Insatisfação com a imagem corporal e fatores associados em adolescentes

Carvalho, Giulia Xavier de; Nunes, Ana Paula Nogueira; Moraes, Claudia Leite; Veiga, Gloria Valeria da

doi:10.1590/1413-81232020257.27452018

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 25 (7) • Jul 2020 • https://doi.org/10.1590/1413-81232020257.27452018 copiar

Insatisfação com a imagem corporal e fatores associados em adolescentes

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

O objetivo do estudo foi examinar os fatores associados a insatisfação com a imagem corporal (IIC) em adolescentes. Estudo transversal com estudantes de duas escolas públicas e quatro escolas privadas da região metropolitana do Rio de Janeiro. A IIC foi avaliada pela Escala de Silhuetas Corporais, pela diferença entre a imagem que percebem como a sua atual e a que gostariam de ter. A associação foi investigada por meio de regressão logística multinomial hierarquizada, estimando-se as odds ratios (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Entre os 1.019 adolescentes avaliados (13 a 19 anos), 75,0% apresentaram IIC, 41,4% desejando ter silhueta menor e 33,7% desejando ter silhueta maior do que a auto percebida. O desejo de ter uma silhueta menor foi maior nas meninas, naqueles que tinham padrão de refeição insatisfatório, com excesso de peso e perímetro da cintura elevado. A exposição a provocações por causa do corpo aumentou a chance para desejar silhuetas menores e maiores. Evidencia-se a necessidade de estratégias para uma percepção mais positiva da imagem corporal, principalmente para meninas e jovens com excesso de peso, que orientem sobre consumo adequado de refeições e para prevenção de exposição a provocações pelos pares, valorizando a convivência e o bem estar frente às diferenças corporais existentes.

Palavras-chave
Imagem corporal; Adolescentes; Sobrepeso

Variáveis (N)	%	IC95%
Sexo (1.019)
Feminino	53,4	50,3-56,5
Masculino	46,6	43,5-49,7
Faixa etária (1.019)
≥ 15 anos	81,8	79,5-84,2
< 15 anos	18,2	15,8-20,5
Cor (1.017)
Não branco	53,8	50,7-56,9
Branco	46,2	43,1-49,3
Tipo de escola (1.019)
Privada	49,8	46,7-52,8
Pública	50,2	47,2-53,3
Classificação econômica (810)
A1	2,0	1,0-2,9
A2	13,7	11,3-16,1
B1	23,6	20,7-26,5
B2	29,6	26,5-32,8
C1	22,7	19,8-25,6
C2	7,0	5,3-8,8
D	1,4	0,6-2,2
Escolaridade do chefe de família (830)
9 a 12 anos	69,6	66,5-72,8
5 a 8 anos	19,5	16,8-22,2
0 a 4 anos	10,8	8,8-13,0
Teasing (1.014)
Sim	24,2	21,5-26,8
Não	75,8	73,2-78,5
Padrão de refeição (1.013)
Insatisfatório	54,6	51,5-57,7
Satisfatório	45,4	42,3-48,5
Fumo (1.018)
Sim	2,8	1,7-3,8
Não	97,2	96,2-98,3
Álcool
Experimentação (1.019)
Sim	71,6	68,9-74,4
Não	28,4	25,6-31,1
Consumo atual (1.009)
Sim	36,8	33,8-39,7
Não	63,2	60,3-66,2
Atividade física (1.007)
Sedentários	3,9	2,7-5,1
Irregularmente ativo B	12,2	10,2-14,2
Irregularmente ativo A	8,3	6,6-10,1
Ativos	53,3	50,2-56,4
Muito ativos	22,2	19,7-24,8
Comportamento sedentário (1.018)
Sim	71,3	68,5-74,1
Não	28,7	25,9-31,5
Classificação com base no IMC (996)
Baixo Peso	1,5	0,7-2,3
Peso Adequado	72,3	69,5-75,1
Sobrepeso	18,0	15,6-20,4
Obesidade	8,2	6,5-9,9
Perímetro da Cintura (995)
≥ P90	9,8	8,0-11,7
< P90	90,2	88,3-92,0
% de GC^ŧ ŧ Gordura corporal. (980)
Elevado	5,3	3,9-6,7
Não elevado	94,7	93,3-96,1

