Dados demográficos |
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Idade (anos) |
56,5 (IQR 22) |
66,0 (IQR 33) |
60 (55,65) |
Sexo masculino: feminino (%/%) |
10:10 (50%/50%) |
5:3 (62,5:37,5%) |
0:2 (100% sexo feminino) |
Microbiologia e tratamento |
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Local da infecção e classificação |
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Gangrena de Fournier (n = 9): |
Cervical/torácico (n = 5) |
Abdominal (n = 1) |
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Tipo I (n = 4) |
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Tipo II (n = 3) |
Outras localizações (n = 3): |
Membro inferior (n = 1) |
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Sem identificação do MO (n = 2) |
Parede abdominal |
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Fasceíte cervical/torácica (n = 6): |
Área lombar |
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Tipo I (n = 1) |
Membro inferior |
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Tipo II (n = 2) |
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Sem identificação do MO (n = 3) |
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Fasceíte da parede abdominal/membros (n = 5): |
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Tipo II (n = 3) |
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Sem identificação do MO (n = 2) |
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Microrganismos isolados |
Gangrena de Fournier (n = 9): |
Staphylococcus aureus (n = 2) |
Staphylococcus hemolyticus (n = 1) |
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Enterobacteriacea
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Mycobacterium tuberculosis (n = 1) |
Escherichia coli (n = 1) |
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Escherichia coli (n = 5) |
Streptococcus mitis (n = 1) |
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Enterobacter aerogenes (n = 1) |
Staphylococcus saprophyticus (n = 1) |
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Proteus mirabilis (n = 1) |
Streptococcus anginosus (n = 1) |
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Streptococcus sanguis/gordonii (n = 2) |
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Staphylococcus aureus (n = 1) |
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Fasceíte cervical/torácica (n = 6): |
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Acinetobacter baumanii (n = 1) |
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Klebsiella pneumoniae (n = 1) |
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Enterococcus faecalis (n = 1) |
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Staphylococcus aureus (n = 1) |
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Fasceíte abdominal/membros (n = 5): |
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Escherichia coli (n = 1) |
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Klebsiella pneumoniae (n = 1) |
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Enterobacter cloacae (n = 1) |
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Resistência a múltiplos fármacos |
RMF - 5/20 (25%) pacientes |
RMF - 1/8 (12,5%) pacientes |
RMF - 1/2 (50%) pacientes |
Fatores de risco para resistência a múltiplos fármacos |
Uso prévio de antibiótico - 6/20 (30%) pacientes |
Uso prévio de antibiótico - 2/8 (25%) pacientes |
Uso prévio de antibiótico - 1/2 (50%) pacientes |
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Contato prévio com tratamento de saúde ou admissão em hospital > 48 horas antes do início dos sintomas - 5/20 (25%) pacientes |
Contato prévio com tratamento de saúde ou admissão em hospital > 48 horas antes do início dos sintomas - 1/8 (12,5%) pacientes |
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Taxas de positividade das amostras |
Pus/drenagem: 12/12 amostras positivas |
Pus/drenagem: 5/6 amostras positivas |
Pus/drenagem: não coletado |
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Esfregaço da ferida: 2/7 amostras positivas |
Esfregaço da ferida: 0/4 amostras positivas |
Esfregaço da ferida: não coletado |
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Hemoculturas: 4/19 amostras positivas |
Hemoculturas: 2/6 amostras positivas |
Hemoculturas: 2/2 amostras positivas |
Tratamento cirúrgico |
Número de pacientes submetidos aos procedimentos: |
Número de pacientes submetidos aos procedimentos: |
Número de pacientes submetidos aos procedimentos: |
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Drenagem percutânea: 7/20 (35%) |
Drenagem percutânea: 1/8 (12,5%) |
Procedimento cirúrgico: 1/2 (50%) |
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Desbridamento cirúrgico: 20/20 (100%) |
Drenagem cirúrgica: 4/8 (50%) |
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Mediana de dias entre o diagnóstico e a cirurgia: 0 (IQR 2) |
Mediana de dias entre o diagnóstico e a drenagem: 0,5 (IQR 2) |
Mediana de dias entre o diagnóstico e a cirurgia: 15 |
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Número mediano de procedimentos cirúrgicos: 1 (IQR 2) por paciente |
Número mediano de procedimentos cirúrgicos: 2,5 (IQR 3) por paciente |
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Terapêuticas adjuvantes |
Oxigenoterapia hiperbárica: 2/20 (10%) pacientes |
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Terapia com pressão negativa na ferida: 2/20 (10%) pacientes |
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Características da admissão e escores de severidade |
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Leucócitos (/mm3) |
12.920 (IQR 16.000) |
12.610 (IQR 11.000) |
9.540 (7-000-12.000) |
Proteína C-reativa (mg/L) |
192 (IQR 171) |
249 (IQR 333) |
54 (7-102) |
Choque séptico na admissão à UTI |
13/20 (65%) |
6/8 (75%) |
2/2 (100%) |
Parada cardíaca durante a infecção |
3/20 (15%) |
2/8 (25%) |
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Escore SAPS II |
49 (IQR 25) pontos |
44 (IQR 14) pontos |
65 (45-85) pontos |