Poluição do ar e impactos na saúde na Região Metropolitana de Belo Horizonte – Minas Gerais, Brasil

Gouveia, Nelson; Leon, Antonio Ponce de; Junger, Washington; Lins, Joana de Freitas; Freitas, Clarice Umbelino de

doi:10.1590/1413-812320182410.29432017

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 24 (10) • Out 2019 • https://doi.org/10.1590/1413-812320182410.29432017 copiar

Poluição do ar e impactos na saúde na Região Metropolitana de Belo Horizonte – Minas Gerais, Brasil

Air pollution and the impacts on health in the Metropolitan Region of Belo Horizonte in the State of Minas Gerais, Brazil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Examinamos o impacto da poluição atmosférica nas internações por doenças respiratórias totais (DRT), em crianças menores de cinco anos (DRC) e por doenças cardiovasculares em maiores de 39 anos (DCV) nos municípios de Belo Horizonte (BH), Betim e Contagem, da Região Metropolitana de Belo Horizonte. Modelos aditivos generalizados via regressão de Poisson foram utilizados para ajustar as séries de hospitalizações. Os poluentes, em defasagem simples e acumulada de até cinco dias, foram introduzidos como variáveis independentes e os modelos foram ajustados para temperatura, umidade, dias da semana e feriados. Em BH, o PM₁₀ esteve relacionado às DRT (RR% 1,06 IC95%:0,41-1,72); DRC (RR% 1,25 IC95%:0,25-2,26) e DCV (RR% 2,29 IC95%:0,96-3,64). Em Betim, observou-se RR% 1,33 (IC95%:0,48-2,18) para DRT e RR% 2,38 (IC95%:1,20-3,56) para DRC. Em Contagem, observou-se RR% 1,23 (IC95%:0,32-2,15) e RR% 1,61 (IC95%:0,26-2,96) para DRT e DRC, respectivamente. SO₂ e CO também apresentaram associação com as hospitalizações. As doenças respiratórias foram o desfecho mais relacionado aos poluentes investigados. Esses resultados podem ser úteis nas discussões das políticas de controle de emissões na região.

Palavras-chave
Poluição do ar; Doenças respiratórias; Doenças cardiovasculares; Séries temporais

Parâmetro	Número de dias com dados	na^a a Número de dias sem informação.	Média	DP^b b Desvio Padrão.	min	max	p25^c c Percentil 25.	p50^d d Percentil 50.	p75^e e Percentil 75.
Belo Horizonte: julho de 2004 a dezembro de 2006
Doenças respiratórias totais	914	0	41,9	15,5	8	90	31	41	51
Doenças respiratórias em menores de 5 anos	914	0	18,5	10,5	2	58	11	16	23
Doenças cardiovasculares em maiores de 39 anos	914	0	35,8	14,1	10	113	27	35	42
PM10 (µg/m³)	912	2	19,6	10,8	2,5	80,2	12,4	17,4	24,6
CO (ppm)	879	35	0,5	0,2	0,1	2,9	0,3	0,4	0,6
SO2 (µg/m³)	884	30	0,5	0,7	0	4,9	0	0,2	0,7
T (⁰C)	909	5	21,9	2,6	14,6	29,6	20,1	22,1	23,9
UR (%)	909	5	73,1	11,1	38,8	98,5	65,6	73,1	80,6
Betim: janeiro de 2002 a dezembro de 2006
Doenças respiratórias totais	1826	0	6,4	3,6	0	25	4	6	8
Doenças respiratórias em menores de 5 anos	1826	0	3,4	2,7	0	17	2	3	5
Doenças cardiovasculares em maiores de 39 anos	1826	0	3,6	2,1	0	12	2	3	5
PM10 (µg/m³)	1585	241	35,7	20,4	3,0	139,7	21,1	30,1	45,2
T (⁰C)	1554	272	22,4	3,0	13,6	30,9	20,5	22,4	24,4
UR (%)	1554	272	72,5	12,5	31,6	99,3	64,1	72,2	80,9
Contagem: dezembro de 2004 a novembro de 2006
Doenças respiratórias totais	730	0	8,3	4,3	0	27	5	8	11
Doenças respiratórias em menores de 5 anos	730	0	4,1	3,1	0	20	2	3	6
Doenças cardiovasculares em maiores de 39 anos	730	0	6,3	2,9	0	18	4	6	8
PM10 (µg/m³)	649	81	44,1	20,8	8	163	30,1	39,8	52,1
SO2 (µg/m³)	678	52	2,4	2,5	0	14,7	0	1,6	3,5
T (⁰C)	685	45	23,7	2,4	17	31,1	21,9	23,8	25,5
UR (%)	684	46	72,3	10,8	38,5	99,2	65,2	72,2	79,7

