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Albumina humana prescrita para casos de desnutrição em hospitais do Rio de Janeiro

Human albumin prescribed for malnutrition in hospitals of Rio de Janeiro

OBJETIVO: Este estudo descreve e analisa a adequação da prescrição da AH, para reposição nutricional, nos hospitais da região metropolitana do Estado do Rio de Janeiro, e explora o uso do SIH/SUS para avaliar o perfil e a qualidade da prescrição de medicamentos. MÉTODOS: As informações foram extraídas do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), entre 1999 e 2001. RESULTADOS: Houve registro de utilização de AH para reposição nutricional em 121 internações de maiores de um ano, nas quais a justificativa mais freqüente foi a desnutrição protéico-calórica (93%). O uso da AH foi classificado como inadequado em 91% dos casos. Em 51% dos casos ocorreu o óbito e a clínica médica foi responsável 87% das internações. A inadequação de prescrição esteve associada positivamente à duração da internação, com RP 1,14 (IC95% 1,01-1,28). O óbito mostrou associação positiva com a idade do paciente, com RP 1,72 (IC 95% 1,19-2,48). A ausência de parâmetros laboratoriais e a insuficiência de informações clínicas no banco limitaram a análise dos dados. O sub-registro no SIH das internações no âmbito do SUS foi outro importante fator limitante para o conhecimento do problema. CONCLUSÃO: Apesar das limitações, o estudo mostrou o elevado nível de inadequação de utilização da AH para reposição nutricional e as possibilidades de uso do banco do SIH/SUS na avaliação da qualidade da prescrição de medicamentos como a AH incluídos entre os procedimentos especiais.

Albumina plasmática; Reposição nutricional; Protocolos clínicos; Uso de medicamentos; Sistema de informação hospitalar; Epidemiologia


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