Prevalência de deficiência auditiva e fatores associados em adolescentes e crianças em idade escolar: uma revisão sistemática

Nunes, Aryelly Dayane da Silva; Silva, Carla Rodrigues de Lima; Balen, Sheila Andreoli; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Barbosa, Isabelle Ribeiro

doi:10.1016/j.bjorl.2018.10.009

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Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Sumário

Artigos de revisão • Braz. j. otorhinolaryngol. 85 (2) • Mar-Apr 2019 • https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2018.10.009 copiar

Prevalência de deficiência auditiva e fatores associados em adolescentes e crianças em idade escolar: uma revisão sistemática^☆ ☆ Como citar este artigo: Nunes AD, Silva CR, Balen SA, Souza DL, Barbosa IR. Prevalence of hearing impairment and associated factors in school-aged children and adolescents: a systematic review. Braz J Otorhinolaryngol. 2019;85:244-53.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução:

A deficiência auditiva é um dos distúrbios de comunicação do século XXI, constitui um problema de saúde pública, pois afeta a comunicação, o sucesso acadêmico e a qualidade de vida dos estudantes. A maioria dos casos de perda auditiva antes dos 15 anos é evitável e a detecção precoce pode ajudar a evitar atrasos acadêmicos e minimizar outras consequências.

Objetivo:

Este estudo investigou a literatura científica sobre a prevalência da deficiência auditiva em crianças e adolescentes em idade escolar, com seus fatores associados. Isso foi feito através da questão norteadora: "Qual a prevalência da deficiência auditiva e seus fatores associados em crianças e adolescentes em idade escolar?"

Método:

A pesquisa compreendeu as bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, Web of Science, Scopus e SciELO e foi feita de forma independente por dois pesquisadores. Os artigos selecionados foram analisados com base na lista de verificação fornecida pelo relatório Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology.

Resultados:

Dos 463 artigos analisados, 26 preencheram os critérios e foram incluídos na revisão aqui apresentada. Os métodos de detecção, assim como a prevalência e os fatores associados, variaram entre os estudos. A prevalência relatada pelos estudos variou entre 0,88% e 46,70%. Fatores otológicos e não otológicos foram associados à deficiência auditiva, como infecções da orelha média e das vias aéreas, icterícia neonatal e pós-natal, acúmulo de cerúmen, histórico familiar, suspeita dos pais, uso de fones de ouvido, idade e renda.

Conclusão:

Há heterogeneidade quanto à metodologia, aos critérios de normalidade e, consequentemente, à prevalência e aos fatores associados nos estudos sobre da perda auditiva em adolescentes e crianças em idade escolar. No entanto, a relevância do assunto e a necessidade de intervenções precoces são unânimes entre os estudos.

PALAVRAS-CHAVE
Perda auditiva; Criança; Adolescente; Prevalência; Fatores epidemiológicos

