PROCESSAMENTO SENSORIAL NO PERÍODO DA INFÂNCIA EM CRIANÇAS NASCIDAS PRÉ-TERMO: REVISÃO SISTEMÁTICA

Machado, Ana Carolina Cabral de Paula; Oliveira, Suelen Rosa de; Magalhães, Lívia de Castro; Miranda, Débora Marques de; Bouzada, Maria Cândida Ferrarez

doi:10.1590/1984-0462/;2017;35;1;00008

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Revista Paulista de Pediatria

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Sumário

Artigos de Revisão • Rev. paul. pediatr. 35 (01) • Jan-Mar 2017 • https://doi.org/10.1590/1984-0462/;2017;35;1;00008 copiar

PROCESSAMENTO SENSORIAL NO PERÍODO DA INFÂNCIA EM CRIANÇAS NASCIDAS PRÉ-TERMO: REVISÃO SISTEMÁTICA

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Buscar sistematicamente evidências fundamentadas e de qualidade sobre o processamento sensorial em crianças nascidas pré-termo no período da infância.

Fontes de dados:

A busca da literatura disponível sobre o tema foi realizada nas bases de dados eletrônicas Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (Medline)/PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs)/Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Índice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud (IBECS)/BVS, Scopus e Web of Science. Foram incluídos estudos indexados, originais, quantitativos e disponíveis na íntegra em meio digital, publicados em português, inglês ou espanhol, entre 2005 e 2015, envolvendo crianças entre zero e 9 anos de idade.

Síntese dos dados:

A busca identificou 581 artigos, e oito foram incluídos conforme critérios de elegibilidade. Destes, seis estudos (75%) encontraram alta frequência de processamento sensorial alterado em crianças pré-termo. A associação entre processamento sensorial e desfechos de desenvolvimento foi observada em três estudos (37,5%). Verificou-se associação entre processamento sensorial e características neonatais em cinco estudos (62,5%). Os resultados de processamento sensorial frequentemente se associam a idade gestacional, sexo masculino e lesões da substância branca.

Conclusões:

Análise da literatura atual sugere que prematuridade tem impacto negativo no processamento sensorial. Idade gestacional, sexo masculino e lesões de substância branca aparecem como fatores de risco para alterações de processamento sensorial em crianças nascidas pré-termo. O prejuízo na capacidade de receber informações sensoriais, de integrar e de adaptar-se a elas parece interferir negativamente no desenvolvimento motor, cognitivo e de linguagem dessas crianças. Destaca-se a viabilidade da identificação das alterações de processamento sensorial nos primeiros anos de vida, favorecendo o encaminhamento precoce para intervenções clínicas.

Palavras-chave:
Transtornos sensoriais; Prematuro; Revisão sistemática

Autor, ano	País	Desenho do estudo
Rahkonen et al.,³⁵35. Rahkonen P, Lano A, Pesonen A, Heinonen K, Raikkonen K, Vanhatalo S, et al. Atypical sensory processing is common in extremely low gestational age children. Acta Paediatr. 2015;104:522-8. 2015	Finlândia	Prospectivo
Adams et al.,³⁶36. Adams JN, Feldman HM, Huffman LC, Loe IM. Sensory processing in preterm preschoolers and its association with executive function. Early Hum Dev. 2015;91:227-33. 2015	Estados Unidos da América	Transversal
Cabral et al.,³⁷37. Cabral TI, Silva LG, Tudella E, Martinez CM. Motor development and sensory processing: a comparative study between preterm and term infants. Res Dev Disabil. 2015;36:102-7. 2015	Brasil	Transversal
Chorna et al.,³⁸38. Chorna O, Solomon JE, Slaughter JC, Stark AR, Maitre NL. Abnormal sensory reactivity in preterm infants during the first year correlates with adverse neurodevelopmental outcomes at 2 years of age. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014;99:F475-9. 2014	Estados Unidos da América	Prospectivo
Eeles et al.,³⁹39. Eeles AL, Anderson PJ, Brown NC, Lee KJ, Boyd RN, Spittle AJ, et al. Sensory profiles of children born <30 weeks' gestation at 2 years of age and their environmental and biological predictors. Early Hum Dev. 2013;89:727-32. 2013	Austrália	Prospectivo
Eeles et al.,⁴⁰40. Eeles AL, Anderson PJ, Brown NC, Lee KJ, Boyd RN, Spittle AJ, et al. Sensory profiles obtained from parental reports correlate with independent assessments of development in very preterm children at 2 years of age. Early Hum Dev. 2013;89:1075-80. 2013	Austrália	Transversal
Wickremasinghe et al.,⁴¹41. Wickremasinghe AC, Rogers EE, Johnson BC, Shen A, Barkovich AJ, Marco EJ. Children born prematurely have atypical sensory profiles. J Perinatol. 2013;33:631-5. 2013	Estados Unidos da América	Transversal
Bart et al.,⁴²42. Bart O, Shayevits S, Gabis LV, Morag I. Prediction of participation and sensory modulation of late preterm infants at 12 months: a prospective study. Res Dev Disabil. 2011;32:2732-8. 2011	Israel	Transversal

