Características da rede social de apoio ineficaz: revisão integrativa

Revisão integrativa, realizada em dezembro de 2017, nas bases Scopus, CINAHL, Web of Science, CUIDEN, BDENF, Lilacs e biblioteca SciELO por meio de combinações entre descritores - Rede Social, Redes Sociais, Apoio Social, Redes de Apoio Social e o termo “ineficaz”-, encontrando-se 2.012 publicações e 24 compuseram a amostra. A análise dos resultados foi alicerçada nas dimensões da Rede Social de apoio.

RESULTADOS

Na dimensão estrutural, observaram-se características referentes à amplitude, densidade da rede e fragilidade dos laços; na funcional, o não cumprimento da função de apoio social em diferentes ocasiões; na dinâmica, conflitos e situações inesperadas interferiram negativamente.

CONCLUSÃO

A avaliação das características de rede social de apoio ineficaz permite melhor compreensão das relações e instrumentaliza enfermeiros na mobilização dessas redes direcionada ao bem-estar da pessoa, família e coletividade.

Palavras-chave:
Rede social; Apoio social; Enfermagem; Diagnóstico de enfermagem; Processo de enfermagem; Educação em saúde

Base de dados	Estudos encontrados no cruzamento	Estudos pré-selecionados para leitura na íntegra	Estudos selecionados para compor a amostra da revisão
Scopus	375	23	03
CINAHL	51	15	02
Web of Science	1046	40	04
CUIDEN	532	31	15
BDENF	06	02	00
Lilacs	00	00	00
SciELO	02	01	00
TOTAL	2012	112	24

