Validade de medidas autorrelatadas de peso corporal e estatura em participantes do estudo São Paulo Megacity

Ferriani, Lara Onofre; Coutinho, Evandro da Silva Freire; Silva, Daniela Alves; Bivanco-Lima, Danielle; Benseñor, Isabela Judith Martins; Viana, Maria Carmen

doi:10.1590/1414-462X201900020242

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Sumário

Artigo Original • Cad. saúde colet. 27 (02) • Apr-Jun 2019 • https://doi.org/10.1590/1414-462X201900020242 copiar

Validade de medidas autorrelatadas de peso corporal e estatura em participantes do estudo São Paulo Megacity

Validity of self-reported measures of body weight and height in participants of the São Paulo Megacity Mental Health Survey

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução

A utilização de indicadores válidos na avaliação do estado nutricional populacional é muito importante.

Objetivo

Avaliou-se a concordância entre medidas aferidas e autorrelatadas de peso corporal, estatura e IMC, e identificou-se fatores que exercem influência sobre o autorrelato.

Método

Estudo transversal de base populacional de adultos da Região Metropolitana de SP (N=766). Cálculo dos coeficientes de correlação intraclasse e análises gráficas de Bland & Altman foram conduzidos, avaliando a concordância dessas medidas.

Resultados

Na amostra total, e para ambos os sexos, foram subestimados o peso corporal autorrelatado e, consequentemente, o IMC, enquanto a estatura autorrelatada foi superestimada. A imprecisão no autorrelato foi influenciada pelo sexo, idade, escolaridade e estado nutricional. A confiabilidade encontrada entre as medidas foi elevada em ambos os sexos e na amostra total (peso corporal CCI 0,951/IC 0,938-0,961; estatura CCI 0,870/IC 0,597-0,939; IMC CCI 0,865/IC 0,677-0,928). A prevalência de excesso de peso pelas medidas autorrelatadas mostrou-se subestimada (13%), quando comparada àquela calculada através das medidas aferidas.

Conclusão

O autorrelato pode ser influenciado por diversos fatores, produzindo medidas imprecisas. Sua utilização em inquéritos populacionais pode acarretar em uma importante subestimativa do risco de adoecimento e mortalidade prematura por doenças cardiovasculares e metabólicas associados ao excesso de peso.

Palavras-chave:
autorrelato; estado nutricional; antropometria; índice de massa corporal; depressão

Variável	Total n=766)	Homens (n=328)	Mulheres (n=438)	p-valor
Idade: % (n)
18-34	31,7% (243)	30,5% (100)	32,6% (143)	0,800^a
35-49	46,8% (358)	47,2% (155)	46,4% (203)
50-64	21,5% (165)	22,3% (73)	21,0% (92)
Anos de estudo: % (n)
0-4	17,2% (132)	15,8% (52)	18,3% (80)	0,660^a
5-8	29,2% (224)	30,2% (99)	28,5% (125)
9-11	35,6% (273)	37,2% (122)	34,5% (151)
≥12	17,9% (137)	16,8% (55)	18,7% (82)
Renda: % (n)
Baixa	15,9% (122)	11,3% (37)	19,4% (85)	0,035^a
Média-baixa	21,4% (164)	22,9% (75)	20,3% (89)
Média	20,4% (156)	19,8% (65)	20,8% (91)
Média-Alta	21,1% (162)	22,9% (75)	19,9% (87)
Alta	21,1% (162)	23,1% (76)	19,6% (86)
Estado nutricional¹ 1 Classificado a partir das medidas aferidas de peso corporal e estatura; ^: % (n)
Baixo peso	1,7% (13)	1,2% (4)	2,1% (9)	0,056^a
Eutrofia	34,9% (267)	32,0% (105)	37,0% (162)
Sobrepeso	39,6% (303)	43,6% (143)	36,5% (160)
Obesidade grau 1	16,3% (125)	16,2% (53)	16,4% (72)
Obesidade grau 2	6,0% (46)	6,7% (22)	5,5% (24)
Obesidade grau 3	1,6% (12)	0,3% (1)	2,5% (11)
Sintomas depressivos: % (n)
Presentes	7,4% (57)	3,4% (11)	10,5% (46)	0,000^a
Ausentes	92,6% (709)	96,6% (317)	89,5% (392)	0,000^a
∆ Peso (kg): média (DP)	1,29 (4,64)	1,04 (4,36)	1,48 (4,84)	0,037^b
∆ Estatura (cm): média (DP)	-2,93 (3,73)	-2,38 (3,56)	-3,37 (3,81)	0,008^b
∆ IMC (kg/m²): média (DP)	1,40 (2,11)	1,07 (1,81)	1,66 (2,29)	0,000^b

