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Acta Paulista de Enfermagem

Print version ISSN 0103-2100

Abstract

FERNANDES, Ana Paula; VANCINI, Cássia Regina; COHRS, Frederico  and  MOREIRA, Rita Simone Lopes. Qualidade das anotações de enfermagem relacionadas à ressuscitação cardiopulmonar comparadas ao modelo Utstein. Acta paul. enferm. [online]. 2010, vol.23, n.6, pp. 757-763. ISSN 0103-2100.  http://dx.doi.org/10.1590/S0103-21002010000600007.

OBJETIVO: Analisar a qualidade das anotações de enfermagem relacionadas à ressuscitação cardiopulmonar, comparando-as ao protocolo validado Utstein, em um hospital universitário. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, exploratório, descritivo, de abordagem quantitativa, realizado por meio de consulta a prontuários de pacientes que sofreram parada cardiorrespiratória (PCR) seguida de óbito. A coleta de dados foi realizada no período de 1° de maio a 30 de junho de 2009. RESULTADOS: Dos 144 prontuários consultados, 74 foram dispensados por não haver nenhuma informação registrada dos itens a serem estudados e, 70 constituíram a amostra do estudo. Nestes, não havia anotações referentes à causa imediata da PCR (92%), intervenções realizadas na tentativa de recuperação cardiorrespiratória (RCP) (71%), ritmo inicial de PCR (59%), hora dos eventos (16%), drogas utilizadas (50%) e profissionais envolvidos na RCP (88%). CONCLUSÕES: As anotações foram escassas e, frequentemente, não realizadas. A utilização do modelo Utstein favorece a anotação sequencial dos eventos, evitando a perda de dados.

Keywords : Parada cardiorrespiratória; Registros de Enfermagem; Óbito; Protocolos.

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