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Acta Paulista de Enfermagem

Print version ISSN 0103-2100

Abstract

BORSATO, Fabiane Gorni et al. Avaliação da qualidade das anotações de enfermagem em um Hospital Universitário. Acta paul. enferm. [online]. 2011, vol.24, n.4, pp. 527-533. ISSN 0103-2100.  http://dx.doi.org/10.1590/S0103-21002011000400013.

OBJETIVOS: Avaliar a qualidade das anotações de enfermagem em um hospital universitário. MÉTODOS: Realizou-se uma pesquisa descritiva, quantitativa com coleta de dados apoiada nos relatórios da avaliação da qualidade em enfermagem da instituição, de 2002 a 2009. Atribuiu-se ao item "Anotação de Enfermagem", os critérios completo, incompleto, não preenchido e incorreto, para os quais se adotou como satisfatório: acima de 80%, abaixo de 15%, abaixo de 5% e 0%, respectivamente. RESULTADOS: A divisão de internamento atingiu satisfação, em 2007, com 82,2% das anotações completas. As Unidades de Terapia Intensiva não alcançaram satisfação em nenhum dos critérios. A divisão Materno-Infantil apresentou 90,7% de registros completos em 2009. CONCLUSÃO: Detectaram-se avanços na qualidade dos registros até 2009 apontando para a conscientização dos profissionais de enfermagem e o investimento da instituição em processos de educação.

Keywords : Registros de enfermagem; Gestão de qualidade; Assistência de enfermagem.

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