Autor	Amostra	Objetivos	Idade, avaliações e instrumentos
Rahkonen et al.³⁵35. Rahkonen P, Lano A, Pesonen A, Heinonen K, Raikkonen K, Vanhatalo S, et al. Atypical sensory processing is common in extremely low gestational age children. Acta Paediatr. 2015;104:522-8.	44 pré-termos (IG<28 semanas)	- Investigar o PS e sua associação com fatores de risco neonatal, dados neuroanatômicos e neurodesenvolvimento	- Idade a termo: avaliação neuroanatômica cerebral (RM); - Dois anos de idade corrigida: avaliação do PS (ITSP); avaliação neurológica (Hempel); avaliação do desenvolvimento mental (GMDS); avaliação da cognição e linguagem (BSID).
Adams et al.³⁶36. Adams JN, Feldman HM, Huffman LC, Loe IM. Sensory processing in preterm preschoolers and its association with executive function. Early Hum Dev. 2015;91:227-33.	54 pré-termos (IG<34 semanas) e 73 a termos (IG>37 semanas)	- Comparar o PS de crianças pré-termo e a termo e verificar a associação entre PS e funções executivas e adaptativas em pré-termos	- Entre 3 e 5 anos de idade: avaliação do PS (SSP); avaliação da função executiva (BRIEF-P e desempenho em seis tarefas interativas); avaliação da função adaptativa (Vineland-II).
Cabral et al.³⁷37. Cabral TI, Silva LG, Tudella E, Martinez CM. Motor development and sensory processing: a comparative study between preterm and term infants. Res Dev Disabil. 2015;36:102-7.	15 pré-termos (IG<37 semanas) e 15 a termos (37>IG>42 semanas)	- Comparar e investigar a associação entre PS e desenvolvimento motor de pré-termos e a termos	- Entre 4 e 6 meses de idade corrigida: avaliação do PS (TSFI); avaliação do desenvolvimento motor pela AIMS.
Chorna et al.³⁸38. Chorna O, Solomon JE, Slaughter JC, Stark AR, Maitre NL. Abnormal sensory reactivity in preterm infants during the first year correlates with adverse neurodevelopmental outcomes at 2 years of age. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014;99:F475-9.	40 pré-termos (IG<30 semanas)	- Avaliar o desfecho de PS e sua associação com o neurodesenvolvimento	- Idade corrigida de 4-12 meses: avaliação do PS (TSFI); - Dois anos de idade corrigida: avaliação da cognição, motricidade e linguagem (BSID).
Eeles et al.³⁹39. Eeles AL, Anderson PJ, Brown NC, Lee KJ, Boyd RN, Spittle AJ, et al. Sensory profiles of children born <30 weeks' gestation at 2 years of age and their environmental and biological predictors. Early Hum Dev. 2013;89:727-32.	253 pré-termos (IG<32 semanas) e 65 a termos (IG>36 semanas)	- Examinar o PS e suas influências ambientais e biológicas	- Idade a termo: avaliação neuroanatômica cerebral (RM); - Dois anos de idade corrigida: avaliação do PS (ITSP).
Eeles et al.⁴⁰40. Eeles AL, Anderson PJ, Brown NC, Lee KJ, Boyd RN, Spittle AJ, et al. Sensory profiles obtained from parental reports correlate with independent assessments of development in very preterm children at 2 years of age. Early Hum Dev. 2013;89:1075-80.	241 pré-termos com IG<30 semanas	- Examinar o PS e sua associação com o neurodesenvolvimento	- Aos dois anos de idade corrigida: avaliação do PS (ITSP) e do neurodesenvolvimento (BSID).
Wickremasinghe et al.⁴¹41. Wickremasinghe AC, Rogers EE, Johnson BC, Shen A, Barkovich AJ, Marco EJ. Children born prematurely have atypical sensory profiles. J Perinatol. 2013;33:631-5.	107 pré-termos (IG≤32 semanas)	- Verificar o desfecho de PS e sua associação com o neurodesenvolvimento	- Entre 1-8 anos: avaliação do PS (ITSP e SSP); avaliação do neurodesenvolvimento (BSID, WPPSI e WISC).
Bart et al.⁴²42. Bart O, Shayevits S, Gabis LV, Morag I. Prediction of participation and sensory modulation of late preterm infants at 12 months: a prospective study. Res Dev Disabil. 2011;32:2732-8.	124 pré-termos (34>IG<36 semanas e 33 a termos (IG>37 semanas)	- Comparar o PS e participação nas atividades diárias e verificar a associação entre PS e características neonatais em pré-termos	- Um ano de idade cronológica: avaliação do PS (ITSP e TSFI) e da participação nas atividades diárias (questionário próprio).

