Resumo
Objetivos:
identificar a prevalência de morbidade neonatal near miss no município de Joinville, SC e os fatores associados.
Métodos:
estudo transversal de base populacional com todos os nascidos vivos do ano de 2012 registrados no SINASC. Os casos de near miss foram identificados com base no peso < 1500g, Apgar de 5º minuto < 7, idade gestacional < 32 semanas, uso de ventilação mecânica ou presença de malformação congênita. Calculou-se o odds ratio (OR) bruto e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) e realizou-se regressão logística para a obtenção dos odds ratios ajustados e seus respectivos IC95%.
Resultados:
a prevalência de near miss foi de 33 por mil nascidos vivos (IC95%: 29-37). No modelo final, permaneceram associados à morbidade near miss, a classificação de risco do nascido vivo conforme o Programa Municipal (ORaj = 19,7; IC95%: 14,2-27,2), parto cesáreo (ORaj = 2,1; IC95%: 1,5-2,8) e hospital público (ORaj =1,7; IC95%: 1,2-2,3).
Conclusões:
a morbidade near miss foi 7,3 vezes maior que a mortalidade neonatal. Conhecer seus determinantes em diferentes contextos nacionais pode propiciar mudança no foco das ações de saúde pública, redirecionando-as para intervenções preventivas.
Palavras-chave
Mortalidade infantil; Near miss; Fatores de risco; Saúde materno-infantil