Fatores associados à notificação de maus-tratos em crianças e adolescentes realizada por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde

Rolim, Ana Carine Arruda; Moreira, Gracyelle Alves Remigio; Gondim, Sarah Maria Mendes; Paz, Soraya da Silva; Vieira, Luiza Jane Eyre de Souza

doi:10.1590/0104-1169.0050.2515

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Sumário

Original Articles • Rev. Latino-Am. Enfermagem 22 (6) • Dez 2014 • https://doi.org/10.1590/0104-1169.0050.2515 copiar

Fatores associados à notificação de maus-tratos em crianças e adolescentes realizada por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde¹ 1 Artigo extraído da dissertação de mestrado "Notificação de maus-tratos em crianças e adolescentes em municípios cearenses", apresentada à Universidade de Fortaleza, Fortaleza, CE, Brasil. Apoio financeiro da Fundação Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico (FUNCAP), Brasil, processo nº 306061/2008-2

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO:

analisar os fatores associados à notificação de maus-tratos em crianças e adolescentes, realizada por enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde.

MÉTODO:

estudo transversal, realizado com 616 enfermeiros. Foi utilizado um questionário contendo dados sociodemográficos, formação profissional, instrumentação e conhecimento sobre o tema, identificação e notificação de casos de maus-tratos. Análises bivariada e multivariada por regressão logística foram realizadas.

RESULTADOS:

predominaram enfermeiros do sexo feminino, na faixa etária entre 21 e 32 anos, não casados, com cinco ou mais anos de formado, com pós-graduação e com cinco ou mais anos de trabalho. O modelo logístico final evidenciou que fatores como tempo de trabalho de cinco ou mais anos, a unidade de saúde possuir a ficha de notificação, saber para onde encaminhar os casos, não ter medo de envolvimento legal e achar vantajosa a notificação na atenção primária facilitam a efetivação do ato notificatório.

CONCLUSÃO:

os resultados desta pesquisa, além de sensibilizar os enfermeiros para o problema, poderão ser utilizados pelos profissionais da gestão na orientação de estratégias para o cumprimento da notificação como dispositivo legal de garantia dos direitos de crianças e adolescentes.

Notificação de Abuso; Violência; Criança; Adolescente; Atenção Primária à Saúde

Variável		Enfermeiro notificou maus-tratos				Não ajustada
		Sim		Não		Não ajustada
		n	%	n	%	OR (IC95%)	p
Sexo (n=317)						1,10 (0,54–2,28)	0,763
	Masculino	17	12,9	26	14,1
	Feminino	115	87,1	159	85,9
Idade (em anos) (n=282)						1,00 (0,60–1,66)	0,979
	21–32	64	54,7	90	54,5
	>32	53	45,3	75	45,5
Estado civil (n=317)						1,05 (0,65–1,69)	0,811
	Casado	71	53,8	97	52,4
	Não casado	61	46,2	88	47,6
Tempo de formado (n=317)						2,06 (1,21–3,55)	0,004
	<5 anos	30	22,7	70	37,8
	≥5 anos	102	77,3	115	62,2
Pós-Graduação (n=315)						1,56 (0,73–3,43)	0,212
	Sim	118	90,1	157	85,3
	Não	13	9,9	27	14,7
Tempo de trabalho na APS* (n=316)						1,99 (1,20–1,30)	0,004
	<5 anos	38	71,0	83	44,9
	≥5 anos	93	29,0	102	55,1

Variável		Enfermeiro notificou maus-tratos				Não ajustada
		Sim		Não		Não ajustada
		n	%	n	%	OR (IC95%)	p
Participou de treinamento (n=313)						2,46 (1,49–4,06)	<0,001
	Sim	64	48,5	50	27,6
	Não	68	51,5	131	72,4
Conhece o ECA* (n=315)						1,60 (0,81–3,26)	0,146
	Sim	114	87,7	151	81,6
	Não	16	12,3	34	18,4
Conhece a ficha de notificação (n=315)						3,96 (2,28–6,98)	<0,001
	Sim	107	81,1	95	51,9
	Não	25	18,9	88	48,1
Ficha de notificação na UAPS^† (n=307)						3,47 (2,10–5,75)	<0,001
	Sim	79	62,7	59	32,6
	Não	47	37,3	122	67,4
Confia nos órgãos de proteção (n=310)						1,67 (1,02–2,76)	0,030
	Sim	86	67,2	100	54,9
	Não	42	32,8	82	45,1
Sabe para onde encaminhar (n=311)						4,17 (2,11–8,71)	<0,001
	Sim	116	89,9	124	68,1
	Não	13	10,1	58	31,9
Medo de envolvimento legal (n=309)						1,57 (0,97–2,55)	0,049
	Sim	61	48,0	108	59,3
	Não	66	52,0	74	40,7
Lê sobre a temática (n=317)						1,61 (0,98–2,63)	0,042
	Sim	56	42,4	58	31,3
	Não	76	57,6	127	68,7
Assunto é discutido no trabalho (n=317)						1,42 (0,88–2,28)	0,121
	Sim	73	55,3	86	46,5
	Não	59	44,7	99	53,5
Conhece instituição assiste à vítima (n=311)						1,20 (0,68–2,10)	0,491
	Sim	33	25,8	41	22,4
	Não	95	74,2	142	77,6
Acha vantagem instituir à notificação na APS^‡(n=314)						2,40 (1,08–5,73)	0,019
	Sim	122	92,4	152	83,5
	Não	10	7,6	30	16,5

Variável		Enfermeiro notificou maus-tratos				Ajustada
		Sim		Não		Ajustada
		n	%	n	%	OR (IC95%)	p
Tempo de trabalho na APS* (n=316)						3,09 (1,74–5,49)	<0,001
	<5 anos	38	71,0	83	44,9
	≥5 anos	93	29,0	102	55,1
Ficha de notificação na UAPS† (n=307)						3,73 (2,18–6,38)	<0,001
	Sim	79	62,7	59	32,6
	Não	47	37,3	122	67,4
Sabe para onde encaminhar (n=311)						3,33 (1,60–6,93)	0,001
	Sim	116	89,9	124	68,1
	Não	13	10,1	58	31,9
Tem medo de envolvimento legal (n=309)						1,87 (1,09–3,20)	0,021
	Sim	61	48,0	108	59,3
	Não	66	52,0	74	40,7
Acha vantagem instituir à notificação na APS* (n=314)						2,83 (1,21–6,63)	0,016
	Sim	122	92,4	152	83,5
	Não	10	7,6	30	16,5

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