Variáveis	Satisfeitos (%)	Insatisfeitos
		Desejam silhuetas menores			Desejam silhuetas maiores
		%	OR	IC95%	Valor de p	%	OR	IC95%	Valor de p
I. Demográficas socioeconômicas
Sexo
Feminino	22,6	50,4	1,97	1,44-2,71	<0,01	27,0	0,80	0,58-1,11	0,18
Masculino	27,6	31,1	1,0			41,3	1,0
Faixa etária
≥ 15 anos	25,2	39,7	0,76	0,51-1,14	0,18	35,1	1,23	0,79-1,91	0,36
< 15 anos	23,8	49,2	1,0			27,0	1,0
Cor
Preto/pardo/amarelo/indígena	24,7	38,8	0,89	0,65-1,21	0,45	36,5	1,22	0,88-1,69	0,23
Branco	25,1	44,5	1,0			30,4	1,0
Tipo de escola
Particular	25,0	46,2	1,25	0,91-1,70	0,17	28,8	0,74	0,54-1,03	0,07
Pública	24,8	36,7	1,0			38,5	1,0
Classificação social e Econômica
A	21,0	47,8	1,29	0,75-2,21	0,35	31,2	0,85	0,49-1,48	0,56
B	27,8	40,8	0,83	0,55-1,25	0,37	31,4	0,64	0,43-0,97	0,03
C e D	22,1	39,1	1,0			38,8	1,0
Escolaridade do chefe de família
9 a 12 anos	27,1	40,0	0,75	0,45-1,26	0,28	32,9	0,84	0,47-1,53	0,57
5 a 8 anos	18,6	44,3	1,22	0,65-2,27	0,54	37,1	1,39	0,69-2,77	0,36
0 a 4 anos	22,8	44,5	1,0			32,7	1,0
II. Psicossocial e estilo de vida
Teasing
Sim	9,7	57,2	4,79	3,00-7,65	<0,01	33,1	2,98	1,83-4,86	<0,01
Não	29,8	36,4	1,0			33,8	1,0
Padrão de refeição
Insatisfatório	20,1	51,7	2,70	1,96-3,74	<0,01	28,2	1,07	0,77-1,48	0,68
Satisfatório	30,7	29,1	1,0			40,2	1,0
Fumo
Sim	42,9	35,7	0,49	0,21-1,15	0,10	21,4	0,36	0,13-0,97	0,04
Não	24,4	41,6	1,0			34,0	1,0
Experimentação de álcool
Sim	24,2	41,4	1,10	0,78-1,54	0,60	34,4	1,19	0,83-1,70	0,35
Não	26,6	41,6	1,0			31,8	1,0
Consumo atual de álcool
Sim	22,8	45,3	1,32	0,95-1,84	0,09	31,9	1,06	0,75-1,49	0,77
Não	26,1	39,2	1,0			34,7	1,0
Atividade física
Pouco ativos	28,4	46,3	1,04	0,48-2,26	0,92	25,3	0,68	0,28-1,63	0,39
Irregularmente ativos	21,4	44,2	1,31	0,88-1,96	0,18	34,4	1,22	0,80-1,85	0,36
Muito ativos ou ativos	25,7	40,4	1,0			33,9	1,0
Comportamento sedentário
Sim	24,1	41,1	1,09	0,781-1,54	0,59	34,8	1,26	0,88-1,80	0,21
Não	27,0	42,1	1,0			30,9	1,0
III. Antropométrica e de composição corporal
Classificação do IMC
Com excesso de peso	14,3	82,3	6,22	4,18-9,26	<0,01	3,4	0,15	0,07-0,32	<0,01
Sem excesso de peso	28,8	26,5	1,0			44,7	1,0
Perímetro da Cintura (cm)
≥ P90	4,5	92,8	15,70	5,95-41,6	<0,01	2,7	0,41	0,08-2,22	0,30
< P90	27,3	35,5	1,0			37,2	1,0
% de GC
Elevado	7,1	88,2	9,53	2,44-37,2	<0,01	4,7	0,46	0,09-2,47	0,37
Não elevado	26,2	38,0	1,0			35,8	1,0

