SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.133 issue6Down syndrome: Prevalence and distribution of congenital heart disease in BrazilRemoving a broken guidewire in the hip joint: treatment options and recommendations for preventing an avoidable surgical catastrophe. A case report author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Services on Demand

Journal

Article

Indicators

Related links

Share


Sao Paulo Medical Journal

Print version ISSN 1516-3180On-line version ISSN 1806-9460

Abstract

DANTAS, Lucas Carvalho et al. Transplante hepático em paciente com coinfecção pelos vírus B, C e D associada a carcinoma hepatocelular: uma estratégia de tratamento para uma condição rara. Relato de caso. Sao Paulo Med. J. [online]. 2015, vol.133, n.6, pp.525-530.  Epub July 03, 2015. ISSN 1516-3180.  http://dx.doi.org/10.1590/1516-3180.2015.8881501.

CONTEXTO:

O transplante ortotópico de fígado (TOF) é o tratamento de escolha em pacientes com doença hepática terminal. A cirrose por hepatite C é a principal indicação de transplante hepático no mundo. No entanto, pacientes transplantados por hepatopatias virais frequentemente apresentam coinfecções, como hepatite B associada a hepatite D. Atualmente, existem diferentes estratégias de manejo em pacientes pré e pós-transplantados conforme diferentes protocolos de conduta de serviços especializados em transplante.

RELATO DE CASO:

Apresentamos o raro caso de um homem de 58 anos diagnosticado com as hepatites crônicas B, C e D. O paciente evoluiu com cirrose e carcinoma hepatocelular. O tratamento consistiu de terapia antiviral para os três vírus e de transplante ortotópico de fígado. O desfecho do paciente foi satisfatório.

CONCLUSÃO:

O transplante ortotópico de fígado, associado à terapia antiviral com entecavir antes e após o procedimento, foi eficaz na depuração sustentada dos vírus B e D. A recidiva do vírus C após o transplante respondeu com sucesso ao tratamento padrão com alfapeginterferon 2A e ribavirina.

Keywords : Hepatite B; Hepatite C; Hepatite D; Carcinoma hepatocelular; Transplante de fígado.

        · abstract in English     · text in English     · English ( pdf )