Validade e confiabilidade da versão brasileira do World Health Organization Disability Assessment Schedule em pessoas com cegueira

Silveira, Laís Sampaio; Castro, Shamyr Sulyvan; Leite, Camila Ferreira; Oliveira, Nuno Miguel Lopes; Salomão, Angélica Emboaba; Pereira, Karina

doi:10.1590/1809-2950/17013126012019

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Sumário

PESQUISA ORIGINAL • Fisioter. Pesqui. 26 (1) • Jan-Mar 2019 • https://doi.org/10.1590/1809-2950/17013126012019 copiar

Validade e confiabilidade da versão brasileira do World Health Organization Disability Assessment Schedule em pessoas com cegueira

Validez y confiabilidad de la versión brasileña de la World Health Organization Disability Assessment Schedule en personas con ceguera

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

O World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) é uma ferramenta desenvolvida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para medir deficiência e incapacidade, apoiando o modelo da Classificação Internacional de Saúde, Incapacidade e Funcionalidade. A versão brasileira do WHODAS 2.0 foi traduzida e disponibilizada para uso pela OMS em 2015. Assim, este estudo pretende validar a versão brasileira do WHODAS 2.0 para uso em pessoas com cegueira. Participaram 56 pessoas com cegueira (idade média: 48,4±13,6 anos). Foram utilizadas duas ferramentas de avaliação: a versão de 36 itens do WHODAS 2.0 e o World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-abreviado). As propriedades psicométricas testadas foram consistência interna, teste-reteste e validade de critério. Houve boa confiabilidade teste-reteste (ICC≥0,63). Os valores de a de Cronbach mostraram boa consistência interna na maioria das áreas, exceto no subdomínio de atividades escolares ou de trabalho (a=0,55). A validade do critério foi adequada, com correlações moderadas entre os domínios do WHODAS 2.0 e áreas do WHOQOL-abreviado. Os resultados indicaram a validade do WHODAS 2.0 para avaliar a funcionalidade de pessoas com cegueira.

Descritores
Avaliação da Deficiência; Estudos de Validação; Psicometria; Cegueira

Propriedade psicométrica	Objetivo	Testes	Valores de referência
Consistência interna	Averiguar se os diversos itens que se propõe a medir o mesmo construto geral produzem resultados semelhantes.	Alfa de Cronbach	α entre: 0,70 e 0,90 adequada consistência interna; >0,95 itens redundantes¹⁴14. Fleck MPA, Louzada S, Xavier M, Vieira G, Chachamovich E, Santos L, et al. Aplicação da versão em português do instrumento abreviado de avaliação da qualidade de vida "WHOQOL-bref.". Rev Saúde Pública. 2000;34(2):178-83. doi:10.1590/S0034-89102000000200012 https://doi.org/10.1590/S0034-8910200000...
Confiabilidade teste reteste	Verificar estabilidade do instrumento em duas aferições realizadas em períodos diferentes.	Coeficiente de correlação intraclasse e teste de correlação de Spearman	Coeficiente entre:
			1,0 e 0,81 excelente;
			0,80 e 0,61 muito boa;
Confiabilidade interavaliadores	Constatar se as medidas ou observações efetuadas por avaliadores diferentes são concordantes se mantidas as mesmas condições.		0,60 e 0,41 boa;
			0,40 e 0,21 razoável;
			0,20 e 0,00 pobre confiabilidade¹⁵15. Bland JM, Altman DG. Statistics notes: Cronbach's alpha. BMJ. 1997;314(7080):572. doi:10.1136/bmj.314.7080.572 https://doi.org/10.1136/bmj.314.7080.572...
Validade de critério convergente	Verificar a relação que o instrumento a ser validado tem com outro instrumento.	Coeficiente de correlação	Coeficiente:
Validade de critério convergente			a partir de 0,70 forte/alta;
Validade de critério divergente	Averiguar a não correlação do conteúdo do instrumento a ser validado com domínios ou campos não correlatos de outros instrumentos.		0,40 a 0,69 moderada;
Validade de critério divergente			0,39 a 0,10 fraca/baixa Associação¹⁶16. Andrade AL, Wachelke JFR. Estatística para quem não gosta de números. Estud Psicol. 2009;26(1):109-10. doi:10.1590/S0103-166X2009000100012 https://doi.org/10.1590/S0103-166X200900...

Etiologia	n (%)	Congênita	Adquirida
Retinose pigmentar	13 (23%)	0	13
Glaucoma	10 (18%)	2	8
Descolamento de retina	5 (9%)	0	5
Atrofia do nervo óptico	4 (7%)	1	3
Malformação congênita	4 (7%)	4	0
Não soube informar	4 (7%)	1	3
Lesão/trauma	3 (5%)	0	3
Câncer	3 (5%)	0	3
Retinopatia diabética	3 (5%)	0	3
Toxoplasmose	2 (4%)	0	2
Iatrogenia	2 (4%)	1	1
Retinopatia da prematuridade	2 (4%)	2	0
Ceratocone	1 (2%)	0	1
Total	56 (100%)	11 (20%)	45 (80%)

		CI	Teste-Reteste
WHODAS 2.0	n	α de Cronbach	CCI (IC 95%)	R
Cognição	56	0,78	0,59 (0,32-0,87)	0,75*
Mobilidade	55	0,73	0,78 (0,58-0,99)	0,90*
Autocuidado	51	0,79	0,85 (0,65-0,99)	0,79*
Relações interpessoais	52	0,65	0,73 (0,47-0,98)	0,76*
Atividades domésticas	55	0,87	0,63 (0,31-0,95)	0,73*
Atividades escolares ou do trabalho	18	0,22	0,50 (0,02-0,98)	0,93*
Participação	55	0,74	0,63 (0,40-0,86)	0,85*
Total	16	0,88	0,73 (0,54-0,92)	0,90*

	WHODAS 2.0 - Domínios
	1	2	3	4	5.1	5.2	6	Total
WHOQOL
DF	-0,44*	-0,60*	-0,33*	-0,43*	-0,40*	-0,01	-0,53*	-0,62*
DP	-0,28*	-0,30*	-0,24	-0,48*	-0,33*	-0,02	-0,43*	-0,47*
DS	-0,18	0,03	-0,16	-0,22	-0,34*	-0,06	-0,24	-0,25
DA	-0,29*	-0,24	-0,18	-0,29*	-0,27*	-0,16	-0,34*	-0,40*
Total	-0,37*	-0,34*	-0,32*	-0,48*	-0,45*	-0,09	-0,49	-0,56*

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