Autor	Principais resultados
Rahkonen et al.³⁵35. Rahkonen P, Lano A, Pesonen A, Heinonen K, Raikkonen K, Vanhatalo S, et al. Atypical sensory processing is common in extremely low gestational age children. Acta Paediatr. 2015;104:522-8.	Verificou-se alta frequência de PS alterado. Desfecho de PS foi associado a lesões da substância branca e fechamento cirúrgico do canal arterial persistente. Não foi encontrada associação entre PS e neurodesenvolvimento.
Adams et al.³⁶36. Adams JN, Feldman HM, Huffman LC, Loe IM. Sensory processing in preterm preschoolers and its association with executive function. Early Hum Dev. 2015;91:227-33.	Pré-termos obtiveram pontuação significativamente mais baixa no SSP em comparação às crianças a termo, apresentando maior frequência de processamento sensorial alterado. IG foi associado a PS. Foi encontrada associação entre PS e função executiva em pré-termos. Não foi verificada associação entre PS e função adaptativa nas crianças pré-termo.
Cabral et al.³⁷37. Cabral TI, Silva LG, Tudella E, Martinez CM. Motor development and sensory processing: a comparative study between preterm and term infants. Res Dev Disabil. 2015;36:102-7.	Pré-termos são diferentes dos pares a termo em relação ao PS, principalmente quanto à reatividade à pressão tátil profunda. Não foi encontrada diferença entre os grupos no tocante ao desenvolvimento motor. Não foi constatada associação estatisticamente significativa entre PS e desenvolvimento motor nos grupos.
Chorna et al.³⁸38. Chorna O, Solomon JE, Slaughter JC, Stark AR, Maitre NL. Abnormal sensory reactivity in preterm infants during the first year correlates with adverse neurodevelopmental outcomes at 2 years of age. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014;99:F475-9.	Observou-se alta frequência de PS anormal, principalmente em relação à reatividade a estimulação vestibular e à reatividade à pressão tátil profunda. IG, gênero masculino, lesões da substância branca e escolaridade do cuidador foram associados com desfechos de PS. PS foi associado ao desenvolvimento motor e de linguagem.
Eeles et al.³⁹39. Eeles AL, Anderson PJ, Brown NC, Lee KJ, Boyd RN, Spittle AJ, et al. Sensory profiles of children born <30 weeks' gestation at 2 years of age and their environmental and biological predictors. Early Hum Dev. 2013;89:727-32.	Pré-termos apresentaram maior frequência de PS alterado quando comparados a pares a termo. Gênero masculino, lesões de substância branca e tempo de internação foram associados com desfechos de PS.
Eeles et al.⁴⁰40. Eeles AL, Anderson PJ, Brown NC, Lee KJ, Boyd RN, Spittle AJ, et al. Sensory profiles obtained from parental reports correlate with independent assessments of development in very preterm children at 2 years of age. Early Hum Dev. 2013;89:1075-80.	Foi encontrada associação entre desfechos de PS e desenvolvimento motor, cognitivo e da linguagem.
Wickremasinghe et al.⁴¹41. Wickremasinghe AC, Rogers EE, Johnson BC, Shen A, Barkovich AJ, Marco EJ. Children born prematurely have atypical sensory profiles. J Perinatol. 2013;33:631-5.	Observou-se alta frequência de PS alterado, com prevalência similar nas idades de 1-4 anos e 4-8 anos. As áreas mais afetadas foram de processamento auditivo, vestibular e tátil. Não foi observada associação entre PS, características neonatais e neurodesenvolvimento.
Bart et al.⁴²42. Bart O, Shayevits S, Gabis LV, Morag I. Prediction of participation and sensory modulation of late preterm infants at 12 months: a prospective study. Res Dev Disabil. 2011;32:2732-8.	Pré-termos são diferentes dos pares a termo em relação ao PS. Foi encontrada diferença significativa entre os grupos na frequência de participação em todas as áreas de atividades, exceto no lazer. Os grupos também foram diferentes no tocante à satisfação dos pais, exceto na área de participação social. Foi encontrada associação entre PS, IG e perímetro cefálico. Dias de internação e nascimentos múltiplos foram preditores da participação nas atividades diárias e satisfação dos pais.

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[1] *Autor correspondente. E-mail: carolaraxa.acm@gmail.com (A.C.C.P. Machado).