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Análise radiográfica comparativa do trunk shift da escoliose idiopática do adolescente entre ganchos, híbrida e parafusos

Comparative radiographic analysis of trunk shift of adolescent idiopathic scoliosis between hooks, screws and hybrid

Análisis comparativo radiológico del trunk shift de la escoliosis idiopática del adolescente entre los ganchos, tornillos e híbridas

OBJETIVOS: Analisar radiograficamente a descompensação lateral do tronco (trunk shift) em pacientes com escoliose idiopática do adolescente submetidos à artrodese seletiva da curva torácica principal nas três diferentes técnicas de gancho, híbridas e parafusos. MÉTODOS: Avaliadas e comparadas retrospectivamente radiografias ântero-posteriores no período pré-operatório, pós-operatório imediato e no seguimento mínimo de um ano em nove pacientes com ganchos, 13 híbridas e 13 parafusos, quanto à mensuração do trunk shift e ângulo de Cobb entre essas três diferentes técnicas de instrumentação. RESULTADOS: As médias no período pré-operatório imediato da descompensação do tronco para direita foram de 16,7 mm para ganchos, 13,2 mm para híbridas, 27,3 mm para parafusos. No pós-operatório imediato foram de -16 mm para ganchos, -12,8 mm para híbridas, -10,7 mm para parafusos, com uma correção no seguimento de um ano para -9,6 mm para ganchos, -11,8 mm para híbridas e -10,7 mm para parafusos ocorrendo o deslocamento do tronco para esquerda. Todos os casos com uso de somente parafusos pediculares apresentaram trunk shift menor que 20 mm. Verificamos desequilíbrio no grupo de ganchos em um paciente (11,11%) e de híbridas em dois pacientes (15,38%). CONCLUSÃO: Não houve diferença significativa na descompensação lateral do tronco entre o uso das três técnicas de instrumentação.

Escoliose; Fusão vertebral; Adolescente


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