Comportamientos de riesgo de suicidio y calidad de vida relacionada con la salud en estudiantes que ingresaron a una universidad mexicana

Hidalgo-Rasmussen, Carlos Alejandro; Chávez-Flores, Yolanda Viridiana; Yanez-Peñúñuri, Libia Yanelli; Navarro, Sergio R Muñoz

doi:10.1590/1413-812320182410.26732017

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 24 (10) • Oct 2019 • https://doi.org/10.1590/1413-812320182410.26732017 copiar

Comportamientos de riesgo de suicidio y calidad de vida relacionada con la salud en estudiantes que ingresaron a una universidad mexicana

Suicide-related behavior and health-related quality of life among first-year university students in a Mexican university

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen

El objetivo fue determinar si existe asociación entre comportamientos de riesgo de suicidio (CRS) y menor calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y si esta asociación es independiente del consumo de sustancias, violencia y variables sociodemográficas. Estudio transversal, con 1229 estudiantes universitarios mexicanos; 62.4% mujeres y 37.6% hombres, edad 18.2 ± .6 años. Se aplicaron los instrumentos YRBS y KIDSCREEN-52. Presentaron desesperanza 14.2%, ideación suicida (IS) 4.7%, planeación suicida (PS) 4.0% e intento suicida 2.3%. Modelos de regresión logística múltiple muestran que la desesperanza aumentó la posibilidad de menor puntuación en todos los dominios de CVRS excepto en recursos económicos, con odds ratio OR (IC95%) que van de 1.5 (1.0-2.3) para autonomía, hasta 4.6 (3.1-6.8) para estado de ánimo. La IS incrementó la posibilidad de menor puntuación en relación con los padres y vida familiar (3.9, 1.7-8.9) y en amigos y apoyo social (2.9, 1.3-6.4). La PS aumentó la posibilidad de menor bienestar físico (2.7, 1.2-6.1) y psicológico (3.1, 1.3-7.2). En estudiantes mexicanos la CVRS se asocia a los CRS aún después de ajustar por consumo de sustancias y violencia. Se destaca que la desesperanza se asocia negativamente a los distintos dominios de la CVRS de los estudiantes.

Palabras clave
Intento de suicidio; Ideación suicida; Calidad de vida; Adolescente; Estudiantes

Variables		n	%
Sexo
Mujeres		767	62.4
Hombres		462	37.6
Edad
	17 años	95	7.7
	18 a 19 años	1134	93.3
Estado civil
	Soltero(a)	1217	99.0
	Casado(a) o unión Libre	12	1.0
Trabajo
	Sí	374	30.4
	No	855	69.6
Nivel socioeconómico
	Medio alto y alto	688	56.0
	Medio bajo y trabajador	541	44.0
Discapacidad
	Sí	72	5.9
	No	1157	94.1

Variables	n	%
Comportamientos de riesgo de suicidio
Desesperanza	174	14.2
Ideación suicida	58	4.7
Planeación suicida	49	4.0
Intento suicida	28	2.3
Dominios de CVRS
Bienestar físico	497	40.4
Bienestar psicológico	223	18.1
Estado de ánimo	508	41.3
Autopercepción	293	23.8
Autonomía	238	19.4
Relación con los padres y vida familiar	191	15.5
Amigos y apoyo social	291	23.7
Entorno escolar	44	3.6
Aceptación social (Bullying)	287	23.4
Recursos económicos	656	53.4

