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Coluna/Columna

versión impresa ISSN 1808-1851

Resumen

MENDONCA, Fábio Peres de et al. Evaluación clínica y radiográfica de la cifoplastia en el tratamiento de las fracturas vertebrales por osteoporosis. Coluna/Columna [online]. 2010, vol.9, n.4, pp. 381-386. ISSN 1808-1851.  http://dx.doi.org/10.1590/S1808-18512010000400007.

OBJETIVO: analizar los resultados clínicos, radiológicos y posibles complicaciones de pacientes sometidos a la cifoplastia en el tratamiento de las fracturas por osteoporosis dolorosas que no responden al tratamiento conservador. MÉTODOS: fueron evaluados 24 pacientes con fracturas osteoporóticas tratados por medio de la cifoplastia. De éstos, 19 (el 76%) fueron del sexo femenino y cinco (el 24%) del masculino. La edad promedio fue de 71.3 años. El promedio de seguimiento fue de 19 meses, variando de 3 a 29 meses. Los pacientes fueron evaluados en relación al dolor por medio de la escala visual analógica (EVA) en el pre operatorio y en el último día de seguimiento. También fue realizado un análisis radiográfico en el cual se comparó la ganancia de altura del muro anterior (A), tercio medio del cuerpo vertebral (M), muro posterior (P) y la ganancia de la cifosis local (C). RESULTADOS: fueron analizados 24 pacientes con 34 fracturas. De éstos 15 (el 62.5%) presentaban fractura única y 9 (el 37.5%), fracturas múltiples. De estas fracturas, 20 (el 58.8%) fueron en la columna torácica y 14 (el 42.2%), lumbares. El promedio del EVA en el pre operatorio fue de 9.3, pasando para 3.2 en el último seguimiento (mejora de 6.1 puntos). La ganancia en promedio de la altura del cuerpo vertebral fue de 0.73 mm en la porción anterior, 1.3 mm en la porción media y 0.5 mm en la porción posterior. La mejoría de la cifosis fue en promedio de 1.32º, de 11.06º en el pre operatorio para 12.4º en el post operatorio. Como complicaciones, hubo un caso de extravasamiento del cemento para el espacio discal superior y asintomático, y un caso de fractura del nivel adyacente tratado con nueva cifoplastia. CONCLUSIÓN: la cifoplastia se mostró una técnica quirúrgica segura y efectiva para el tratamiento del dolor. No fue observada una ganancia significativa de la altura vertebral y de la cifosis vertebral.

Palabras llave : Fracturas de la columna vertebral [radiografía]; Vertebroplastía; Resultado del tratamiento.

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