Autor Ano Base de dados	Objetivo do estudo	Tipo de Rede social	Características de rede social de apoio ineficaz
Autor Ano Base de dados	Objetivo do estudo	Tipo de Rede social	Estrutura	Funções	Dinâmica
Flores González et al. ¹⁷17. Flores González E, Seguel Palma F. Functional social support in family caregivers of elderly adults with severe dependence. Invest Educ Enferm. 2016;34(1):68-73.⁾ 2016 CUIDEN	Determinar o apoio social em cuidadores familiares de idosos dependentes e sua relação com características sociodemográficas.	Primária	- Rede social restrita (poucos atores)
Vieira et al. ⁽¹⁸18. Vieira LB, Souza IEO, Tocantins FR, Pina-Roche F. Support to women who denounce experiences of violence based on her social network. Rev Latino-Am Enfermagem. 2015;23(5):865-73.⁾ 2015 CUIDEN	Analisar as possibilidades de ajuda/apoio mediante o mapeamento e reconhecimento da rede social de mulheres que denunciam o vivido da violência, em uma Delegacia de Polícia para a Mulher.	Primária e Secundária	- Baixa densidade da rede - Baixa amplitude da rede
Alvarenga et al. ⁽¹⁹19. Alvarenga WA, Galvão MTG, Nascimento LC, Beretta MIR, Dupas G. Rede social fragilizada: a experiência do cuidador da criança nascida exposta ao HIV. Texto Contexto Enferm. 2015;24(3):775-83. 2015 CUIDEN	Conhecer a rede social e o apoio social disponibilizado ao cuidador da criança exposta ao HIV, no período pós-natal.	Primária e Secundária			- Preconceito dos integrantes da rede para com a pessoa que precisa do cuidado
Costa et al. ²⁰20. Costa RF, Zeitoune RCG, Queiroz MVO, Gómez García CI, Ruiz García MJ. Redes de apoio ao adolescente no contexto do cuidado à saúde: interface entre saúde, família e educação. Rev Esc Enferm USP. 2015;49(5):741-7. 2015 CUIDEN	Analisar as percepções dos adolescentes sobre as redes de apoio à suas necessidades de saúde.	Primária e Secundária		- Negligencia as necessidades apresentadas pela pessoa
Silva et al. ²¹21. Silva DC, Budó MLD, Schimith MD, Torres GV, Durgante VL, Rizzatti SJS. Influence of social networks on the therapeutic itineraries of people with venous ulcer. Rev Gaúcha Enferm. 2014;35(3):90-6. 2014 CUIDEN	Conhecer a influência das redes sociais no itinerário terapêutico de pessoas acometidas por úlcera venosa.	Primária e Secundária	- Dispersão da rede - Ausência ou distância dos familiares
Braga et al. ²²22. Braga IF, Oliveira WA, Spanó AMN, Nunes MR, Silva MAI. Percepções de adolescentes sobre o apoio social na maternidade no contexto da atenção primária. Esc Anna Nery. 2014;18(3):448-55. 2014 CUIDEN	Analisar as percepções de adolescentes sobre apoio social na maternidade.	Primária e Secundária	- Mapas de rede com tamanhos reduzidos - Densidade frágil - Lacunas de dispersão significativas - Relações frágeis, rompidas ou inexistentes
Polita et al. ²³23. Polita NB, Tacla MTGM. Rede e apoio social às famílias de crianças com paralisia cerebral. Esc Anna Nery. 2014;18(1):75-81. 2014 CUIDEN	Analisar a estrutura e composição das famílias com crianças com paralisia cerebral e identificar a existência de apoio e rede social que elas dispõem.	Primária e Secundária			- Preconceito
Mazza et al. ²⁴24. Mazza VA, Nunes RCT, Tararthuch RZP, Alexandre AMC, Patel JM. Influência das redes sociais de apoio para nutrizes adolescentes no processo de amamentação. Cogitare Enferm. 2014;19(2):254-60. 2014 CUIDEN	Investigar a influência das redes sociais de apoio no processo de amamentação de nutrizes adolescentes.	Primária e Secundária		- Fornecimento de orientações inadequadas - Tentativas de coagir a pessoa a ter determinado comportamento
Araújo et al. ²⁵25. Araújo YB, Reichert APS, Vasconcelos MGL, Collet N. Fragilidade da rede social de famílias de crianças com doença crônica. Rev Bras Enferm. 2013;66(5):675-81. 2013 CUIDEN	Analisar as fragilidades da rede social de famílias de crianças com doença crônica.	Primária e Secundária	- Organização incipiente da rede de serviços de atenção à saúde	- Fornecimento de apoio informativo de forma equivocada, prejudicando o enfrentamento da doença - Desinteresse pela demanda do outro - Indisponibilidade dos atores da rede para fornecer apoio social	- Sobrecarga do cuidador principal
