Prevalência e determinantes de sintomatologia depressiva em idosos
               assistidos em serviço ambulatorial

Aguiar, Avelino Maciel Alves de; Marques, Ana Paula de Oliveira; Silva, Elisângela Campos da; Costa, Tadeu Rodrigues da; Ramos, Roberta de Souza Pereira da Silva; Leal, Márcia Carréra Campos

doi:10.1590/1809-9823.2014.13198

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Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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Sumário

Artigos Originais • Rev. bras. geriatr. gerontol. 17 (4) • Oct-Dec 2014 • https://doi.org/10.1590/1809-9823.2014.13198 copiar

Prevalência e determinantes de sintomatologia depressiva em idosos assistidos em serviço ambulatorial

Prevalence and determinants of depressive symptoms in elderly assisted in outpatient service

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO:

Estimar a prevalência de sintomatologia depressiva e avaliar sua associação com fatores sociodemográficos e condições de saúde em idosos atendidos em serviço ambulatorial especializado geronto-geriátrico.

MÉTODOS:

Estudo epidemiológico, descritivo, quantitativo, de corte transversal. A amostra foi composta por 301 idosos com 60 anos e mais, de ambos os sexos. Realizou-se entrevista face a face com cada participante, sendo o diagnóstico de sintomatologia depressiva definido pela utilização da Escala de Depressão Geriátrica em versão reduzida de Yesavage (GDS-15). Processaram-se os dados com programa SPSS 13.0, realizando-se estatística descritiva, teste de associações, utilizando o Qui-quadrado de Pearson, o Teste Exato de Fisher e o teste de comparação entre duas médias. Para verificação do efeito independente das variáveis, foi utilizado um modelo de regressão linear.

RESULTADOS:

A prevalência global de sintomatologia depressiva correspondeu a 16,3%, seguindo a tendência epidemiológica atual descrita na literatura. Quando analisadas através do modelo linear generalizado binomial, apenas autopercepção da saúde, comparação com a saúde e handicap auditivo se mostraram associadas.

CONCLUSÃO:

Estratégias voltadas à identificação dos fatores associados à depressão podem ajudar os diversos profissionais dos serviços de saúde, inseridos em qualquer nível de atenção, a compreender a realidade destes indivíduos, bem como diagnosticar e propor intervenções mais precoces e adequadas possíveis.

Envelhecimento; Saúde Mental; Depressão; Estudos Transversais

	GDS				Total	p-valor
	Maior que 5		Menor ou igual a 5
	n	%	n	%
Sexo						0,718*
Masculino	12	15,0	68	85,0	80
Feminino	37	16,7	184	83,3	221
Total	49	16,3	252	83,7	301
Faixa etária						0,579**
60 a 69 anos	26	16,0	136	83,9	162
70 a 79 anos	21	18,1	95	81,9	116
80 ou mais	2	8,7	21	91,3	23
Total	49	16,3	252	83,7	301
Situação conjugal						0,671**
Casado	27	17,0	132	83,0	159
Solteiro	5	18,5	22	81,5	27
Viúvo	11	12,8	75	87,2	86
Separado/Divorciado	6	20,7	23	79,3	29
Total	49	16,3	252	83,7	301
Escolaridade (em anos de estudo)						0,443**
Nunca estudou/Analfabeto(a)	5	17,2	24	82,8	29
1 a 4 anos	20	20,0	80	80,0	100
5 a 8 anos	5	8,6	53	91,4	58
9 a 11 anos	12	16,9	59	83,1	71
≥ 12 anos	7	16,3	36	83,7	43
Total	49	16,3	252	83,7	301
Arranjo familiar						0,641*
Sozinho(a)	5	10,2	44	89,8	49
Com companheiro(a)	10	16,4	51	83,6	61
Com companheiro(a) e familiares	17	17,3	81	82,7	98
Com familiares (sem o companheiro)	17	18,3	76	81,7	93
Total	49	16,3	252	83,7	301
Contribuição para o sustento da casa						0,431**
Sim, totalmente	24	16,9	118	83,1	142
Sim, parcialmente	18	14,0	111	86,0	129
Não contribui	7	23,3	23	76,7	30
Total	49	16,3	252	83,7	301
Renda individual mensal						0,243**
< 1 salário mínimo (Até R$ 544,00)	7	23,3	23	76,7	30
1 a 2 salários (R$ 545,00 a 1.090,00)	25	15,0	142	85,0	167
> 2 a 4 salários (R$ 1.091,00 a 2.180,00)	7	13,0	47	87,0	54
> 4 salários (R$ 2.181,00 ou mais)	3	11,1	24	88,9	27
Sem renda	7	30,4	16	69,6	23
Total	49	16,3	252	83,7	301
Situação previdenciária						0,715**
Aposentado	30	15,8	160	84,2	190
Pensionista	7	14,6	41	85,4	48
Aposentado + Pensionista	3	13,0	20	87,0	23
Não é aposentado	9	22,5	31	77,5	40
Total	49	16,3	252	83,7	301

	GDS				Total	p-valor
	Maior que 5		Menor ou igual a 5
	n	%	n	%
Autopercepção da saúde						< 0,001*
Boa	2	2,0	100	98,0	102
Ruim	47	23,6	152	76,4	199
Total	49	16,3	252	83,7	301
Comparação com a saúde						< 0,001**
Pior	11	64,7	6	35,3	17
Melhor	38	13,4	246	86,6	284
Total	49	16,3	252	83,7	301
Índice de Katz – AVD						< 0,001**
Muito dependente	2	100,0	0	0,0	2
Dependência moderada	5	50,0	5	50,0	10
Independente	42	14,5	247	85,5	289
Total	49	16,3	252	83,7	301
Escala de Lawton – AIVD						0,020**
Dependência	5	45,5	6	54,5	11
Independência	44	15,2	246	84,8	290
Total	49	16,3	252	83,7	301
MEEM						> 0,999*
Sem déficit cognitivo	35	16,3	180	83,7	215
Com déficit cognitivo	14	16,3	72	83,7	86
Total	49	16,3	252	83,7	301
Morte importante no último ano						0,769*
Não	32	15,8	170	84,2	202
Sim	17	17,2	82	82,8	99
Total	49	16,3	252	83,7	301
Internações hospitalares nos últimos seis meses						0,090**
Não	43	15,2	240	84,8	283
Sim	6	33,3	12	66,7	18
Total	49	16,3	252	83,7	301

	GDS				Total	p-valor
	Maior que 5		Menor ou igual a 5		Total	p-valor
Handicap						< 0,001**
Média	13,3		6,7		7,8
Desvio-padrão	10,3		7,5		8,4
Mínimo	0		0		0,0
Máximo	40		36		40,0
	n	%	n	%	Total	p-valor
Dificuldades para ouvir/ escutar						0,004*
Não	19	10,9	156	89,1	175
Sim	30	23,8	96	76,2	126
Total	49	16,3	252	83,7	301
Autoavaliação da audição						0,031*
Boa	20	12,1	145	87,9	165
Ruim	29	21,3	107	78,7	136
Total	49	16,3	252	83,7	301

	Estimativa	Erro padrão	p-valor	Razão de chances
Constante	-4,29	0,74	<0,001	0,01
Autoavaliação da saúde	2,35	0,74	0,002	10,45
Comparação com a saúde de outros idosos	1,69	0,57	0,003	5,43
Handicap	0,06	0,02	0,003	1,06

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[1] Correspondência / Correspondence Avelino Maciel Alves de Aguiar E-mail: macielaguiar@hotmail.com