Abstract

CAMARA, Marília Fontenele e Silva; AZEVEDO, Marisa Frasson de; LIMA, José Wellington de Oliveira  and  SARTORATO, Edi Lúcia. Efeito de fármacos ototóxicos na audição de recém-nascidos de alto risco. Rev. soc. bras. fonoaudiol. [online]. 2010, vol.15, n.3, pp. 376-382. ISSN 1516-8034.  http://dx.doi.org/10.1590/S1516-80342010000300011.

OBJETIVOS: Calcular a incidência da perda auditiva sensorioneural (PASN) em recém-nascidos de alto risco, verificar se existe associação causal entre o uso de fármacos ototóxicos em neonatos de alto risco e a PASN e estabelecer a frequência das mutações genéticas relacionadas à PASN em neonatos de alto risco. MÉTODOS: A pesquisa foi uma coorte retrospectiva e prospectiva realizada em 250 crianças. Foi realizada coleta de dados em prontuários e com os responsáveis, triagem auditiva por emissões otoacústicas-produto de distorção, timpanometria, audiometria com reforço visual, potencial evocado auditivo de tronco encefálico e emissões otoacústicas transientes. A pesquisa das mutações genéticas 35delG e mitocondriais A1555G e A7445G, foi fundamental para avaliar a possibilidade da PASN ser de origem genética não-sindrômica. RESULTADOS: A incidência da PASN foi de 11,6%, as associações causais entre a PASN e os fármacos administrados foram: amicacina e cefotaxima (OR 5,35), cefotaxima e furosemida (OR 7,02), ceftazidima e vancomicina (OR 9,12). A frequência da mutação 35delG foi de 0,8% e para as mutações mitocondriais A1555G e A7445G foi 0%. CONCLUSÃO: A incidência de PASN em recém-nascidos de alto risco foi alta, apresentando importante relação causal com o uso de medicamentos e pequena relação com mutações genéticas.

Keywords : Perda auditiva [genética]; Perda auditiva [epidemiologia]; Perda auditiva [induzido quimicamente]; Surdez [genética]; Surdez [epidemiologia]; Surdez [induzido quimicamente]; Prematuro; Amicacina [toxicidade]; Furesemida [toxicidade]; Vancomicina [toxicidade]; Gentamicinas [toxicidade]; Combinação de medicamentos.