Poluente	Defasagem	DRT Totais^(b) b internações por doenças respiratórias totais.			DRC < 5 anos^(c) c internações por doenças respiratórias em menores de 5 anos.			DCV > 39 anos^(d) d internações por doenças cardiovasculares em maiores de 39 anos.
Poluente	Defasagem	RR%	IC (95%)		RR%	IC (95%)		RR%	IC (95%)
PM10	Dia corrente	-0,15	-1,19	0,89	-0,20	-1,78	1,41	2,32	0,03	4,66
	Defasagem de 1 dia	0,37	-0,27	1,02	0,27	-0,71	1,27	1,28	-0,04	2,61
	Defasagem de 2 dias	0,60	0,01	1,20	0,51	-0,40	1,43	0,44	-0,74	1,64
	Defasagem de 3 dias	0,54	-0,01	1,09	0,52	-0,33	1,38	-0,20	-1,33	0,94
	Defasagem de 4 dias	0,18	-0,33	0,69	0,29	-0,49	1,09	-0,64	-1,73	0,46
	Defasagem de 5 dias	-0,47	-1,34	0,41	-0,16	-1,50	1,20	-0,89	-2,77	1,02
	Acumulado 5 dias	1,06	0,41	1,72	1,25	0,25	2,26	2,29	0,96	3,64
CO	Dia corrente	1,62	-2,57	5,99	3,59	-2,91	10,54	4,89	-4,24	14,89
	Defasagem de 1 dia	2,56	-0,10	5,29	2,97	-1,14	7,27	4,85	-0,69	10,69
	Defasagem de 2 dias	2,70	0,06	5,41	2,12	-1,91	6,32	3,56	-1,71	9,11
	Defasagem de 3 dias	2,03	-0,49	4,63	1,04	-2,81	5,04	1,07	-3,92	6,32
	Defasagem de 4 dias	0,58	-1,70	2,90	-0,26	-3,75	3,36	-2,53	-7,10	2,26
	Defasagem de 5 dias	-1,63	-5,26	2,13	-1,77	-7,33	4,13	-7,13	-14,42	0,78
	Acumulado 5 dias	8,05	5,25	10,93	7,85	3,54	12,35	4,19	-1,31	10,00
SO2	Dia corrente	0,86	-0,70	2,45	1,13	-1,29	3,62	0,36	-2,98	3,83
	Defasagem de 1 dia	1,08	0,04	2,12	1,11	-0,49	2,73	1,88	-0,18	3,98
	Defasagem de 2 dias	0,99	-0,12	2,13	0,82	-0,89	2,56	2,44	0,28	4,65
	Defasagem de 3 dias	0,63	-0,49	1,76	0,26	-1,43	1,99	2,04	-0,09	4,22
	Defasagem de 4 dias	-0,03	-1,05	1,01	-0,54	-2,11	1,05	0,69	-1,28	2,71
	Defasagem de 5 dias	-0,97	-2,52	0,60	-1,60	-3,99	0,85	-1,57	-4,98	1,74
	Acumulado 5 dias	2,58	1,53	3,64	1,16	-0,44	2,78	5,93	3,79	8,12