Referência	TR	CJ	O	DE	C	P	VA	DM	V	TA	VQ	ME	P	DD	D	RP	OA	RP	L	I	G	F	Total
Al-Rowaily et al., 2012	1	0,5	1	1	1	1	1	1	0	1	1	0,5	1	0,5	1	1	0	1	1	0,5	1	0	17
Al-Khabori et al., 2004	1	1	1	1	0,5	1	0,5	0,5	0	1	0	0	1	1	1	1	0	1	0,5	0,5	0	1	14,5
Balen et al., 2009	1	1	1	0,5	1	1	1	0,5	0	1	1	0,5	1	1	1	0,5	0	1	0	0,5	0	1	15,5
Baraky et al., 2012	1	1	1	1	1	1	1	1	0,5	1	1	1	1	1	1	1	0	1	0	1	1	1	19,5
Béria et al., 2007	1	1	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	0,5	1	20,5
Bevilacqua et al., 2013	1	0,5	1	1	1	1	1	1	0	1	0,5	0	1	1	1	0,5	0	1	0	0,5	0,5	1	15,5
Chen et al., 2011	0,5	0,5	1	1	1	0,5	1	1	0	0,5	1	1	1	1	0,5	0,5	0	1	1	1	1	1	17
Czechowicz et al., 2010	1	1	1	1	0,5	1	1	1	0	0,5	1	1	1	1	1	1	0	1	0	1	0,5	1	17,5
Feder et al., 2017	1	0,5	1	0,5	0,5	1	1	1	0	1	1	0,5	0,5	1	0,5	0,5	0	1	1	1	1	1	16,5
Gierek et al., 2009	0,5	1	1	0	1	1	1	1	0	0	1	1	0,5	1	1	1	1	1	0	0,5	0,5	1	16
Gondim et al., 2012	1	1	1	1	1	1	1	1	0,5	1	1	0,5	1	1	1	1	0	1	0	0,5	0	0	16,5
Govender et al., 2015	1	1	1	1	1	1	0,5	1	0	1	0,5	1	0,5	1	1	1	0	1	0	1	0,5	0	16
Hong et al., 2016	1	1	1	1	1	1	1	1	0	0,5	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	0,5	0	18
Jun et al., 2015	1	1	1	1	1	0,5	1	1	0	0,5	0,5	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	18,5
Kam et al., 2013	1	1	1	1	0,5	0,5	0,5	1	0	0	0	1	1	1	1	1	0	1	1	0	0	1	14,5
le Clercq et al., 2017	1	1	1	0,5	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	19,5
Niskar et al., 1998	0,5	1	0,5	1	0,5	1	0,5	1	0	0,5	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	17
Ramma et al., 2016	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	0	21
Samelli et al., 2011	0,5	1	1	0,5	0,5	0,5	1	1	0	0	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	18
Serra et al., 2014	0,5	1	1	0	0,5	0,5	1	0,5	0	0	0,5	1	1	1	1	1	0	1	0,5	1	0,5	1	14,5
Shargorodsky et al., 2010	1	1	1	1	1	0,5	1	1	0	0	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	0,5	1	17
Skarzyński et al., 2016	0,5	1	1	0	0	0,5	0,5	1	0	0	0,5	1	1	1	0,5	1	0	1	0	1	1	1	13,5
Taha et al., 2010	0,5	1	0	0	1	0,5	1	1	0	0	1	1	1	1	1	1	0	1	0,5	1	1	0	14,5
Tarafder et al., 2015	1	1	1	1	0,5	1	1	1	0	1	1	1	1	1	1	1	0	1	1	0,5	0,5	1	18,5
Wake et al., 2006	1	1	1	1	1	1	1	1	0	1	0,5	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	19,5
Westerberg et al., 2005	1	1	1	1	0,5	1	1	1	0	1	0,5	0	1	1	1	1	0	1	1	1	0,5	1	17,5

