Efectos de un programa alternativo de promoción de la alimentación saludable en comedor escolar

Rico-Sapena, Nuria; Galiana-Sanchez, Maria Eugenia; Bernabeu-Mestre, Josep; Trescastro-López, Eva Maria; Vasallo, Joaquín Moncho

doi:10.1590/1413-812320182411.02482018

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Sumário

ARTIGO • Ciênc. saúde coletiva 24 (11) • Nov 2019 • https://doi.org/10.1590/1413-812320182411.02482018 copiar

Efectos de un programa alternativo de promoción de la alimentación saludable en comedor escolar

Effects of an alternative program to promote healthy eating in school canteen

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen

El objetivo del estudio fue determinar los efectos sobre los hábitos alimentarios de escolares en una intervención educativa alternativa al modelo convencional de promoción de alimentación a un centro con comedor y proyecto de huerto ecológico. Estudio observacional descriptivo de corte transversal y comparativo de 111 niños y niñas entre 9 y 12 años, en el periodo 2013-15. Se comparó un colegio con intervención alternativa con otro que únicamente incluía contenidos propios del currículo de Educación Infantil y Primaria, mediante evaluación de adherencia a la dieta mediterránea del alumnado con cuestionario validado Kidmed. El centro de intervención presentó mayor adherencia a la dieta mediterránea que el centro control. En el centro de intervención el porcentaje de alumnado con dieta óptima (64,52%) fue mayor que los que necesitaban mejorar su dieta (33,87%), mientras que en el centro fue inferior (42,86% y 51,02% respectivamente). Los escolares del centro de intervención presentaron mayor porcentaje de respuestas afirmativas en ítems Kidmed. El programa de promoción de alimentación saludable alternativo del centro de intervención podría ser efectivo para la adquisición de una dieta de mayor adherencia a la dieta mediterránea.

Palabras clave
Educación Alimentaria y Nutricional; Promoción de la Salud; Dieta Mediterránea; Encuestas y Cuestionarios; Alimentos Ecológicos

Puntuación Test Kidmed	Centro intervención		Centro control		P
Puntuación Test Kidmed	N (%)	Media ± DE	N (%)	Media ± DE	P
Ambos sexos	62 (55,86%)	8,13 ± 1,03	49 (44,14%)	6,94 ± 2,15	0,003^a a Prueba T para la igualdad de medias
Niños	30 (48,39%)	8,00 ± 2,12	15 (30,61%)	5,87 ± 2,75	0,026^b b Prueba U de Mann-Whitney
Niñas	32 (51,61%)	8,25 ± 1,76	34 (69,39%)	7,41 ± 1,65	0,006^a a Prueba T para la igualdad de medias

Valoración Test Kidmed N (%)		Centro intervención	Centro control	Total	p
Valoración Test Kidmed N (%)		N (%)	N (%)	Total	p
Ambos sexos	Dieta óptima	40 (64,52%)	21 (42,86%)	61 (54,96%)	0,044^a a Prueba exacta de Fisher
	Dieta con necesidad de mejora	21 (33,87%)	25 (51,02%)	46 (41,44%)
	Dieta baja calidad	1 (1,61%)	3 (6,12%)	4 (3,60%)
Niños	Dieta óptima	18 (60,00%)	4 (26,67%)	22 (48,89%)	0,016^a a Prueba exacta de Fisher
	Dieta con necesidad de mejora	12 (40,00%)	8 (53,33%)	20 (44,44%)
	Dieta baja calidad	0 (0,00%)	3 (20,00%)	3 (6,67%)
Niñas	Dieta óptima	22 (68,75%)	17 (50,00%)	39 (59,09%)	0,102^a a Prueba exacta de Fisher
	Dieta con necesidad de mejora	9 (28,13%)	17 (50,00%)	26 (39,39%)
	Dieta baja calidad	1 (3,12%)	0 (0,00%)	1 (1,52%)