Sanchez et al. ⁽²⁶26. Sanchez KOL, Ferreira NMLA. O apoio social para a família do doente com câncer em situação de pobreza. Texto Contexto Enferm. 2012;21(4):792-9. 2012 CUIDEN	Compreender o significado que a família em situação de vulnerabilidade social atribui ao apoio social e à rede social em sua vivência com o câncer.	Primária e Secundária		- Insuficiência de apoio instrumental dos serviços de saúde - Falta de visita domiciliar dos profissionais de saúde - Inadequação entre a oferta de apoio e a demanda de apoio - Apoio fornecido de forma não espontânea	- Rejeição familiar após diagnóstico - Sobrecarga do familiar cuidador
Faquinello et al. ²⁷27. Faquinello P, Carreira L, Marcon SS. A unidade básica de saúde e sua função na rede de apoio social ao hipertenso. Texto Contexto Enferm. 2010;19(4):736-44. 2010 CUIDEN	Identificar a percepção dos hipertensos sobre as ações da Unidade Básica de Saúde na sua rede social de apoio com relação ao enfrentamento da condição crônica da doença.	Secundária		- Falta de acolhimento por parte dos serviços de saúde
Di Primio et al. ⁽²⁸28. Di Primio AO, Schwartz E, Bielemann VLM, Burille A, Zillmer JGV, Feijó AM. Rede social e vínculos apoiadores das famílias de crianças com câncer. Texto Contexto Enferm. 2010;19(2):334-42. 2010 CUIDEN	Conhecer os vínculos apoiadores e a rede social das famílias criança portadora de câncer.	Primária	- Escassez de atores na rede que possam ser fonte de apoio - Fragilização de vínculos anteriormente estabelecidos
Sousa et al. ⁽²⁹29. Sousa AI, Silver LD, Griep RH. Apoio social entre idosas de uma localidade de baixa renda no munícipio do Rio de Janeiro. Acta Paul Enferm. 2010;23(5):625-31. 2010 CUIDEN	Identificar a percepção de disponibilidade e oferta de apoio social informal e formal entre idosas de uma localidade de baixa renda do Município do Rio de Janeiro.	Primária e Secundária		- A pessoa oferta muito mais apoio para a sua rede do que recebe dos atores da rede	- O apoio fornecido pela pessoa para a rede não é valorizado pelos atores
Simioni et al. ⁽³⁰30. Simioni AS, Geib LTC. Percepção materna quanto ao apoio social recebido no cuidado às crianças prematuras no domicílio. Rev Bras Enferm. 2008;61(5):545-51. 2008 CUIDEN	Conhecer a percepção das mães de crianças nascidas prematuras acerca do apoio social recebido no domicílio para o cuidado das mesmas.	Primária e Secundária		- Distanciamento por parte dos profissionais da saúde do cuidado comunitário - Falta de alguém para conversar e contar seus medos, de uma pessoa que a fizesse sentir-se querida e apoiada - Não suprimento das expectativas da pessoa por parte da rede social
Albuquer- que Netto et al. ⁽³¹31. Albuquerque Netto L, Moura MAV, Queiroz ABA, Leite FMC, Silva GF. Isolamento de mulheres em situação de violência pelo parceiro íntimo: uma condição em redes sociais. Esc Anna Nery 2017;21(1):e20170007. 2017 CUIDEN	Analisar o isolamento social de mulheres em situação de violência pelo parceiro íntimo.	Primária e Secundária	- Isolamento social	- Baixa qualidade dos membros da rede	- Vulnerabili- dade social
Brown et al. ³²32. Brown D, Oetzel J. Men's use of networks to manage communication tensions related to a potential diagnosis of prostate cancer. Eur J Oncol Nurs. 2016;20:106-12. 2015 Scopus	Explorar, à luz da teoria da dialética relacional, as tensões de comunicação experienciadas por homens de uma lista de espera de biópsia de próstata e o gerenciamento deles sobre essas tensões através de suas redes de comunicação.	Primária e Secundária		- Preferem ser independentes e fazer suas próprias coisas a aceitar ajuda	- Entende a preocupação dos outros ou ter que contar sobre sua doença como uma invasão de privacidade
Hubert ³³33. Hubert J. Family carers' views of services for people with learning disabilities from Black and minority ethnic groups: a qualitative study of 30 families in a south London borough. Disabil Soc. 2006;21(3):259-72. 2006 Scopus	Identificar os tipos e a adequação dos serviços recebidos pelos cuidadores de familiares de pessoas negras com deficiências de aprendizagem e grupos étnicos minoritários; Identificar os serviços fundamentais no atendimento das necessidades desses cuidadores; Verificar o impacto social, cultural e possíveis barreiras de comunicação no acesso aos serviços oferecidos.	Primária e Secundária		- Falta de tempo dos membros da rede para ajudar	- Integrantes da rede que antes eram também fontes de apoio instrumental e atualmente só podem oferecer apoio emocional - Integrantes da rede que se afastaram depois da doença, pois a situação da pessoa torna-se deprimente e eles não querem ter contato
