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Alterações da motilidade antroduodenal e do pH gástrico após ressecção gástrica parcial incluindo a área correspondente ao marca-passo do estômago de cães

Antroduodenal motility and pH changes after partial gastrectomy including the pacemaker region of the dog's stomach

As alterações funcionais da motilidade antroduodenal ainda não foram bem caracterizadas até a presente data. O marca-passo gástrico, possivelmente localiza-se junto à grande curvatura, próximo ao fundo gástrico. A partir dele, ondas de despolarização dirigem-se ao estômago, duodeno e às demais partes do intestino delgado. OBJETIVO: Avaliar a influência do marca-passo gástrico sobre a motilidade gastroduodenal em cães. MÉTODOS: O protocolo experimental constou de três etapas. Na primeira, realizou-se esofagostomia cervical seguida de manometria antroduodenal eletrônica e pH-metria em 20 cães (grupo controle), durante 4 horas. Na segunda etapa, realizou-se a ressecção de parte do fundo gástrico e da área do marca-passo gástrico, com técnica videolaparoscópica. Na terceira, decorridos três meses, repetiu-se a manometria antroduodenal e a pH-metria gástrica. RESULTADOS: No grupo controle observou-se traçado típico de motilidade antroduodenal, com complexo interdigestivo de motilidade (IMC) com fases 1, 2 e 3; na pH-metria, observou-se padrão de acidez com linha de base em pH de 1,15. Após a ressecção gástrica parcial, a manometria apresentou, no geral, aumento na freqüência de contrações, aumento da participação relativa da fase 2 e diminuição da participação relativa da fase 3. No pH gástrico, observou-se aumento no percentual de pH 0 - 1 e pH 1 - 2, bem como diminuição na porcentagem de pH 6 - 7, com conseqüente diminuição do pH gástrico e redução no tempo prandial. CONCLUSÃO: Pela retirada da área do marca-passo gástrico ocorreram alterações de motilidade antroduodenal, permanecendo porém a ocorrência de IMC's completos.

Marca-passo gástrico; Manometria antroduodenal; pH-metria; Videolaparoscopia; Cães


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