Items	Ambos Sexos			Niños			Niñas
Items	% SI		p	%SI		p	%SI		p
Centros	CI	CC	p	CI	CC	p	CI	CC	p
1.No desayunas	3,2	2,0	1,000^a a Prueba exacta de Fisher	0	6,7	0,333^a a Prueba exacta de Fisher	6,3	0	0,231^a a Prueba exacta de Fisher
2.Desayunas un lácteo	91,9	89,8	0,747^a a Prueba exacta de Fisher	96,7	73,3	0,036^a a Prueba exacta de Fisher	87,5	97,1	0,190^a a Prueba exacta de Fisher
3.Desayunas un cereal o derivado	69,4	69,4	0,997^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	73,3	73,3	1,000^a a Prueba exacta de Fisher	65,6	67,6	0,862^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson
4.Desayunas bollería industrial, galletas o pastelitos	35,5	34,7	0,931^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	20,0	40,0	0,174^a a Prueba exacta de Fisher	50,0	32,4	0,145^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson
5.Tomas un segundo lácteo en el día	75,8	73,5	0,778^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	93,3	53,3	0,003^a a Prueba exacta de Fisher	59,4	82,4	0,057^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson
6.Tomas una fruta o un zumo natural todos los días	83,9	93,9	0,104^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	86,7	86,7	1,000^a a Prueba exacta de Fisher	81,25	97,06	0,051^a a Prueba exacta de Fisher
7.Tomas una segunda pieza de fruta todos los días	66,1	53,1	0,162^a a Prueba exacta de Fisher	63,3	46,7	0,286^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	68,8	55,9	0,281^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson
8.Tomas verduras frescas o cocinadas una vez al día	87,1	69,4	0,022^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	76,7	53,3	0,172^a a Prueba exacta de Fisher	96,88	76,47	0,028^a a Prueba exacta de Fisher
9.Tomas verduras frescas o cocinadas más de una vez al día	43,5	22,4	0,020^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	40	33,3	0,664^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	46,9	17,6	0,011^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson
10.Tomas pescado con regularidad (al menos 2-3 veces a la semana)	79,0	83,7	0,535^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	83,3	86,7	1,000^a a Prueba exacta de Fisher	75,00	82,4	0,465^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson
11.Tomas legumbres más de 1 vez a la semana	91,9	81,6	0,104^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	86,7	73,3	0,410^a a Prueba exacta de Fisher	96,9	85,3	0,198^a a Prueba exacta de Fisher
12.Tomas pasta o arroz 5 días o más a la semana	43,5	71,4	0,003^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	40,00	73,33	0,035^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	46,88	70,59	0,050^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson
13.Tomas frutos secos al menos 2-3 veces a la semana	61,3	61,2	0,994^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	56,67	26,67	0,057^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	65,6	76,5	0,331^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson
14.Se utiliza aceite de oliva en tu casa	100	98,0	0,441^a a Prueba exacta de Fisher	100,00	93,3	0,333^a a Prueba exacta de Fisher	100	100	1,000^a a Prueba exacta de Fisher
15.Acudes una vez o más a la semana a un centro de comida rápida	12,9	38,8	0,002^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	20,00	73,33	0,001^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	6,25	23,53	0,084^a a Prueba exacta de Fisher
16.Tomas golosinas y/o caramelos varias veces al día	12,9	42,9	<0,001^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson	10,00	40,00	0,042^a a Prueba exacta de Fisher	15,63	44,12	0,012^b b Prueba Chi-cuadrado de Pearson

Parámetros B		Efectos Crudos				Efectos Ajustados
		IC95%		p	B	IC95%		p
		Inferior	Superior	p	B	Inferior	Superior	p
Centro	Control	-1,190	-1,943	-0,438	0,002^a a Efecto crudo;	-10,526	-19,874	-1,177	0,027^ p<0,05; ^b b Efecto ajustado;
Centro	Intervención
Sexo	Niña	0,529	-0,258	1,316	0,188^a a Efecto crudo;	0,849	0,097	1,602	0,027^ p<0,05; ^b b Efecto ajustado;
Sexo	Niño
Origen	Extranjero	0,340	-0,878	1,559	0,584^a a Efecto crudo;
Origen	Nativo
Ingresos familiares	2701+	0,978	-0,811	2,766	0,713^a a Efecto crudo;
	1801-2700	-0,072	-2,052	1,908
	901-1800	0,278	-0,617	1,172
	<=900
Nivel de estudios tutores	Universitarios	1	0,015	2,435	0,108^a a Efecto crudo;
	Secundarios	1	-0,279	1,395
	Primarios / Sin estudios
Edad alumno		-0,145	-0,606	0,315	0,563^a a Efecto crudo;	-1,355	-1,078	0,075	0,088^* * p<0,10 ^b b Efecto ajustado;
Edad del tutor		-0,024	-0,112	0,063	0,587^a a Efecto crudo;
Estado civil tutores	Pareja de hecho	0,045	-3,745	3,834	0,825^a a Efecto crudo;
	Soltero	-0,705	-2,641	1,231
	Divorciado / Separado	-0,336	-1,277	0,605
	Casado
Interacción: Centro^* * p<0,10 Edad						0,854	-0,011	1,718	0,053^* * p<0,10 ^b b Efecto ajustado;

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