Responsabilidade profissional nas intervenções
interdependentes
|
trabalho em equipe
multidisciplinar |
Imobilização de doentes – no serviço de urgência,
em cuidados intensivos (6) |
12 |
Doente agitado – quadro clínico em que não estão
indicados sedação, risco elevado de queda e/ou acidente (2) |
Contenção física dos doentes que recusam aderir à
terapêutica de ventilação não invasiva (1) |
Doente submetido a cirurgia abdominal,
desorientado, exterioriza cateteres e tenta levantar-se. Pode
ter os membros superiores imobilizados? (1) |
Recusar a imobilização dos pacientes em situação
de agitação psicomotora sem prescrição do clínico (1) |
Demora do médico em aceitar falar com o doente e
dificuldade em manter a assertividade e fazer “a ponte” (1) |
na comunicação em equipe |
Indicações médicas telefônicas (prescrições de
terapêutica pelo telefone) (5) |
10 |
Desacordo entre médico internista e especialista.
Prescrições e indicações médicas contraditórias (3) |
Enfermeiro recusa efetuar picada de quatro
acessos venosos ou outras indicações incorretas (de acordo com
as guidelines) (1) |
Cumprimento ou não de indicação médica para
tratamento de feridas, quando se sabe não ser o mais adequado
(1) |
Total
|
22
|
Decisão do destinatário dos cuidados
|
consentimento |
Em situação crítica, não se sabe da situação
clínica, nem da vontade da pessoa (5) |
10 |
Consentimento informado para realização de
procedimentos (traqueostomia, amputações etc.) em doentes
sedo-analgesiados em cuidados intensivos (1) |
Decisão multidisciplinar quando, no decorrer de
cirurgia, se torna necessário efetuar procedimentos além dos que
foram inicialmente consentidos pela pessoa (1) |
Consentimento informado, assinado pelos
familiares, para traqueostomia programada |
Doentes sedados/ventilados, impossibilitados de
manifestar sua vontade. Respeitar opinião/vontade expressa pelo
convivente significativo? (1) |
Consentimento informado – pacientes que se
submetem a cirurgias ou exames sem saber realmente o que vão
realizar, os riscos e as consequências (1) |
respeito pela decisão expressa |
Doente pede para não falar da doença à família –
família quer saber (3) |
10 |
Entubar por via nasogástrica um doente que recusa
alimentar-se, por haver comprometimento grave da nutrição
(2) |
Por que não respeitar o doente quando manifesta
vontade de terminar qualquer tipo de tratamento proposto?
(1) |
A situação do doente que não quer ser reanimado e
da família que implora para não o deixarem morrer (1) |
Recusa de transfusão de sangue em doentes
hemodinamicamente instáveis |
Doente homossexual – a família não quer que o
companheiro visite; o doente quer (1) |
Cumprimento de prescrições médicas contra a
vontade dos clientes (1) |
Total
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20
|