Variáveis	Homens (n=328)
	Peso (kg)	Estatura (cm)	IMC (kg/m²)
	Diferença Média (DP)	Diferença Média (DP)	Diferença Média (DP)
Idade
18-34	1,41 (5,11)	-2,01 (3,66)	1,01 (1,94)
35-49	1,01 (4,01)	-2,54 (3,03)	1,10 (1,60)
50-64	0,58 (3,95)	-2,56 (4,39)	1,08 (2,08)
Anos de estudo
0-4	0,92 (3,70)	-1,84 (3,99)	0,88 (1,78)
5-8	0,90 (4,63)	-2,65 (4,09)	1,15 (2,19)
9-11	1,02 (4,20)	-2,59 (3,37)	1,10 (1,59)
≥12	1,44 (4,86)	-1,96 (2,33)	1,06 (1,59)
Renda
Baixa	1,78 (4,93)	-2,54 (3,01)	1,33 (1,68)
Média-baixa	0,56 (4,18)	-2,06 (3,66)	0,79 (1,79)
Média	0,84 (4,06)	-2,69 (4,37)	1,09 (1,71)
Média-Alta	1,53 (4,73)	-2,29 (3,91)	1,26 (2,28
Alta	0,84 (4,12)	-2,46 (2,49)	1,02 (1,44)
Estado nutricional² 2 Classificado a partir das medidas aferidas de peso corporal e estatura; ^a
Baixo peso	-6,15 (5,58)^a	-1 (2)	-1,94 (1,87) ^a
Eutrofia	-0,47 (3,52) ^a	-1,87 (3,72)	0,32 (1,44) ^a
Sobrepeso	1,23 (4,03) ^a	-2,87 (2,99)	1,28 (1,40) ^a
Obesidade grau 1	2,88 (4,52) ^a	-1,78 (3,68)	1,57 (2,01) ^a
Obesidade grau 2	3,48 (5,43) ^a	-2,95 (5,14)	2,24 (2,77) ^a
Obesidade grau 3	9,80 (0,00) ^a	-11 (0,00)	8,66 (0,00) ^a
Sintomas depressivos
Presentes	-0,16 (4,25)	-2,72 (2,97)	0,71 (1,50)
Ausentes	1,08 (4,36)	-2,37 (3,58)	1,08 (1,83)

Variáveis	Mulheres (n=438)
	Peso (kg)	Estatura (cm)	IMC (kg/m²)
	Diferença Média (DP)	Diferença Média (DP)	Diferença Média (DP)
Idade ^a
18-34	1,53 (5,27)	-2,81 (3,56) ^a	1,51 (2,31)
35-49	1,88 (4,32)	-3,38 (3,70) ^a	1,84 (2,20)
50-64	0,51 (5,12)	-4,24 (4,30) ^a	1,52 (2,46)
Anos de estudo ^a
0-4	0,63 (4,55)	-4,39 (4,45) ^a	1,70 (2,41)
5-8	1,18 (4,82)	-3,86 (4,29) ^a	1,62 (2,37)
9-11	1,93 (5,08)	-3,07 (3,42) ^a	1,78 (2,35)
≥12	1,91 (4,59)	-2,38 (2,82) ^a	1,47 (1,98)
Renda
Baixa	1,62 (4,59)	-4,15 (3,72)	2,06 (2,49)
Média-baixa	1,64 (5,03)	-2,96 (4,00)	1,69 (2,45)
Média	1,41 (5,13)	-3,24 (3,87)	1,51 (2,27)
Média-Alta	1,39 (4,96)	-3,46 (3,84)	1,62 (2,23)
Alta	1,31 (4,51)	-3,11 (3,57)	1,47 (2,02)
Estado nutricional² 2 Classificado a partir das medidas aferidas de peso corporal e estatura; ^a
Baixo peso	-3,26 (4,76) ^a	-1 (2,77)	-1,32 (2,23) ^a
Eutrofia	-0,25 (3,88) ^a	-3,06 (3,52)	0,73 (1,79) ^a
Sobrepeso	2,07 (4,26) ^a	-3,53 (3,91)	1,89 (2,08) ^a
Obesidade grau 1	2,57 (5,18) ^a	-4,03 (4,17)	2,46 (2,35) ^a
Obesidade grau 2	5,50 (6,12) ^a	-2,29 (2,92)	3,31 (2,64) ^a
Obesidade grau 3	6,37 (6,92) ^a	-4,86 (5,03)	4,83 (2,45) ^a
Sintomas depressivos
Presentes	1,63 (6,08)	-3,62 (3,55)	1,92 (2,64)
Ausentes	1,46 (4,68)	-3,34 (3,84)	1,63 (2,24)

