OBJETIVO: avaliar a freqüência e os tipos de danos permanentes com relação ao tempo da doença em pacientes brasileiros com lúpus eritematoso sistêmico (LES) de um hospital universitário, através da aplicação do índice de dano do Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology (SLICC/ACR/DI). MÉTODOS: foram incluídos 60 pacientes neste estudo. Os dados utilizados, extraídos dos prontuários dos pacientes, foram obtidos através de anamnese, exame físico e exames complementares. A freqüência e os tipos de danos permanentes foram avaliados através do SLICC/ACR/DI. A estatística foi realizada através do teste quiquadrado e teste t. Regressão multivariada foi utilizada para correlacionar o dano com o tempo de doença. RESULTADOS: entre os 60 pacientes, 41 (68,3%) apresentaram algum tipo de dano. Houve tendência, entre os pacientes não caucasóides e com maior tempo de doença, a apresentarem mais danos (p=0,058). Os sistemas mais acometidos foram: pele (35,0%); neuropsiquiátrica (18,3%); ocular (15,0%); vascularização periférica (16,6%); e cardiovascular (10,0%). Com o aumento do tempo de doença (superior a 60 meses), houve maior tendência a danos oculares, neuropsiquiátricos, renais, musculoesquelético e da pele. Com evolução superior a 120 meses houve aumento dos danos pulmonares, cardiovasculares e aqueles relacionados com a vascularização periférica. CONCLUSÕES: observou-se 68,3% de dano permanente, havendo maior freqüência de danos relacionados com acometimentos neuropsiquiátricos, oculares, da vascularização periférica e da pele. Não se observou importante acometimento renal e gonadal, ao contrário do descrito anteriormente. Pacientes não caucasóides apresentaram tendência a maiores escores de dano. No entanto, outros estudos são necessários para se comprovar o envolvimento de fatores étnicos e/ou fatores sócioeconômicos nesse processo de dano irreversível.
lúpus eritematoso sistêmico; dano; tempo de doença
