Complicações na gestação em mulheres com idade maior ou igual a 35 anos

Verificar a frequência e fatores associados às complicações na gestação e a associação entre as complicações com a prematuridade e o tipo de parto em gestantes com idade maior ou igual a 35 anos.

MÉTODOS

Estudo transversal baseado em registro de prontuário das gestantes cujo internamento ocorreu entre janeiro e julho de 2012; totalizando 430 gestantes. Para identificar possíveis fatores associados às complicações na gestação foi realizada análise univariada utilizando o modelo de regressão de Poisson. O Teste Qui-Quadrado foi utilizado para estudar a associação das complicações com a prematuridade e tipo de parto.

RESULTADOS

As complicações ocorreram em 77,7%. A variável complicações na gestação como sendo explicativa para a prematuridade (p < 0,001) e cesariana (p = 0,002), foram estatisticamente significantes.

CONCLUSÃO

A idade mais nova, a ausência do pré-natal e a não ocorrência de morbidade anterior à gestação foram fatores associados às complicações na gestação.

Palavras-chave:
Complicações na gravidez; Gravidez de alto risco; Idade materna.

Variáveis	n = 443^* * A amostra variou devido à ausência de informação.	%
Idade das gestantes (anos)
35 a 39	325	73,4
40 e mais	118	26,6
Procedência
Recife	151	34,1
Outros	292	65,9
Raça/Cor
Branca	97	21,9
Parda	279	63,1
Amarela	17	3,9
Indígena	4	0,9
Preta	45	10,2
Estado Civil
Casada/União Consensual	363	82,3
Solteira	78	17,7
Escolaridade (anos de estudo)
≤ 3	75	17,3
4 a 11	265	61,2
> 12	93	21,5
Paridade
Nenhuma	109	25,5
1	136	31,8
2 ou mais	183	42,7
Aborto
Nenhum	279	63,5
1	107	24,4
2 ou mais	53	12,1
N° consultas de pré-natal
Nenhuma	27	6,6
1 a 5	166	40,6
6 ou mais Tipo de parto	216	52,8
Vaginal	214	53
Cesariana	190	47
Apresentação
Cefálica	344	85,8
Pélvica	43	10,7
Córmica	14	3,5
Comorbidades
Sim	142	32,5
Não	295	67,5
Complicações
Sim	334	77,7
Não	96	22,3

Variáveis	Especificação dos Resultados	Amostra	Complicações na gestação
	Especificação dos Resultados
		n = 430^* * A amostra variou devido a ausência de informação;	n (%)	RP bruta (IC95%)	Valor p^ Poisson.	RP ajustada (IC95%)	Valor p^ Poisson.
Idade das mães (anos)					0,029		0,020
35 a 39		315	254(80,6)	1,16(1,01-1,32)		1,17(1,02-1,34)
40 e mais		115	80(69,6)	1		1
Anos de estudo formal					0,436
< 3		73	54(74,0)	1
4 a 11		257	205(79,7)	1,07(0,92-1,25)
12 ou mais		90	67(74,4)	1,00(0,83-1,20)
Paridade					0,893
Nenhuma		109	85(78,0)	1,02(0,90-1,16)
1		136	107(78,7)	1,03(0,91-1,16)
2 ou mais		183	140(76,5)	1
Aborto					0,152		0,248
Nenhum		273	208(76,2)	1		1
1		104	80(76,9)	1,00(0,89-1,14)		1,00(1,04-1,40)
2 ou mais		51	44(86,3)	1,13(0,99-1,28)		1,12(0,98-1,28)
N ^o de consultas no pré-natal					0,037		0,023
Nenhuma		27	24(88,9)	1,20(1,03-1,41)		1,21(1,04-1,40)
1 a 5		166	135(81,3)	1,10(0,99-1,23)		1,11(0,99-1,24)
6 ou mais		216	159(73,6)	1		1
Comorbidade					0,073		0,020
Sim		140	101(72,1)	1		1
Não		290	233(80,3)	1,11(0,98-1,25)		1,16(1,02-1,30)

Complicações na gestação	Prematuridade		Valor p^* * Teste Qui Quadrado.
	Sim n (%)	Não n (%)	< 0,001
Sim	133 (43,2)	175 (56,8)
Não	19 (19,8)	77 (80,2)
Complicações na gestação	Tipo de parto		*Valor p^ * Teste Qui Quadrado.**
	Cesárea n (%)	Normal n (%)	0,002
Sim	158 (51,3)	150 (48,7)
Não	32 (33,3)	64 (66,7)

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[1] Autor correspondente: Maria Elisângela Soares Mendes. elisangelaenf1@yahoo.com.br