Variável	Homens			Mulheres
	Peso	Estatura	IMC	Peso	Estatura	IMC
	CCI (IC 95%)	CCI (IC 95%)	CCI (IC 95%)	CCI (IC 95%)	CCI (IC 95%)	CCI (IC 95%)
Idade
18-34	0,95 (0,92-0,96)	0,82 (0,64-0,90)	0,89 (0,78-0,94)	0,93 (0,89-0,95)	0,81 (0,46-0,91)	0,86 (0,65-0,93)
35-49	0,96 (0,94-0,97)	0,87 (0,55-0,95)	0,88 (0,68-0,94)	0,94 (0,91-0,96)	0,69 (0,19-0,86)	0,85 (0,51-0,93)
50-64	0,97 (0,95-0,98)	0,80 (0,59-0,89)	0,88 (0,76-0,93)	0,92 (0,88-0,94)	0,57 (0,04-0,78)	0,81 (0,58-0,90)
Anos de estudo
0-4	0,96 (0,94-0,98)	0,85 (0,71-0,92)	0,88 (0,75-0,94)	0,94 (0,91-0,96)	0,52 (0,01-0,76)	0,83 (0,55-0,92)
5-8	0,95 (0,93-0,97)	0,77 (0,50-0,88)	0,85 (0,73-0,92)	0,93 (0,89-0,95)	0,62 (0,13-0,81)	0,84 (0,59-0,92)
9-11	0,95 (0,93-0,97)	0,82 (0,50-0,92)	0,90 (0,73-0,95)	0,94 (0,91-0,96)	0,80 (0,34-0,91)	0,86 (0,59-0,94)
≥12	0,95 (0,92-0,97)	0,93 (0,69-0,97)	0,91 (0,75-0,96)	0,92 (0,85-0,95)	0,84 (0,46-0,93)	0,86 (0,60-0,94)
Renda
Baixa	0,94 (0,88-0,97)	0,82 (0,40-0,93)	0,89 (0,61-0,96)	0,94 (0,90-0,96)	0,57 (-0,02-0,81)	0,83 (0,45-0,93)
Média-baixa	0,96 (0,93-0,97)	0,85 (0,70-0,92)	0,88 (0,78-0,93)	0,94 (0,91-0,96)	0,78 (0,45-0,89)	0,86 (0,63-0,93)
Média	0,96 (0,93-0,97)	0,77 (0,52-0,88)	0,90 (0,73-0,95)	0,92 (0,83-0,95)	0,73 (0,29-0,87)	0,86 (0,65-0,93)
Média-Alta	0,95 (0,92-0,97)	0,80 (0,58-0,89)	0,87 (0,73-0,93)	0,95 (0,92-0,97)	0,74 (0,23-0,89)	0,88 (0,65-0,95)
Alta	0,96 (0,94-0,97)	0,90 (0,51-0,97)	0,91 (0,73-0,96)	0,90 (0,85-0,94)	0,74 (0,27-0,88)	0,82 (0,52-0,91)
Estado nutricional
Baixo peso	-0,01 (-0,32-0,78)	0,86 (0,15-0,99)	-	0,49 (-0,09-0,87)	0,91 (0,60-0,98)	-
Eutrofia	0,86 (0,81-0,91)	0,83 (0,68-0,90)	-	0,81 (0,75-0,86)	0,78 (0,34-0,90)	-
Sobrepeso	0,88 (0,84-0,93)	0,86 (0,42-0,95)	-	0,74 (0,57-0,83)	0,68 (0,18-0,85)	-
Obesidade 1	0,84 (0,62-0,92)	0,85 (0,70-0,92)	-	0,79 (0,62-0,88)	0,71 (0,16-0,88)	-
Obesidade 2	0,86 (0,59-0,95)	0,81 (0,54-0,93)	-	0,56 (0,04-0,81)	0,82 (0,41-0,94)	-
Obesidade 3	0	0	-	0,67 (0,04-0,91)	0,56 (-0,05-0,86)	-
Sintomas depressivos
Presentes	0,97 (0,91-0,99)	0,83 (0,27-0,96)	0,95 (0,83-0,99)	0,92 (0,86-0,96)	0,76 (0,17-0,91)	0,84 (0,54-0,93)
Ausentes	0,95 (0,94-0,96)	0,84 (0,64-0,92)	0,88 (0,75-0,94)	0,94 (0,91-0,95)	0,72 (0,27-0,87)	0,85 (0,61-0,93)
Total	0,96 (0,94-0,96)	0,84 (0,63-0,92)	0,89 (0,76-0,94)	0,93 (0,91-0,95)	0,73 (0,26-0,87)	0,85 (0,61-0,93)

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