Referência	Cidade/País	Amostra/População	Método diagnóstico	Critério de normalidade	Prevalência de DA	Fatores associados com DA
Al-Rowaily et al., 2012	King Abdulaziz Medical City, Arábia Saudita	2.574 (4-8 anos)	Limiar auditivo em 1, 2 e 4 kHz^a a Esse estudo inclui avaliação auditiva diagnóstica.	20 dB	1,75% (1,25-2,25)	Otite média, cerume, otite média crônica, perda auditiva neurossensorial, perfuração timpânica^b b Esses estudos não incluíram análise de fatores associados, apenas análise das causas.
Al-Khabori et al., 2004	Omã	11.400 indivíduos^c c Esses estudos não incluíram faixas etárias específicas para crianças/adolescentes.	Triagem em 1, 2 e 4 kHz	> 25 dB Reteste imediato em 35 dB	0-9 anos, 16,7% (12,71-20,76)	Cerume, presbiacusia, infecções^b b Esses estudos não incluíram análise de fatores associados, apenas análise das causas. ,^d d Esses estudos não incluíram análise específica de fatores associados para a faixa etária estudada, apenas para a população geral.
					10-19 anos, 33,3% (27,63-38,91)
Balen et al., 2009	Itajaí, Brasil	419 (0-14 anos)	4-14 anos: Limiar auditivo em 1, 2 e 4 kHz, reflexos acústicos e timpanometria	> 15 dB para melhor orelha	16,84%	Fatores associados não incluídos no estudo
Baraky et al., 2012	Juiz de Fora, Brasil	267 (4-19 anos)	Otoscopia Limiar auditivo em 1, 2 e 4 kHz Questionário	Perda auditiva incapacitante (OMS)	3,03% (8-267)	Zumbido, > 60 anos, baixo nível de escolaridade^d d Esses estudos não incluíram análise específica de fatores associados para a faixa etária estudada, apenas para a população geral.
Béria et al., 2007	Canoas, Brasil	776 (4-19 anos)	Limiar auditivo em 1, 2 e 4 kHz	Perda auditiva incapacitante (OMS)	4-9 anos: 12%; 10-19 anos: 7,1%	Renda e nível de escolaridade^d d Esses estudos não incluíram análise específica de fatores associados para a faixa etária estudada, apenas para a população geral.
					Incapacitante: 4-9 anos: 5,3%; 10-19 anos: 2,2%
Bevilacqua et al., 2013	Monte Negro, Brasil	577 indivíduos^c c Esses estudos não incluíram faixas etárias específicas para crianças/adolescentes.	Otoscopia Limiar auditivo em 1, 2 e 4 kHz	0-29 dB sem comprometimento; 30-40 dB leve; 41-60 dB moderada; 61-80 dB grave; > 80 dB profunda	3,8% (2,17-5,45) incapacitante	Fatores associados não incluídos no estudo
Chen et al., 2011	Xi'na, China	1567 (12-19 anos)	Otoscopia Limiar auditivo 0,25 kHz a 8 kHz Timpanometria	Limiar auditivo (500-4000 Hz) > 25 dB	3,32% doença otológica (30-1567)	Gênero, uso de dispositivo audiológico portátil, drogas ototóxicas, histórico familiar de DA
Czechowicz et al., 2010	Distrito de Lima, Peru	355 (6-19 anos)	Otoscopia pneumática Limiar auditivo em 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8 kHz Timpanometria Desempenho acadêmico e questionário aplicado por adultos responsáveis	> 25 dB	6,9% (4,2%-9,6%)	Renda, pobreza. Icterícia neonatal, hospitalização, infecções recorrentes do ouvido médio, histórico familiar de DA com < 35 anos, anormalidade da membrana timpânica, cerume impactado, disfunção tubária
Feder et al., 2017	Canada	1879 (6-19 anos)	Limiar auditivo em 0,5 kHz a 8 kHz	> 20 dB	4,7%	Fatores associados não incluídos no estudo
			EOAPD	> 26 dB e "passar" em três das quatro frequências de teste (2, 3, 4 e 5 kHz) com relação sinal/ruído 6 dB
Gierek et al., 2009	Upper Silesia, Polônia	8.885 (6-14 anos)	Triagem a 1, 2 e 4 kHz Fala no ruído Teste com figuras e teste com palavras^a a Esse estudo inclui avaliação auditiva diagnóstica.	25 dB NA	10,3% falharam	Disfunção tubária por infecção das vias aéreas superiores
				90% correto; 75% correto	6% confirmaram DA
Gondim et al., 2012	Itajaí, Brasil	35 (4-9 anos)	Questionário Otoscopia Limiar auditivo em 1, 2 e 4 kHz Timpanometria Reflexos acústicos	Perda auditiva incapacitante (OMS)	2,86%	Presbiacusia, idiopatia, cerume, otite média crônica, otosclerose, perda auditiva induzida por ruído, labirintopatia^b b Esses estudos não incluíram análise de fatores associados, apenas análise das causas. ,^d d Esses estudos não incluíram análise específica de fatores associados para a faixa etária estudada, apenas para a população geral.
Govender et al., 2015	Durban, África do Sul	241 (estudantes de 1º ano)	Otoscopia Timpanometria Limiar auditivo em 0,5, 1, 2 e 4 kHz	20 dB NA	24%	Os fatores estudados não apresentaram significância estatística
