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Sao Paulo Medical Journal

Print version ISSN 1516-3180

Abstract

LIPAY, Marco Aurélio Silva et al. Lymphocele: a possible relationship with acute cellular rejection in kidney transplantation. Sao Paulo Med. J. [online]. 1999, vol.117, n.6, pp. 238-242. ISSN 1516-3180.  http://dx.doi.org/10.1590/S1516-31801999000600003.

CONTEXTO: A incidência de linfocele em pacientes submetidos a transplante renal varia entre 0,6 e 18% e vários são os fatores relacionados à sua etiologia. A rejeição celular do aloenxerto renal tem sido descrita como um possível fator etiológico das linfoceles. OBJETIVO: Verificar a possível associação entre a ocorrência de linfocele e a rejeição celular aguda em transplante renais. TIPO DE ESTUDO: Estudo retrospectivo. AMOSTRA: 170 pacientes transplantados no período de março de 1992 a janeiro de 1997. LOCAL: Centro de referência hospitalar. RESULTADOS: Dos 19 pacientes que evoluíram com linfocele, 16 apresentaram pelo menos um episódio de rejeição celular aguda (84%), todos tratados com metilpredinisolona. A relação entre linfocele e rejeição foi estatisticamente significativa (p=0.04). O tratamento da linfocele foi realizado através de marsupialização peritoneal em 3 (15,3%) pacientes, drenagem percutânea em 7 (36.8%), marsupialização laparoscópica em 2 (10,5%) e tratamento conservador em 7 (36.8%). A evolução foi favorável em 15 (78.9%), 1 (5,3%) foi a óbito por causa não relacionada à linfocele e 3 (15,8%) perderam o enxerto devido a fatores imunológicos. O período médio de acompanhamento desssa casuística foi de 24,5 meses. CONCLUSÃO: A maior freqüência de rejeição celular aguda encontrada no presente estudo, em pacientes com linfocele, sugere uma possível relação causal entre essas duas entidades.

Keywords : Transplante renal; Rejeição; Linfocele.

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