Pilowsky, Sohler, Susser2222. Pilowsky DJ, Sohler N, Susser E. Reasons given for disclosure of maternal HIV status to children. J Urban Health. 2000;77(4):723-34.
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Conhecer as razões dadas por mães com aids para divulgar ou não seu diagnóstico para seus filhos |
Qualitativo: 29 mães residentes em uma das duas instalações de Nova York que fornecem alojamento e tratamento médico para adultos com aids |
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Armistead, Tannenbaum, Forehand, Morse, Morse2323. Armistead L, Tannenbaum L, Forehand R, Morse E, Morse P. Disclosing HIV status: are mothers telling their children? J Pediatr Psychol. 2001;26(1):11-20.
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Fornecer informações às famílias afetadas pelo HIV e aos profissionais sobre como tomar decisões relacionadas a divulgação |
Qualitativo: 87 mães afro-americanas infectadas pelo HIV e um dos seus filhos, não infectado |
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Diagnóstico mais grave
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Maior rede social
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Filhos mais velhos
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Não apresentou resultados de fatores que desfavorecem a revelação |
Lee, Rotheram-Borus2424. Lee MB, Rotheram-Borus MJ. Parents’ disclosure of HIV to their children. Aids. 2002;16(16):2201-7.
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Examinar o impacto da revelação do diagnóstico de HIV do pai a todos os filhos adolescentes |
Quantitativo: coorte representativa de pais que vivem com HIV (n=301) e seus filhos (n=395) em cinco anos |
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Diagnóstico mais grave
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Filhos mais velhos
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Não apresentou resultados de fatores que desfavorecem a revelação |
Nöstlinger, Jonckheer, Belder, Wijngaerden, Wylock, Pelgrom et al.2525. Nöstlinger C, Jonckheer T, Belder E, Wijngaerden EV, Wylock C, Pelgrom J et al. Families affected by HIV: parents’ and children's characteristics and disclosure to the children. Aids Care. 2004;16(5):641-8.
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Identificar o número de pais ou cuidadores em amostra de pessoas que vivem com HIV em Flandres, o número de crianças afetadas pelo HIV, e as características específicas relacionadas à família |
Quantitativo-qualitativo: 628 pacientes de três centros de referência para aids |
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• Preocupação com os sentimentos dos filhos |
Rwemisisi, Wolff, Coutinho, Grosskurth, Whitworth2626. Rwemisisi J, Wolff B, Coutinho A, Grosskurth H, Whitworth J. “What if they ask how I got it?”: dilemmas of disclosing parental HIV status and testing children for HIV in Uganda. Health Policy Plan. 2008;23(1):36-42.
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Avaliar atitudes de pais e atuais política e prática de aconselhamento em matéria de testes de crianças e divulgação dos pais em Uganda antes da terapia antirretroviral |
Qualitativo: 10 pais soropositivos recrutados da Organização de Apoio a SIDA (TASO) |
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Preocupação com os sentimentos dos filhos
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Medo do estigma
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Medo de que a criança venha a descobrir por terceiros, que não seja os integrantes da família
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Thomas, Nyamathi, Swaminathan2727. Thomas B, Nyamathi A, Swaminathan S. Impact of HIV/Aids on mothers in southern India: a qualitative study. Aids Behav. 2009;13(5):989-96.
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Explorar percepções e necessidades de mães que vivem com HIV para enfrentar os desafios em relação ao seu comportamento em busca de saúde, medos em torno da divulgação e questões relacionadas com estigma e discriminação |
Qualitativo: 60 mães infectadas pelo HIV recrutadas a partir de um grande hospital maternidade e clínica de DST em Chennai, Índia |
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Delaney, Serovich, Lim2828. Delaney RO, Serovich JM, Lim JY. Psychological differences between HIV-positive mothers who disclose to all, some, or none of their biological children. J Marital Fam Ther. 2009;35(2):175-80.
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Explorar as diferenças psicológicas entre mulheres HIV positivas que revelaram seu diagnóstico a todos, alguns ou nenhum de seus filhos biológicos |
Quantitativo: 90 mulheres com criança |
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Não apresentou resultados de fatores que desfavorecem a revelação |
Nam, Fielding, Avalos, Gaolathe, Dickinson, Geissler2929. Nam SL, Fielding K, Avalos A, Gaolathe T, Dickinson D, Geissler PW. Discussing matters of sexual health with children: what issues relating to disclosure of parental HIV status reveal. Aids Care. 2009;21(3):389-95.
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Relacionar adesão a terapia antirretroviral com a divulgação do HIV dos pais a seus filhos |
Qualitativo: 21 pacientes HIV positivos em terapia antirretroviral em Botsuana |
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Kennedy, Cowgill, Bogart, Corona, Ryan, Murphy et al.3030. Kennedy DP, Cowgill BO, Bogart LM, Corona R, Ryan GW, Murphy DA et al. Parents’ disclosure of their HIV infection to their children in the context of the family. Aids Behav. 2010;14(5):1095-105.