Mcfarlane et al. ³⁴34. McFarlane AH, Norman GR, Streiner DL, Roy RG. Characteristics and correlates of effective and ineffective social supports. J Psychosom Res. 1984;28(6):501-10. 1984 Scopus	Examinar amostras de indivíduos com apoio social útil e inútil, identificados em um estudo longitudinal de eventos estressantes, apoios sociais e saúde.	Primária e Secundária	- Maior frequência de contatos com relações menos íntimas (amigos, colegas de trabalho, profissionais) e menos contato com os mais íntimos (família) - Redes de tamanho maior - Poucas relações recíprocas		- Dificuldade de relaciona-mento com algum membro importante do núcleo da rede (família)
Roos et al. ⁽³⁵35. Roos V, Malan L. The role of context and the interpersonal experience of loneliness among older people in a residential care facility. Glob Health Action. 2012;5. 2012 Web of Science	Explorar as experiências de solidão dos idosos no cuidado institucionalizado.	Primária e Secundária	- Ausência de interações interpessoais significativas - Distância física dos atores da rede social de apoio		- Invasão de privacidade
Wong et al. ⁽³⁶36. Wong M, Ratner J, Gladstone KA, Davtyan A, Koopman C. Children's perceived social support after a parent is diagnosed with cancer. J Clin Psychol Med Settings. 2010;17(2):77-86. 2010 Web of Science	Analisar o apoio social percebido entre crianças de pais diagnosticados com câncer	Primária e Secundária		- As necessidades de apoio da pessoa não são supridas pela sua rede social - Discrepância entre o apoio social esperado e o recebido - O apoio é oferecido sem conexão com as necessidades da pessoa
Neufeld et al. ⁽³⁷37. Neufeld A, Harrison MJ, Hughes K, Stewart M. Non-supportive interactions in the experience of women family caregivers. Health Soc Care Community. 2007;15(6):530-41. 2007 Web of Science	Descrever tipos de interações de não- suporte percebidas por 59 mulheres cuidadoras familiares em quatro situações diversas. (Prematuridade/crianças com doenças crônicas/adultos com câncer/adultos com demência)	Primária e Secundária	- Falta de conexão com amigos e familiares	- Aconselhamento indesejável - Apoio esperado que não se materializou - Consumo de recursos materiais - Esforços destinados a ajudar, mas percebidos como inúteis - Reciprocidade inadequada - Recusa dos membros da rede oferecer apoio - Oferecimento de informações inadequadas - Conselhos inapropriados	- Invasão de privacidade - Excessivas interações ineficazes ou sem finalidade de apoio - Conflitos - Omissão de informações - Falta de sensibilida-de cultural - Interações conflituosas - Preconceito - O serviço de ajuda é restrito ou inexistente
Karanci et al. ³⁸38. Karanci NA, Gök AC, Yildirim B, Borhan N. Social support perceptions of Turkish people with schizophrenia: what helps and what doesn't help. Int J Soc Psychiatry. 2017;63(7):657-65. 2017 Web of Science	Examinar o que é percebido como apoio útil e inútil dos membros das redes sociais naturais empessoas turcas com esquizofrenia	Primária		- Comportamentos intrusivos	- Atitudes preconceitu-osas - Conflitos
Borges et al. ⁽³⁹39. Borges DCS, Furino FO, Barbieri MC, Souza ROD, Alvarenga WA, Dupas G. The social network and support of kidney transplantees. Rev Gaúcha Enferm. 2016;37(4):e59519. 2016 CINAHL	Conhecer a rede e o apoio social da pessoa que vivencia o processo de adoecimento e o transplante renal.	Primária e Secundária		- Falta de apoio informativo	- Impessoali- dade das relações profissional-paciente
Pandini et al. ⁴⁰40. Pandini A, D'Artibale EF, Paiano M, Marcon SS. Rede de apoio social e família: convivendo com um familiar usuário de drogas. Cienc Cuid Saude. 2016;15(4):716-22. 2016 CINAHL	Apreender as vivências de famílias em relação ao familiar usuário de drogas e conhecer aspectos de sua rede social.	Primária e Secundária		- Grande demanda de apoio - Falta de conhecimento sobre o problema da pessoa - Banalização do problema da pessoa	- Preconceito - Sobrecarga do cuidador

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[1] Autor correspondente:
Michelline Santos de França. michellinedefranca@gmail.com