Hong et al., 2016	Coreia	1.534 (13-18 anos)	Limiar auditivo automatizado em 0,5 kHz a 6 kHz	> 25 dB 0,5, 1, 2 e 3 kHz	2,2% (1,3-3,7) unilateral	Idade, timpanometria, renda, uso de fones de ouvido com limiares > 20 dB em frequências altas
					0,4% (0,2-0,9) bilateral
Jun et al., 2015	Coreia do Sul	2.033 (12-19 anos)	Limiar auditivo automatizado em 0,5 a 6 kHz	Frequência da fala na DA: limiares em 0,5, 1, 2, 3, 4 kHz ≥ 25 dBNA	Unilateral: 2,18% (±0,48)	Idade, sexo
					Bilateral: 0,34% (±0,13)
				Alta frequência em DA: limiares em 3, 4, 6 kHz ≥ 25 dBNA	Unilateral: 2,81% (±0,55)
					Bilateral: 0,83% (±0,25)
Kam et al., 2013	Shenzhen, China	325 (6-10 anos)	Limiar auditivo automatizado em 1, 2 e 4 kHz	> 25 dB	4,92%	Fatores associados não incluídos no estudo
le Clercq et al., 2017	Roterdã, Países Baixos	5.368 (9-11 anos)	Limiar auditivo em 0,5 kHz a 8 kHz Timpanometria	> 15 dB	17,50%	Otite média e baixos níveis de escolaridade materna
Niskar et al., 1998	EUA	6.166 (6-19 anos)	Limiar auditivo em 0,5 kHz a 8 kHz	> 15 dB	14,9%	Resfriado, sinusite, otalgia, tubos de ventilação, autorreferidos no dia da avaliação
Ramma et al., 2016	Cidade do Cabo, África do Sul	1.000 (4-19 anos)	Limiar auditivo em 0,25 kHz a 8 kHz	> 25 dB	4-9 (4,3%); 10-19 (2,6)	Sexo masculino, idade, hipertensão, histórico de trauma cranioencefálico e histórico familiar de DA^b b Esses estudos não incluíram análise de fatores associados, apenas análise das causas.
Samelli et al., 2011	Butantã, Brasil	214 (2-10 anos)	Avaliação auditiva^a a Esse estudo inclui avaliação auditiva diagnóstica.	> 15 dB, timpanograma, presença de reflexos acústicos	46,7%	Fatores associados não incluídos no estudo.
Serra et al., 2014	Córdoba, Argentina	172 (14-15 anos)	Limiar auditivo em 0,25-8 kHz; 8-16 kHz EOAT	18 dB; Reprodutividade: > 70% SNR; > 6 dB em 3 frequências	34,88%	Fatores associados não incluídos no estudo
Shargorodsky et al., 2010	USA	Ciclo 1988-1994: 1.771 (12-19 anos)	Limiar auditivo automatizado em 0,5-8 kHz. Mudança de Limiar Induzida por Ruído	Pior orelha: discreto entre 15-25 dB NA, leve ou mais alto > 25 dB NA	Ciclo 1988-1994: 14,9% (13,0-16,9)	Raça / Etnia Taxa de pobreza / renda 3+ infecções da orelha média
		Ciclo 2005-2006: 2.288 (12-19 anos)			Ciclo 2005-2006: 19,5% (15,2-23,8)
Skarzyński et al., 2016	Tajikistan, Polônia	143 (7-8 anos)	Limiar auditivo, questionários (pais e filhos)	25 dB	23,7%	Fatores associados não incluídos no estudo.
Taha et al., 2010	Distrito Shebin El-Kom, Egito	555 (6-12 anos)	Triagem audiométrica, questionário^a a Esse estudo inclui avaliação auditiva diagnóstica.	20 dB	20,9%	Suspeita dos pais, otite média, consumo de tabaco em casa, baixo nível socioeconômico e icterícia pós-natal
Tarafder et al., 2015	Bangladesh	899 (5-14 anos)	Limiar auditivo em 0,5, 1, 2, 4 KHz; EOAT	30 dB	13%	Idade, carência socioeconômica, histórico familiar, cerume impactado, otite média crônica supurativa, otite média com efusão e otite externa
Wake et al., 2006	Melbourne, Austrália	6.581 (≤ 7-12 anos	Limiar auditivo em 0,5, 1 e 2 kHz ou 3, 4 e 6 kHz	> 40 dB Melhor orelha	0,88% (0,66-1,15)	Memória fonológica de curto prazo pior
Westerberg et al., 2005	Manicaland, Zimbábue	5.528 (4-20 anos)	Triagem auditiva em 1, 2 e 4 kHz	> 30 dB	2,4% (2,0-2,8)	Cerume impactado, infecções^b b These studies did not include analysis of associated factors, only analysis of the causes.

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[1] * Autor para correspondência. E-mail:aryellydayane@gmail.com (A.D. Nunes).

Pubmed	(prevalence and epidemiology) E (cross-sectional studies) E (hearing loss or hearing) E (child or adolescent) E (school health services or school health)
Web of Science	TS=(prevalence) E TS=(hearing loss or hearing) E TS=(cross-sectional studies) E TS=(child or adolescent))
Scopus	ALL (prevalence) E ALL (cross-sectional studies) E ALL (hearing loss) OU (hearing disorders) E ALL (school health services) OU (school health) E ALL (child) OU (adolescent)
Lilacs	Perda auditiva OU hearing loss [Words] E Prevalência OU Prevalence [Words] E Criança OU Niño OU child [Words]
Scielo	(prevalence) E (hearing loss) OU (hearing) E (child) OU (adolescent)