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Descrever, retrospectivamente, o processo de aprendizagem das crianças cujos pais eram HIV positivo |
Qualitativo: 33 pais infectados pelo HIV, 27 de seus filhos menores, 19 filhos adultos e 15 cuidadores |
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Murphy, Armistead, Marelich, Payne, Herbeck3131. Murphy DA, Armistead L, Marelich WD, Payne DL, Herbeck DM. Pilot trial of a disclosure intervention for HIV+ mothers: the TRACK program. J Consult Clin Psychol. 2011;79(2):203-14.
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Avaliar o programa Teaching, Raising, and Communicating with Kids (TRACK) como intervenção piloto longitudinal para ajudar mães que vivem com o HIV para revelar seu diagnóstico a seus filhos jovens (entre 6 e 12 anos) |
Quantitativo: 80 díades |
Não apresentou resultados de fatores que favorecem a revelação. |
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Kyaddondo, Wanyenze, Kinsman, Hardon3232. Kyaddondo D, Wanyenze RK, Kinsman J, Hardon A. Disclosure of HIV status between parents and children in Uganda in the context of greater access to treatment. Sahara J. 2013;10(1):37-45.
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Examinar dilemas morais e incentivos pragmáticos que cercam a revelação do estado de HIV em Uganda |
Quantitativo: 148 pessoas HIV positivo |
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Medo de perder o poder paternal e o respeito dos filhos
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Culpabilização
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Sentimento de ódio pelos pais após a divulgação
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Preocupação com os sentimentos dos filhos
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Madiba3333. Madiba S. The impact of fear, secrecy, and stigma on parental disclosure of HIV status to children: a qualitative exploration with HIV positive parents attending an ART clinic in South Africa. Glob J Health Sci. 2012;5(2):49-61.
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Examinar o contexto social que influencia revelação do HIV dos pais para crianças, na perspectiva de pais e mães que acessam um hospital universitário na África do Sul |
Qualitativo: 26 pais não biológicos de crianças com idade entre 7 e 18 anos |
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Idade suficiente da criança (em média aos 18 anos)
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Prevenção de comportamentos de risco
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Melhorar a comunicação sobre aids entre pais e filhos
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Medo de perguntas difíceis
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Medo de que a criança não consiga manter segredo
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Preocupação com os sentimentos dos filhos
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Falta de preparo dos pais
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Medo de perder o respeito dos filhos ou de seu julgamento
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Medo de ser discriminado por seus próprios filhos
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Rochat, Mkwanazi, Bland3434. Rochat TJ, Mkwanazi N, Bland R. Maternal HIV disclosure to HIV-uninfected children in rural South Africa: a pilot study of a family-based intervention. BMC Public Health. 2013;13:147.
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Descrever o desenvolvimento de intervenção estruturada centrada na família para apoiar mães a revelar seu diagnóstico de HIV para filhos HIV negativos na África do Sul rural, área com alta prevalência de HIV |
Qualitativo: 24 famílias Zulu, todas as mães eram HIV positivas e uma criança, HIV negativa |
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Idade suficiente da criança (entre 10 e 18 anos)
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Melhora nas relações familiares e compreensão dos papéis e responsabilidades
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Aumento das atividades de promoção da saúde
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Melhora da confiança dos pais na promoção da saúde e educação sexual
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Aumento da discussão sobre riscos à criança, incluindo assédio moral, problemas com professores, abuso físico e sexual
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Medo de perguntas difíceis, relativas à fonte da infecção por HIV, ou morte
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Medo de que a criança não consiga manter segredo
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Tiendrebeogo, Hejoaka, Belem, Compaoré, Wolmarans, Soubeiga et al.3535. Tiendrebeogo G, Hejoaka F, Belem EM, Compaoré PLG, Wolmarans L, Soubeiga A et al. Parental HIV disclosure in Burkina Faso: experiences and challenges in the era of HAART. Sahara J. 2013;10(1):46-59.
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Analisar se os pais revelam sua soropositividade aos filhos, os motivos da revelação, como procedem e como as crianças respondem |
Qualitativo: 63 pais de crianças com 7 anos de idade e que tinham estado em tratamento por mais de três anos em duas cidades grandes de Burkina Faso |
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Idade suficiente da criança (mais velha)
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Empatia sobre a situação do pai
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Passo preliminar em direção a tomar providências para o futuro da criança, em caso de incapacidade ou morte materna
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Preocupação materna em relação à criança sobre a morte e o morrer;
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Indicações de que a criança pode não entender o que é dito;
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Desejo de proteger a criança de preocupações dolorosas
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