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Jornal Vascular Brasileiro

Print version ISSN 1677-5449On-line version ISSN 1677-7301

Abstract

SILVA, Fernanda Costa Sampaio. O papel da ecografia vascular no manejo das complicações associadas ao acesso venoso central para hemodiálise em pacientes oncológicos: relato de dois casos e revisão da literatura. J. vasc. bras. [online]. 2018, vol.17, n.3, pp.257-261.  Epub Aug 30, 2018. ISSN 1677-5449.  http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.000418.

O implante de cateter venoso central para hemodiálise é comumente realizado em grandes centros e suas complicações estão, por vezes, associadas ao treinamento insuficiente de quem o realiza, mas também às condições clínicas do próprio doente. O presente estudo relata dois casos de intercorrências relacionadas ao uso do cateter de curta permanência para hemodiálise. No primeiro caso, houve inserção inadvertida da cânula na artéria subclávia esquerda e consequente trombose arterial, que foi conduzida conservadoramente, documentando-se uma boa perfusão colateral com ecografia vascular. O segundo caso ilustra o achado incidental de uma trombose venosa séptica central em paciente que havia feito uso do cateter por uma semana, optando-se por tratá-la com antibioticoterapia, anticoagulação plena e controle ecográfico. Em ambos os casos, a intervenção cirúrgica seria de alto risco devido ao prognóstico reservado dos doentes. A ultrassonografia vascular permitiu o monitoramento das situações clínicas e o emprego de terapêutica menos agressiva.

Keywords : cateteres venosos centrais; trombose venosa; artéria subclávia; ultrassonografia; Doppler.

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