Variáveis	Desejam silhuetas menores			Desejam silhuetas maiores
Variáveis	OR	IC95%	valor de p	OR	IC95%	valor de p
1ª Etapa - Variáveis demográficas e socioeconômicas
Sexo
Feminino	2,00	1,45-2,77	<0,0	0,77	0,56-1,08	0,13
Masculino	1,0			1,0
Faixa etária
≥ 15 anos	0,85	0,56-1,30	0,46	1,10	0,69-1,75	0,69
< 15 anos	1,0			1,0
Cor
Preto/pardo/amarelo/indígena	0,92	0,66-1,27	0,61	1,13	0,81-1,59	0,47
Branco	1,0			1,0
Tipo de escola
Particular	1,51	1,00-2,28	0,05	0,85	0,56-1,29	0,45
Pública	1,0			1,0
Classificação social e econômica
A	1,44	0,76-2,75	0,26	1,07	0,56-2,07	0,84
B	0,93	0,57-1,51	0,76	0,74	0,47-1,16	0,19
C e D	1,0			1,0
Escolaridade do chefe de família
9 a 12 anos	0,57	0,31-1,05	0,07	1,03	0,54-1,98	0,92
5 a 8 anos	1,16	0,61-2,23	0,65	1,48	0,74-2,97	0,27
0 a 4 anos	1,0			1,0
2ª Etapa - Variável psicossocial
Sexo
Feminino	1,95	1,41-2,70	<0,01	0,76	0,55-1,05	0,11
Masculino	1,0			1,0
Tipo de escola
Particular	1,32	0,96-1,83	0,09	0,73	0,53-1,01	0,06
Pública	1,0			1,0
Teasing
Sim	4,70	2,94-7,51	<0,01	3,00	1,84-4,91	<0,01
Não	1,0			1,0
3ª Etapa - Variáveis relacionadas ao estilo de vida
Sexo
Feminino	1,71	1,22-2,40	<0,01	0,76	0,54-1,07	0,11
Masculino	1,0			1,0
Teasing
Sim	4,55	2,83-7,33	<0,01	3,00	1,84-4,91	<0,01
Não	1,0			1,0
Padrão de refeição
Insatisfatório	2,50	1,78-3,51	<0,01	1,10	0,78-1,54	0,59
Satisfatório	1,0			1,0
Fumo
Sim	0,36	0,14-0,90	0,03	0,34	0,12-0,96	0,04
Não	1,0			1,0
Experimentação de álcool
Sim	0,85	0,56-1,28	0,44	1,18	0,78-1,78	0,43
Não	1,0			1,0
Consumo atual de álcool
Sim	1,42	0,95-2,12	0,09	1,06	0,70-1,58	0,80
Não	1,0			1,0
Atividade física
Pouco ativos	0,99	0,44-2,21	0,98	0,76	0,31-1,87	0,56
Irregularmente ativos	1,18	0,77-1,81	0,45	1,29	0,84-1,99	0,25
Muito ativos ou ativos	1,0			1,0
Comportamento sedentário
Sim	1,10	0,77-1,57	0,62	1,22	0,84-1,76	0,30
Não	1,0			1,0
4ªEtapa (modelo final) - Variáveis antropométricas e de composição corporal
Sexo
Feminino	2,58	1,77-3,78	<0,01	0,65	0,46-0,92	<0,01
Masculino	1,0			1,0
Teasing
Sim	3,15	1,90-5,22	<0,01	3,41	2,06-5,64	<0,01
Não	1,0			1,0
Padrão de refeição
Insatisfatório	2,41	1,68-3,47	<0,01	1,09	0,77-1,53	0,62
Satisfatório	1,0			1,0
Fumo
Sim	0,36	0,13-0,98	0,05	0,37	0,13-1,05	0,06
Não	1,0			1,0
Classificação com base no IMC^£ £ Indice de massa corporal (peso/estatura2);
Com excesso de peso	5,08	3,19-8,08	<0,01	0,12	0,05-0,27	<0,01
Sem excesso de peso	1,0			1,0
Perímetro da Cintura
≥ P90	3,71	1,03-13,42	0,05	1,41	0,20-10,07	0,73
< P90	1,0			1,0
% de GC^ŧ ŧ Gordura corporal.
Elevado	1,64	0,31-8,52	0,56	0,78	0,07-9,24	0,84
Não elevado	1,0			1,0

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[1] Colaboradores

GX Carvalho foi responsável pela revisão de literatura, pela análise dos dados e redação principal do texto. APN Nunes colaborou nas análises dos dados e revisão do texto. CL Moraes participou da concepção do estudo e revisão do texto. GV Veiga foi responsável pela concepção do estudo de base ELANA e do presente estudo, pela coordenação de todo trabalho de campo e pela revisão do texto.