Associação entre sinais de sofrimento psíquico até dezoito meses e rebaixamento da qualidade de vida aos seis anos de idade

Mota, Angela Di Paolo; Lerner, Rogério; Escobar, Ana Maria de Ulhôa; Kupfer, Maria Cristina Machado; Rocha, Francisco Marcelo Monteiro da; Santos, Luiz Silva dos

doi:10.1590/0103-656420130043

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Sumário

ARTIGOS ORIGINAIS • Psicol. USP 26 (3) • Sep-Dec 2015 • https://doi.org/10.1590/0103-656420130043 copiar

Associação entre sinais de sofrimento psíquico até dezoito meses e rebaixamento da qualidade de vida aos seis anos de idade¹ 1 1 Agradecemos à Universidade de São Paulo, pelo auxílio necessário à licença de uso do Child Health Questionnaire. À Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo, pela concessão da bolsa de estudos e pelo auxílio financeiro necessários à realização desta pesquisa. À Maria Eugênia Pesaro, por permitir o acesso ao banco de dados da Pesquisa IRDI. Ao Bruno Molina Turra, pela revisão e tradução do texto para o inglês. Aos coordenadores e profissionais dos centros de saúde que viabilizaram a pesquisa de campo deste estudo: Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, Centro de Saúde Escola Samuel Barnsley Pessoa e Programa Einstein na Comunidade de Paraisópolis. A todos os participantes da pesquisa, pela atenção e colaboração para que o estudo acontecesse.

Association between signs of psychological distress up to 18 months and decrease in quality of life at six years of age

Association entre des signaux de détresse psychologique jusqu'à dix-huit mois et qualité de vie inférieure à six ans

Asociación entre las señales del sufrimiento psíquico hasta los dieciocho meses y la disminución de la calidad de vida en los seis años de edad

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo:

A pedido do Ministério da Saúde foi desenvolvido e validado um protocolo de Indicadores clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (IRDI) para detectar riscos para transtornos psíquicos de desenvolvimento em bebês de 0 a 18 meses. Este trabalho teve como objetivo verificar a validade preditiva do IRDI, a partir de sua relação com dois instrumentos: o Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (AUQUEI) e o Child Health Questionnaire (CHQ), ambos já validados no Brasil e aplicados aos seis anos de vida. A amostra foi composta por 46 crianças de três centros de saúde de São Paulo. Os resultados indicaram que o IRDI não se mostrou sensível à avaliação de qualidade de vida obtida com o uso do AUQUEI. No entanto, a associação estatisticamente significante encontrada entre resultados obtidos no IRDI e no CHQ mostrou maior capacidade do IRDI para predizer qualidade de vida relacionada ao índice psicossocial do que ao índice físico do mesmo instrumento.

Palavras-chave:
qualidade de vida; desenvolvimento infantil; psicanálise

Idade em meses:	Indicadores:
0 a 4 meses incompletos:	1. Quando a criança chora ou grita, a mãe sabe o que ela quer.
	2. A mãe fala com a criança num estilo particularmente dirigido a ela (manhês).
	3. A criança reage ao manhês.
	4. A mãe propõe algo à criança e aguarda a sua reação.
	5. Há trocas de olhares entre a criança e a mãe.
4 a 8 meses incompletos:	6. A criança começa a diferenciar o dia da noite.
	7. A criança utiliza sinais diferentes para expressar suas diferentes necessidades.
	8. A criança solicita a mãe e faz um intervalo para aguardar sua resposta.
	9. A mãe fala com a criança dirigindo-lhe pequenas frases.
	10. A criança reage (sorri, vocaliza) quando a mãe ou outra pessoa está se dirigindo a ela.
	11. A criança procura ativamente o olhar da mãe.
	12. A mãe dá suporte às iniciativas da criança sem poupar-lhe o esforço.
	13. A criança pede a ajuda de outra pessoa sem ficar passiva.
8 a 12 meses incompletos:	14. A mãe percebe que alguns pedidos da criança podem ser uma forma de chamar a sua atenção.
	15. Durante os cuidados corporais, a criança busca ativamente jogos e brincadeiras amorosas com a mãe.
	16. A criança demonstra gostar ou não de alguma coisa.
	17. Mãe e criança compartilham uma linguagem particular.
	18. A criança estranha pessoas desconhecidas para ela.
	19. A criança possui objetos prediletos.
	20. A criança faz gracinhas.
	21. A criança busca o olhar de aprovação do adulto.
	22. A criança aceita alimentação semissólida, sólida e variada.
De 12 a 18 meses:	23. A mãe alterna momentos de dedicação à criança com outros interesses.
	24. A criança suporta bem as breves ausências da mãe e reage às ausências prolongadas.
	25. A mãe oferece brinquedos como alternativas para o interesse da criança pelo corpo materno.
	26. A mãe já não se sente mais obrigada a satisfazer tudo que a criança pede.
	27. A criança olha com curiosidade para o que interessa à mãe.
	28. A criança gosta de brincar com objetos usados pela mãe e pelo pai.
	29. A mãe começa a pedir à criança que nomeie o que deseja, não se contentando apenas com gestos.
	30. Os pais colocam pequenas regras de comportamento para a criança.
	31. A criança diferencia objetos maternos, paternos e próprios.

IRDI	Alta QV	Baixa QV	Total	Nível de significância (p)
Caso	8 (66,7%)	4 (33,3%)	12 (100%)	0,717
Não caso	25 (73,5%)	9 (26,5%)	34 (100%)

IRDI	PhS		Total	Nível de significância (p)
IRDI	Satisfatório	Insatisfatório
Caso	8 (66,7%)	4 (33,3%)	12 (100%)	0,739
Não caso	20 (58,8%)	14 (41,2%)	34 (100%)	0,739
IRDI	PsS		Total	Nível de significância (p)
IRDI	Satisfatório	Insatisfatório
Caso	4 (33,3%)	8 (66,7%)	12 (100%)	0,049
Não caso	23 (67,6%)	11 (32,4%)	34 (100%)

AUQUEI	PhS		Total	Nível de significância (p)
AUQUEI	Satisfatório	Insatisfatório
Alta qualidade de vida	20 (60,6%)	13 (39,4%)	33 (100%)	1,000
Baixa qualidade de vida	8 (61,5%)	5 (38,5%)	13 (100%)	1,000
AUQUEI	PsS		Total	Nível de significância (p)
AUQUEI	Satisfatório	Insatisfatório
Alta qualidade de vida	21 (63,6%)	12 (36,4%)	33 (100%)	0,331
Baixa qualidade de vida	6 (46,2%)	7 (53,8%)	13 (100%)

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[1] *Autora correspondente: angeladipaolo@usp.br