Variables de exposición y control	Bienestar físico			Bienestar psicológico			Estado de ánimo			Autopercepción
Variables de exposición y control	%	OR	IC 95%	%	OR	IC 95%	%	OR	IC 95%	%	OR	IC 95%
Desesperanza (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	18.9	1.6	1.1-2.2^* * p < .05;	35.9	3.7	2.5-5.4^* ***** p < .001	26.9	4.6	3.1-6.8^* ***** p < .001	27.6	2.4	1.7-3.5^* ***** p < .001
Ideación suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	6.8	1.0	0.5-2.3	16.6	1.8	0.8-4.1	9.6	2.4	0.9-5.9	12.3	2.1	0.9-4.6
Planeación suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	6.6	2.7	1.2-6.1^* * p < .05;	14.8	3.1	1.3-7.2^ p < .01;	8.1	1.7	0.7-4.5	10.6	2.1	0.9-4.6
Intento suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	3.4	0.9	0.3-2.5	9.4	2.6	0.9-8.1	5.1	3.3	0.7-16.1	6.1	1.0	0.4-2.9
Abuso sexual (sí = 1; no = 0) ^c c Durante la vida.	1.2	0.8	0.3-2.7	3.1	2.7	0.8-9.5	2.0	2.1	0.6-7.7	3.4	6.0	1.7-20.8^ p < .01;
Violencia física (sí = 1; no = 0) ^c c Durante la vida.	6.4	1.1	0.6-1.8	9.0	1.3	0.7-2.4	8.1	1.5	0.9-2.5	7.8	1.1	0.6-1.9
Consumo de tabaco (≥ 6 cigarrillos diarios = 1; ≤ 5 = 0) ^a a Durante los últimos 30 días;	1.2	10.5	1.2-95.0^* * p < .05;	1.3	1.2	0.2-7.3	1.0	1.4	0.2-8.9	1.4	1.9	0.4-10.3
Consumo de alcohol (≥ 5 bebidas en 2 horas = 1; ≤ 4 = 0) ^a a Durante los últimos 30 días;	30.6	1.0	0.8-1.3	33.2	0.8	0.6-1.2	36.2	1.3	1.0-1.8^* * p < .05;	36.9	1.3	0.9-1.7
Consumo de marihuana (≥3 veces = 1; ≤ 2 = 0) ^c c Durante la vida.	5.0	1.1	0.6-2.1	10.3	2.5	1.3-4.8^ p < .01;	7.3	2.1	1.1-4.0^* * p < .05;	8.5	1.8	1.0-3.4
Trabajo (sí = 1; no = 0)	25.2	0.7	0.5-0.9^* * p < .05;	38.1	1.4	0.1-1.9	31.9	1.0	0.8-1.4	32.8	1.1	0.8-1.4
Género (mujer = 1; hombre = 0)	73.6	2.3	1.8-3.0^* ***** p < .001	63.2	1.0	0.7-1.4	65.4	1.3	1.0-1.7	65.9	1.3	0.9-1.7
Edad (15-17 = 1; 18 y 19 = 0)	91.3	0.8	0.5-1.3	91.5	0.8	0.4-1.3	90.6	0.6	0.4-1.0^* * p < .05;	92.5	1.0	0.6-1.6
Discapacidad (sí = 1; no = 0)	6.4	1.2	0.7-2.0	7.6	1.3	0.7-2.4	6.7	1.2	0.7-2.1	7.8	1.5	0.9-2.6
Nivel socioeconómico (medio bajo y trabajador = 1; medio alto y alto = 0)	47.1	1.3	1.0-1.6^* * p < .05;	48.9	1.4	1.0-2.0^* * p < .05;	44.1	1.1	0.8-1.4	43.3	1.0	0.8-1.4

Variables de exposición y control	Autonomía			Relación con los padres y vida familiar			Amigos y apoyo social
Variables de exposición y control	%	OR	IC 95%	%	OR	IC 95%	%	OR	IC 95%
Desesperanza (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	21.4	1.5	1.0-2.3^* * p < .05;	32.5	2.5	1.7-3.9^* ***** p < .001.	22.0	1.7	1.2-2.5^ p < .01;
Ideación suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	9.7	1.3	0.5-3.0	18.3	3.9	1.7-8.9^ p < .01;	10.7	2.9	1.3-6.4^* * p < .05;
Planeación suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	7.6	1.4	0.6-3.4	13.6	1.3	.5-3.1	7.2	0.9	.4-2.1
Intento suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	5.9	1.9	0.7-5.2	9.4	1.7	.6-4.7	5.2	1.0	.4-2.8
Abuso sexual (sí = 1; no = 0) ^c c Durante la vida.	2.9	2.5	0.8-8.0	3.7	2.7	.7-9.6	3.1	3.6	1.1-11.8^* * p < .05;
Violencia física (sí = 1; no = 0) ^c c Durante la vida.	8.4	1.5	0.8-2.6	11.0	1.8	1.0-3.3	8.6	1.7	1.0-2.9
Consumo de tabaco (≥ 6 cigarrillos diarios = 1; ≤ 5 = 0) ^a a Durante los últimos 30 días;	0.4	0.6	0.1-5.5	1.0	0.5	0.1-3.8	1.0	2.4	.5-12.5
Consumo de alcohol (≥ 5 bebidas en 2 horas = 1; ≤ 4 = 0) ^a a Durante los últimos 30 días;	25.6	0.6	0.5-0.9^* * p < .05;	39.3	1.2	.8-1.7	24.7	0.6	.4-.8^* ***** p < .001.
Consumo de marihuana (≥ 3 veces = 1; ≤ 2 = 0) ^c c Durante la vida.	5.9	1.5	0.7-2.9	11.5	2.5	1.3-4.9^ p < .01;	5.5	1.2	.6-2.3
Trabajo (sí = 1; no = 0)	42.0	1.9	1.4-2.5^* ***** p < .001.	44.5	1.8	1.3-2.5^ p < .01;	36.8	1.4	1.1-1.9^* * p < .05;
Género (mujer = 1; hombre = 0)	66.0	1.2	0.9-1.7	58.6	0.9	.6-1.2	64.9	1.1	.8-1.5
Edad (15-17 = 1; 18 y 19 = 0)	92.0	0.9	0.5-1.5	93.2	1.0	.5-1.8	93.1	1.1	.7-1.9
Discapacidad (sí = 1; no = 0)	8.4	1.6	0.9-2.8	6.3	0.9	.5-1.9	7.9	1.5	.9-2.6
Nivel socioeconómico (medio bajo y trabajador = 1; medio alto y alto = 0)	52.9	1.5	1.1-2.1^ p < .01;	46.6	1.2	.8-1.6	49.8	1.3	1.0-1.7^* * p < .05;

