Relatamos o caso de um paciente de 61 anos de idade, hospitalizado por angina instável. Cineangiocoronariografia demonstrou lesão obstrutiva grave no terço médio da artéria descendente anterior. Intervenção coronária percutânea foi realizada com implante de stent. Logo depois da pós-dilatação com cateter-balão, observou-se ruptura coronária, com extravasamento de contraste para o ventrículo esquerdo (perfuração coronária tipo IV). Após reversão parcial da heparina com protamina e insuflação prolongada do cateter-balão com baixa pressão, a ruptura coronária foi controlada, com bom resultado angiográfico final. Ecocardiografia realizada em seguida evidenciou derrame pericárdico mínimo. A evolução clínica foi satisfatória após o procedimento.
Angioplastia; Stents; Ruptura; Vasos coronários
