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Figueiredo N, et al. (2009)
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(Brasil)
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Descritivo
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22 CEOs
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• A cobertura de equipes de saúde bucal no ESF parece não influenciar os resultados. • Quanto menor a cidade, pior o desempenho dos CEOs. • Quanto maior o IDH municipal, melhor o desempenho dos CEOs daqueles municípios. • Receber ou não antecipação financeira parece não estar associado ao melhor desempenho dos CEOs. |
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Goes PSA, et al. (2012)
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(Brasil)
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Descritivo
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613 CEOs
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• O desempenho dos CEOs foi ruim para a maioria das regiões do país. • Indicador Cumprimento da Atenção Secundária em Saúde Bucal – 64,4%. • Quanto maiores as cidades, melhores os resultados de serviços da atenção secundária em saúde bucal. • Municípios com cobertura menor que 50% de ESB no PSF - melhor cumprimento de atenção secundária em saúde bucal, não sendo identificado para dois dos serviços avaliados. • Os municípios com maior IDH lograram melhores resultados. |
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Chaves SCL, et al. (2012)
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(Brasil)
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Transversal
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2.539 indivíduos
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•Pouca interface da atenção secundária com a APS. •Cobertura universal da ESF não é capaz de superar problemas de acessibilidade na APS. •Ambos os CEOs desenvolverem ações típicas de APS. •Pouca utilização de procedimentos preventivos individuais em ambos os níveis de atenção revelam o predomínio do modelo de atenção curativo. •A capacidade resolutiva da APS pode reduzir as grandes filas de espera para esse nível de atenção. |
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Saliba NR, et al. (2013)
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(Brasil)
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Descritivo
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1030 prontuários
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• Os CEOs referência, contrarreferência e atende à maioria da demanda, independentemente da especialidade. • Há muita evasão durante o tratamento odontológico. • Gestores devem desenvolver métodos de controle dos pacientes atendidos, com vistas à diminuição de gastos e ao aumento da resolutividade dos serviços, com a conclusão dos tratamentos iniciados. |
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Chaves SCL, et al. (2010)
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(Brasil)
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Transversal
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611 usuários
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• Usuários com facilidade de acesso geográfico, mais jovens e necessidade de serviço endodôntico tiveram mais chance de receber assistência integral. • A implantação de CEOs em municípios nos quais a APS não esteja adequadamente estruturada não é recomendada. • Atenção secundária atendendo a livre demanda e executando procedimentos básicos não cumprindo o princípio da integralidade pretendida. |
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Bulgareli JV, et al. (2013)
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(Brasil)
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Descritivo
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6 (UBS) e 11 (USF)
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• O maior número de encaminhamentos para Endodontia foi proveniente das USF. • O percentual de faltas em consultas iniciais, o abandono de tratamento e a resolutividade na especialidade não demonstraram diferença estatística em relação ao modelo organizacional da atenção primária. |
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Chaves SCL, et al. (2011)
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(Brasil)
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Descritivo
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4 CEOs
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• A avaliação entre a oferta e utilização dos serviços odontológicos aponta a necessidade de revisão das portarias do CEO porque nenhuma relação entre tipo de CEO, número de equipamentos odontológicos instalados e a oferta potencial proposta foi identificada. • Falta de um sistema de lista de espera automática para substituição de faltosos – implantação articulada de um sistema de gestão com a definição das metas de oferta de procedimentos por especialidade. • Falta de protocolos de referência bem definidos – melhor utilização dos serviços especializados, reduzindo a possibilidade de realização de procedimentos básicos nos CEOs. |
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Borghi GN, et al. (2013)
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(Brasil)
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Observacional exploratório
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12 (USF) e 20 (UBS)
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• Existência de um fluxo de atendimento de usuários da atenção básica para a atenção secundária em saúde bucal em Piracicaba (SP) que demonstra estar em construção e tem boa aceitação pelos seus usuários. • Apresenta falhas quanto à gestão das unidades e de comunicação com os pacientes. |
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Campos ACV, (2011)
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(Brasil)
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Transversal
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34 municípios
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• Condições sócioeconômicas e de desenvolvimento podem ser decisivas para a identificação dos municípios com melhores e piores indicadores de atenção primária. • Melhoras na condição de saúde (indicadores) estão relacionadas com uma diminuição das iniquidades sociais e de desenvolvimento. |
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Cortellazzi KL, et al . (2014)
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(Brasil)
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Transversal
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774 CEOs
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• 30,75% obtiveram desempenho bom/ótimo, com melhores resultados observados no subgrupo de procedimentos da atenção básica em detrimento dos demais, principalmente endodontia e cirurgia. • Na cobertura de ESB e ESF, os municípios com maiores coberturas apresentaram maior prevalência de CEOs ruins/regulares. • Municípios com menor densidade demográfica e menor IDH tiveram maior prevalência de desempenho ruim/regular nos CEOs. • Municípios com baixo IDHM: as variáveis educacionais e/ou relacionadas à renda devem interferir no acúmulo das necessidades odontológicas da população. |
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Vazquez FL et al. (2014)
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(Brasil)
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Observacional exploratório
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02 RAS de Campinas: 331 usuários
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• O modelo de gestão, com ou sem a instalação do CEO, não influenciou na distribuição das referências da atenção secundária em saúde bucal. • O RAS Sudoeste apresentou grande variação na distribuição por CS e nos coeficientes de procedimentos especializados totais e endodontia por grupo de habitantes. • Na Região Norte, as discrepâncias são menos evidentes, havendo uma correlação dos coeficientes de demanda atendida em relação às variáveis sócioeconômicas, com um maior compromisso com a integralidade e equidade. • Quanto à qualidade da referência e contrarreferência, o usuário das duas RAS realizou o tratamento especializado, retornou ao CS da ESB de origem, foi bem atendido. • Algumas razões para o não comparecimento ao tratamento não foram, mas deveriam ser, analisadas pelos gestores das RAS. |
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Lino, PA et al. (2014)
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Brasil
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Descritivo
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2.547 unidades de saúde de 81% dos municípios mineiros
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• 1.336 (52,5%) das unidades estudadas possuem alguma equipe de saúde bucal cadastrada. • 2469 (96,9%) das unidades estudadas não é CEO, 24 (0,9%) CEO’s do tipo I, 53 (2,1%) do tipo II, e uma é do tipo III. • 71 (8,3%) municípios que apresentam CEO e (33,8%) microrregiões de saúde que não possuem nenhum CEO’s. • Municípios com CEO - 51% gestão municipal e 49% gestão dupla • (Estado/Município) e 18,3% dos municípios são pólo de macrorregião e 63,4% são pólo de microrregião. • Municípios com CEO’s - mais habitantes, mais ESB I e II, menor cobertura potencial e melhores IDH. • Maioria dos procedimentos de atenção especializada é realizada em estabelecimentos de atenção básica. • CEO’s são mais eficientes do que os não CEO’s, considerando-se a média de procedimentos realizados. |