Variables de exposición y control	Entorno escolar			Aceptación social			Recursos económicos
Variables de exposición y control	%	OR	IC 95%	%	OR	IC 95%	%	OR	IC 95%
Desesperanza (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	34.1	3.0	1.4-6.4^ p < .01;	24.2	1.9	1.3-2.7^ p < .01;	16.0	1.3	.9- 1.8
Ideación suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	15.9	1.5	0.4-6.6	10.5	1.7	.8-3.7	6.4	1.6	.7-3.8
Planeación suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	9.1	0.5	0.1-2.1	8.7	1.4	.6-3.2	4.9	1.0	.5-2.4
Intento suicida (sí = 1; no = 0) ^b b Durante los últimos 12 meses;	11.4	3.8	0.8-18.2	5.9	1.9	.7-5.0	3.2	1.6	.5-4.5
Abuso sexual (sí = 1; no = 0) ^c c Durante la vida.	6.8	5.1	1.0-25.2^* * p < .05;	2.4	1.8	.6-5.7	1.5	1.6	.5-5.6
Violencia física (sí = 1; no = 0) ^c c Durante la vida.	9.1	1.2	0.4-3.8	10.5	2.1	1.3-3.6^ p < .01;	6.7	1.3	.7-2.1
Consumo de tabaco (≥ 6 cigarrillos diarios = 1; ≤ 5 = 0) ^a a Durante los últimos 30 días;	2.3	1.0	0.1-13.3	0.3	0.2	.0-1.9	0.5	0.6	.1-2.8
Consumo de alcohol (≥5 bebidas en 2 horas = 1; ≤ 4 = 0) ^a a Durante los últimos 30 días;	36.4	0.8	0.4-1.7	35.2	1.1	.8-1.5	29.9	0.9	.7-1.1
Consumo de marihuana (³3 veces = 1; ≤ 2 = 0) ^c c Durante la vida.	13.6	2.7	1.0-7.8	7.3	1.8	.9-3.2	5.2	1.5	.8-2.8
Trabajo (sí = 1; no = 0)	45.5	1.5	0.8-2.8	32.4	1.1	.8-1.4	34.1	1.4	1.1-1.8^* * p < .05;
Género (mujer = 1; hombre = 0)	45.5	0.4	0.2-.8^ p < .01;	64.5	1.1	.8-1.5	63.3	1.0	.8-1.3
Edad (15-17 = 1; 18 y 19 = 0)	86.4	0.4	0.1-.9^* * p < .05;	92.3	1.0	.6-1.6	92.7	1.0	.7-1.6
Discapacidad (sí = 1; no = 0)	-	-	-	6.3	1.0	.6-1.8	5.8	1.0	.6-1.7
Nivel socioeconómico (medio bajo y trabajador = 1; medio alto y alto = 0)	47.7	1.2	0.6-2.3	46.3	1.2	.9-1.5	54.9	2.6	2.1-3.3^* ***** p < .001

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[1] Colaboradores

CA Hidalgo-Rasmussen: trabajó en la concepción, diseño, aplicación de instrumentos, análisis y redacción final del estudio y aprobación de la versión final; YV Chávez-Flores en el análisis, discusión, revisión crítica del artículo, redacción final y aprobación de la versión final; LY Yanez-Peñúñuri en interpretación de los datos, borrado del artículo, aprobación de la versión final; SRM Navarro en el análisis e interpretación de datos, revisión crítica del artículo y aprobación de la versión final.