| Huang et al., 2020 14
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Wuhan, China |
Série a composta por 41 casos hospitalizados até 2 de janeiro de 2020 |
RT-PCR + para COVID-19 |
Leucopenia (25%) e linfopenia (63%) |
Febre (98%) + tosse (76%) + mialgia/fadiga (44%), dispneia (55%), produção de escarro (28%), dor de cabeça (8%), hemoptise (5%) e diarreia (3%) |
Sintomas como diarreia, náusea, vômito e dor de cabeça estiveram presentes; 32% do total e 38% dos casos que foram para UTI tinham alguma comorbidade, sendo diabetes a mais comum (20%). Todos os casos tiveram pneumonia, 98% bilateral. |
| Guan WJ et al., 2020 12
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China |
Coorte a de 1.099 casos de 552 hospitais em 30 províncias |
RT-PCR + para COVID-19 |
Linfopenia (83,2%) |
Tosse (67,8%) + febre (43,8% na admissão e 88,7% durante a internação) |
15% manifestaram a doença grave; 23,7%, pelo menos uma comorbidade (38% dos casos graves). |
| Chen T et al., 2020 30
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China |
Série de casos retrospectiva, que (i) foram a óbito (n=113) e (ii) recuperados (n=161) |
RT-PCR + para COVID-19 |
Linfopenia em 39% dos óbitos e 5% de curados e leucocitose em 50% dos óbitos e 4% de curados |
Febre (~90%) + tosse (~66-70%) + sintomas menores; dispneia e aperto no peito mais comum entre óbitos, assim como perda de consciência |
63% dos casos que foram a óbito e 39% dos que se recuperaram tinham pelo menos uma doença crônica: hipertensão (48%), doenças cardiovasculares (14%) e cerebrovasculares (4%). Óbitos apresentaram taquicardia (50%) e taquipneia (27%), e saturação ≤ 93% (64%); 8% dos casos que morreram e 10% dos que se recuperaram não tiveram febre, tendo fadiga (~50%), tosse (68%), dispneia (44%), mialgia (22%) ou diarreia (28%) como sintomas iniciais. |
| Bhatraju PK et al., 2020 13
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Seattle, Estados Unidos |
Série com 24 casos ≥18 anos hospitalizados em UTI |
RT-PCR + para COVID-19 |
75% linfopenia e pesquisa para outros patógenos |
Dispneia e tosse (88%) + febre (50%); produção de escarro (42%), rinorreia (17%), dor de garganta (8%) e cefaleia (8%) |
58% tinham diabetes e 14% tinham asma e tiveram exacerbação da doença com uso de glicocorticoides; 22% eram fumantes; 33% tinham mais de uma condição crônica. |
| Wang Z et al., 2020 15
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China |
Série retrospectiva com 69 casos hospitalizados no Union Hospital, em Wuhan, entre 16 e 29 de janeiro de 2020 |
RT-PCR + para COVID-19 |
Diminuição dos neutrófilos (39%), eosinófilos (72%) e linfócitos; linfopenia (42%), maior entre óbitos (79% vs 32%) |
Febre (87%), tosse (55%), fadiga (42%), mialgia (33%) |
Todos os 14 óbitos (20%) com saturação ≤90%, mais velhos (70,5 anos vs 37 anos), com mais comorbidades (hipertensão 36% vs 7%), doença cardiovascular (36% vs 5%) e diabetes (43% vs 2%), e aumento de citocinas inflamatórias. |
| Mao L et al., 2020 29
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Wuhan, China |
Série retrospectiva de 214 casos hospitalizados; dados extraídos dos prontuários |
RT-PCR + para COVID-19 |
Padrão de resposta inflamatória, principalmente em casos graves: mais leucócitos e neutrófilos, menos linfócitos e maiores níveis de PCR |
Febre (132 [61,7%]), tosse seca (107 [50,0%]) e anorexia (68 [31,8%]). SNC: tontura (16,8%) e cefaleia (13,1%). SNP: anosmia (5,1%) e ageusia (5,6%) |
Casos graves eram mais velhos (58,7 ± 15,0 anos vs 48,9 ± 14,7 anos), tinham mais comorbidades (42 [47,7%] vs 41 [32,5%]), hipertensão (32 [36,4%] vs 19 [15,1%]), e tiveram menos sintomas considerados típicos como febre (40 [45,5%] vs 92 [73%]) e tosse (30 [34,1%] vs 77 [61,1%]). Casos graves apresentaram danos ao fígado, rins e músculos. Sintomas do SN foram mais comuns em casos graves, mas sem diferenças laboratoriais entre quem teve ou não sintomas do SNP. |
| Giacomelli A et al., 2020 19
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Milão, Itália |
( Carta ao editor ) Estudo transversal com 88 casos hospitalizados; 59 entrevistados |
Não relatado |
Não relatado |
Febre (72,8%), tosse (37,3%), dispneia (25,4%), artralgia (5,1%), pelo menos uma desordem de olfato ou sabor (33,9%) ou ambos (18,6%) |
Sintomas apareceram mais em mulheres (52,6% vs 25%) e por pessoas mais jovens (mediana de 56 anos, IIQ 47-60 anos vs 66 anos, IIQ 52-77). 72,8% tinham pneumonia na admissão hospitalar. |
| Vaira LA et al., 2020 20
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Itália |
Comunicação breve: 320 casos |
Não relatado |
Não relatado |
Anosmia e ageusia associada à febre. Alguma disfunção: 19,4% (não acompanhadas de obstrução nasal ou sintomas de rinite) |
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| Pan L et al., 2020 21
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Hubei, China |
Estudo transversal: 204 casos hospitalizados |
RT-PCR + para COVID-19 |
Elevação de AST e ALT no grupo de pacientes com sintomas digestivos ALT (20,4%) e AST (16,5%), comparados ao grupo sem sintomas digestivos ALT (5,9%) e AST (5,0%) |
50,5% dos pacientes internados apresentaram sintomas digestivos: perda de apetite (78,64%), diarreia (34%) e vômitos (3,9%). Concomitantemente, 94% apresentou sintomas respiratórios: febre (92,23%) e fraqueza (52,42%) |
Estudo descritivo, transversal e multicêntrico. Casos com sintomas digestivos tiveram tempo de internação mais longo em relação aos pacientes sem sintomas digestivos (9 dias vs 7,3 dias). No entanto não houve diferença significativa no tempo de alta, dias na UTI ou mortalidade entre os grupos. |
| Jin X et al., 2020 22
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Zhejiang, China |
Estudo retrospectivo com 651 casos hospitalizados e análise clínica/ epidemiológica de 74 casos com sintomas digestivos |
RT-PCR + para COVID-19 |
Aumento da AST isolado em pacientes com sintomas GI maior do que naqueles sem sintomas GI (29,35 vs 24,4). Sem diferença significativa nos marcadores relacionados à infecção PCR e procalcitonina |
Sintomas digestivos (diarreia, vômitos, náusea) em 11,4% do total. Febre (85,54%), tosse (71,62%), escarro (39,19%), fadiga (31,08%) e cefaleia (21,62%) |
Estudo retrospectivo. A taxa de doença hepática crônica foi superior nos casos com sintomas GI em relação aos sem sintomas GI (10,81% vs 2,95%). A taxa do tipo grave/crítico também foi aumentada em casos com sintomas GI do que naqueles sem sintomas (22,97% vs 8,14%). |
Legenda: COVID-19, doença causada pelo Sars-CoV-2; BE, Boletim Epidemiológico do Ministério da Saúde do Brasil.