Poluente	Defasagem	DRT Totais^(b) b internações por doenças respiratórias totais.			DRC < 5 anos^(c) c internações por doenças respiratórias em menores de 5 anos.			DCV > 39 anos^(d) d internações por doenças cardiovasculares em maiores de 39 anos.
Poluente	Defasagem	RR%	IC (95%)		RR%	IC (95%)		RR%	IC (95%)
PM10	Dia corrente	-0,08	-1,56	1,42	0,45	-1,59	2,54	-0,13	-2,08	1,86
	Defasagem de 1 dia	0,10	-0,74	0,94	0,13	-1,01	1,30	0,31	-0,73	1,37
	Defasagem de 2 dias	0,23	-0,52	0,99	0,04	-0,98	1,06	0,48	-0,48	1,45
	Defasagem de 3 dias	0,32	-0,40	1,06	0,16	-0,82	1,15	0,36	-0,60	1,34
	Defasagem de 4 dias	0,37	-0,35	1,10	0,50	-0,50	1,51	-0,03	-1,01	0,95
	Defasagem de 5 dias	0,37	-0,94	1,71	1,07	-0,76	2,92	-0,71	-2,48	1,09
	Acumulado 5 dias	1,33	0,48	2,18	2,38	1,20	3,56	0,27	-0,77	1,32

Poluente	Defasagem	DRT Totais^(b) b internações por doenças respiratórias totais.			DRC < 5 anos^(c) c internações por doenças respiratórias em menores de 5 anos.			DCV > 39 anos^(d) d internações por doenças cardiovasculares em maiores de 39 anos.
		RR%	IC (95%)		RR%	IC (95%)		RR%	IC (95%)
PM10	Dia corrente	1,41	-0,15	2,99	1,13	-1,12	3,43	-0,77	-2,58	1,07
	Defasagem de 1 dia	0,61	-0,29	1,53	0,55	-0,78	1,89	-0,53	-1,57	0,52
	Defasagem de 2 dias	0,06	-0,82	0,94	0,14	-1,11	1,42	-0,25	-1,21	0,71
	Defasagem de 3 dias	-0,26	-1,12	0,60	-0,08	-1,29	1,14	0,07	-0,86	0,99
	Defasagem de 4 dias	-0,36	-1,15	0,44	-0,13	-1,26	1,01	0,42	-0,45	1,30
	Defasagem de 5 dias	-0,22	-1,55	1,13	-0,01	-1,92	1,94	0,82	-0,69	2,35
	Acumulado 5 dias	1,23	0,32	2,15	1,61	0,26	2,96	-0,25	-1,30	0,80
SO2	Dia corrente	0,53	-0,84	1,93	-0,08	-2,03	1,90	-0,29	-1,90	1,35
	Defasagem de 1 dia	0,69	-0,05	1,43	0,32	-0,77	1,42	-0,17	-1,03	0,69
	Defasagem de 2 dias	0,69	-0,09	1,48	0,54	-0,61	1,71	-0,07	-0,96	0,83
	Defasagem de 3 dias	0,54	-2,26	1,35	0,58	-0,57	1,75	0,00	-0,89	0,91
	Defasagem de 4 dias	0,24	-0,50	0,98	0,45	-0,59	1,51	0,07	-0,77	0,88
	Defasagem de 5 dias	-0,22	-1,49	1,07	0,14	-1,68	1,99	0,09	-1,42	1,62
	Acumulado 5 dias	2,49	1,74	3,25	1,96	0,86	3,08	-0,39	-1,24	0,47

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[1] Colaboradores

N Gouveia: contribuição na concepção, análise e interpretação dos resultados, elaboração do rascunho e aprovação do manuscrito final. AP Leon: contribuição na concepção, análise e interpretação dos resultados, revisão e aprovação do manuscrito final. W Junger e JF Lins: contribuição na concepção, análise e interpretação dos resultados, revisão crítica e aprovação final do manuscrito. CU Freitas: contribuição no planejamento, análise e interpretação dos resultados, revisão crítica e aprovação do manuscrito final.