposta nas emissões otoacústicas transientes para o grupo que sofreu asfixia perinatal, com valores estatisticamente significantes para as frequências de 2000, 3000 e 4000Hz na orelha direita e 2000 e 4000Hz na orelha esquerda.

Conclusão:

A análise das características intrínsecas do exame de emissões otoacústicas transientes mostrou baixo desempenho das células ciliadas externas em neonatos que tiveram asfixia perinatal, o que pode afetar o desenvolvimento das habilidades auditivas nessa população.

Asfixia neonatal; Índice de Apgar; Triagem neonatal

Variável	n (%)
Feminino	93 (60,4%)
Masculino	61 (39,8%)
IG (em semanas)^a a Resumo em mediana, mínimo e máximo; IG, idade gestacional; PN, peso ao nascimento	39 (37-41)
PN^a a Resumo em mediana, mínimo e máximo; IG, idade gestacional; PN, peso ao nascimento	3,281 (2,170-4,610)

	37 semanas			38 semanas			39 semanas			40 semanas			41 semanas			p
	med	min	max	med	min	max	med	min	max	med	min	max	med	min	max
AMP_2kHz_OD	13	6	28	12	5	24	11	6	29	14	6	29	11	6	24	0,764
AMP_3kHz_OD	15	6	23	15	6	26	15	6	30	16	6	29	17	6	21	0,933
AMP_4kHz_OD	14	6	26	14	7	26	15	6	27	15	6	29	14	6	27	0,986
AMP_2kHz_OE	11	6	28	10	6	24	15	6	28	14	6	28	11,5	6	29	0,337
AMP_3kHz_OE	16	7	20	14	6	27	15	6	26	12	6	35	13,5	6	30	0,847
AMP_4kHz_OE	13	6	29	13	7	26	17	6	31	15	6	27	14	7	30	0,289

		AMP	AMP	AMP	AMP	AMP	AMP
		2kHz-OD	3kHz-OD	4kHz-OD	2kHz-OE	3kHz-OE	4kHz-OE
PN	r	0,04	0,15	0,05	0,10	0,04	0,02
	p	0,633	0,068	0,557	0,209	0,641	0,810
	n	154	154	154	154	154	154

	Feminino			Masculino			p
	Mediana	Mínimo	Máximo	Mediana	Mínimo	Máximo
AMP 2kHz OD	14	6	29	11	5	28	0,012^a a ≤0,05 teste Mann-Whitney
AMP_3kHz_OD	17	6	30	14	6	26	0,000^a a ≤0,05 teste Mann-Whitney
AMP_4kHz_OD	17	7	29	14	6	26	0,000^a a ≤0,05 teste Mann-Whitney
AMP_2kHz_OE	14	6	29	11	6	25	0,054
AMP_3kHz_OE	15	6	30	12	6	35	0,041^a a ≤0,05 teste Mann-Whitney
AMP_4kHz_OE	15	6	30	14	6	31	0,167

	Sem asfixia perinatal (100)			Com asfixia perinatal (54)			p
	Mediana	Mínimo	Máximo	Mediana	Mínimo	Máximo
AMP_2kHz_OD	14	5	29	11	6	24	0,007^a a ≤0,05 teste-Mann-Whitney
AMP_3kHz_OD	16	6	30	14	6	26	0,009^a a ≤0,05 teste-Mann-Whitney
AMP_4kHz_OD	15	6	29	12	6	27	0,010^a a ≤0,05 teste-Mann-Whitney
AMP_2kHz_OE	14	6	29	10,5	6	25	0,017^a a ≤0,05 teste-Mann-Whitney
AMP_3kHz_OE	14	6	35	11,5	6	27	0,087
AMP_4kHz_OE	15,5	6	31	13	6	30	0,039^a a ≤0,05 teste-Mann-Whitney

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[1] *Autor para correspondência. E-mail: georgea_espindola@hotmail.com (G.E. Ribeiro).

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Avaliação dos níveis de resposta das emissões otoacústicas em neonatos com asfixia perinatal☆ ☆ Estudo conduzido no Departamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil.

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Resultados:

Conclusão:

Avaliação dos níveis de resposta das emissões otoacústicas em neonatos com asfixia perinatal^☆ ☆ Estudo conduzido no Departamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil.