Hiper-responsividade auditiva no transtorno do espectro autista, terminologias e mecanismos fisiológicos envolvidos: revisão sistemática

Stefanelli, Ana Cecília Grilli Fernandes; Zanchetta, Sthella; Furtado, Erikson Felipe

doi:10.1590/2317-1782/20192018287

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Sumário

Revisão Sistemática • CoDAS 32 (3) • 2020 • https://doi.org/10.1590/2317-1782/20192018287 copiar

Hiper-responsividade auditiva no transtorno do espectro autista, terminologias e mecanismos fisiológicos envolvidos: revisão sistemática

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo

identificar as terminologias mais utilizadas para designar o comportamento desproporcional a determinados sons (CDS) no TEA e sua relação com as respectivas ferramentas para sua investigação, assim como sua ocorrência e desfechos.

Estratégia de pesquisa

Foram utilizadas as bases de dados: PubMed, PsycINFO, Web of Science, Scielo e Lilacs. As palavras-chave utilizadas foram “autism”, “hyperacusis” e “auditoryperception”, com as seguintes combinações: “autism AND hyperacusis” e “autism AND auditoryperception”.

Critérios de seleção

Foram incluídos os trabalhos com diagnóstico de TEA, de qualquer faixa etária; resumo disponível; Artigos em inglês, espanhol e português brasileiro; série de casos, estudos de prevalência e incidência, coorte e ensaios clínicos.

Análise dos dados

Foram analisados estudos com sujeitos com diagnóstico de TEA de qualquer faixa etária; referência no título e/ou resumo da ocorrência do CDS, aceitando os termos hiper-responsividade, hipersensibilidade e hiperacusia; resumo disponível; artigos em inglês, espanhol e português brasileiro; série de casos, estudos de prevalência e incidência, coorte e ensaios clínicos.

Resultados

Dos 692 estudos resultantes da consulta, foram identificados 13 que atendiam aos requisitos estabelecidos.

Conclusão

O termo hipersensibilidade auditiva foi o mais empregado para designar o CDS, seguido da hiperacusia. Não houve relação entre os termos e a respectiva ferramenta de investigação, sendo os questionários os mais utilizados para designar o referido comportamento, cuja frequência relatada foi de 42,1% a 69,0%. Os testes auditivos, quando realizados, mostraram o envolvimento das vias neurais auditivas, aferente e eferente.

Palavras-chave:
Hiperacusia; Hipersensibilidade; Audição; Transtorno do Espectro Autista; Criança

	Autor/ Terminologia	Casuística (n) e faixa etária	Instrumento de investigação do sintoma	Exames/testes realizados	Principais resultados
1	Khalfa et al. (2004)⁽²⁵25 Khalfa S, Bruneau N, Rogé B, Georgieff N, Veuillet E, Adrien JL, et al. Increased perception of loudness in autism. Hear Res. 2004;198(1-2):87-92. http://dx.doi.org/10.1016/j.heares.2004.07.006. PMid:15617227. http://dx.doi.org/10.1016/j.heares.2004.... ⁾ HPA	GTEA=11 GC=11 9-17 anos	Questionamento aos parentes	Auditiva – psicoacústica	- limiares para tons puros sem diferença entre os grupos - GTEA apresentou medidas de limiares de desconforto e campo dinâmico da audição, menores que o GC - HPA em 63,0% no GTEA vs. 27,0% GC - O campo dinâmico da audição foi menor em 4 e 8 kHz, independentemente do grupo
2	Danesh e Kaf (2012)⁽¹⁶16 Danesh AA, Kaf WA. DPOAEs and contralateral acoustic stimulation and their link to sound hypersensitivity in children with autism. Int J Audiol. 2012;5(4):345-52. http://dx.doi.org/10.3109/14992027.2011.626202. PMid:22299666. http://dx.doi.org/10.3109/14992027.2011.... ⁾ HSA	GTEA = 18 GC = 12 6-14 anos X = 8 anos	Não utiliza	1. Emissões Otoacústicas Evocada resposta sensorial – orelha interna 2. Efeito Inibitório das emissões otoacústica resposta sensório-neural/ subcortical	- GTEA apresentou menores amplitudes de resposta que o GC - GTEA apresentou valores menores do efeito de supressão que o GC e eles foram maiores para a orelha esquerda do que para a direita - Quanto menor a idade maior o valor de supressão, sem diferenças entre as idades em cada um dos grupos
3	Matsuzaki et al. (2012)⁽³⁷37 Matsuzaki J, Kagitani-Shimono K, Goto T, Sanefuji W, Yamamoto T, Sakai S, et al. Differential responses of primary auditory cortex in autistic spectrum disorder with auditory hypersensitivity. Neuroreport. 2012;23(2):113-8. http://dx.doi.org/10.1097/WNR.0b013e32834ebf44. PMid:22146579. http://dx.doi.org/10.1097/WNR.0b013e3283... ⁾ HSA	GTEA = 18 anos X = 9 GC = 12 anos X = 10	Infant/Toddler Sensory Profile (Dunn, 2002) ⁽ ³⁸38 Dunn W. Infant/toddler sensory profile. San Antonio, TX: The Psychological Corporation; 2002. ⁾	Auditiva – Magnetoencefalografia	- o escore do questionário definiu a presença de HSA e subdividiu o GTEA em com e sem HSA - As medidas de amplitude das componentes M50 e M100 não foram diferentes entre os grupos, independentemente do escore do questionário - Latência da M50 houve diferença apenas entre o GTEA com HSA quando comparado com o GC - Latência da M100, houve diferença entre os três grupos GTEA com HSA > GTEA sem HSA > GC
4	Thabet e Zaghloul (2013)⁽³⁹39 Thabet EM, Zaghloul HS. Auditory profile and high resolution CT scan in autism spectrum disorders children with auditory hypersensitivity. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013;270(8):2353-8. http://dx.doi.org/10.1007/s00405-013-2482-4. PMid:23580033. http://dx.doi.org/10.1007/s00405-013-248... ⁾ HSA	GTEA=14 GC=15 2,7- 8 anos X= 3 ± 1 anos	Relato informal de parentes	1. PEATE resposta neural – subcortical 2. Imagem − Tomografia de orelha interna	- limiar eletrofisiológico sem diferença entre os grupos - Latências absolutas das componentes I e III e latências interpicos I – III, sem diferenças entre os grupos - Latência absoluta da componente V do GTEA precoce e intervalos III – V e I – V com valores menores que o GC - 29% do GTEA apresentou imagens compatíveis com deiscência dos canais semicirculares
5	Bhatara et al. (2013)⁽⁷7 Bhatara A, Babikian T, Laugeson E, Tachdjian R, Sininger Y. Impaired timing and frequency discrimination in high-functioning autism spectrum disorders. J Autism Dev Disord. 2013;43(10):2312-28. http://dx.doi.org/10.1007/s10803-013-1778-y. PMid:23386117. http://dx.doi.org/10.1007/s10803-013-177... ⁾ HSA	GTEA=17 GC=17 X=10-14 anos	1. Sensory Profile (Dunn, 1999) ⁽ ⁴⁰40 Dunn W. Sensory profile. San Antonio, TX: The Psychological Corporation; 1999. ⁾ 2. Adolescent/adult sensory profile (Dunn, 2002) ⁽ ³⁸38 Dunn W. Infant/toddler sensory profile. San Antonio, TX: The Psychological Corporation; 2002. ⁾	Auditiva – psicoacústica	- Adolescentes com TEA apresentaram maiores pontuações no perfil sensorial do que o grupo neurotípico - O grupo com TEA necessita de uma relação sinal ruído maior do que o grupo controle para compreender as palavras no teste de fala com ruído -Grupo com TEA: prejudicada discriminação de frequências
6	Bhatara et al. (2013)⁽⁴¹41 Bhatara A, Quintin EM, Fombonne E, Levitin DJ. Early sensitivity to sound and musical preferences and enjoyment in adolescents with autism spectrum disorders. Psychomusicology. 2013;32(2):100-8. http://dx.doi.org/10.1037/a0033754. http://dx.doi.org/10.1037/a0033754... ⁾ HSA	GTEA=33 GC=35 10-19 anos	1. Salk and McGill Musical Inventory	Não utilizou	- Os adolescentes com TEA (68%) apresentaram hipersensibilidade auditiva na infância com maior frequência do que no grupo controle (17%). - Mesmo com a hipersensibilidade, o interesse pela música nos indivíduos com TEA foi o mesmo do grupo controle - O desempenho verbal e o QI não preveem a hipersensibilidade auditiva, assim como a idade cronológica também apresentou uma correlação negativa à hipersensibilidade.
7	Thabet (2014)⁽⁴²42 Thabet EM. Ocular vestibular evoked myogenic potentials n10 response in autism spectrum disorders children with auditory hypersensitivity: an indicator of semicircular canal dehiscence. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014;271(5):1283-8. http://dx.doi.org/10.1007/s00405-013-2736-1. PMid:24100882. http://dx.doi.org/10.1007/s00405-013-273... ⁾ HSA	GTEA=14 GC=15 2-4 anos	Não consta	Não utilizou	- Grupo estudo: aumento de amplitude da VEMP em cinco sujeitos - A VEMP demonstrou capacidade diagnóstica na diferenciação da hipersensibilidade causada pela síndrome da deiscência do canal semicircular ou por atípico desenvolvimento cortical.
8	Matsuzaki et al. (2014)⁽⁴³43 Matsuzaki J, Kagitani-Shimono K, Sugata H, Hirata M, Hanaie R, Nagatani F, et al. Progressively increased M50 responses to repeated sounds in autism spectrum disorder with auditory hypersensitivity: a magnetoencephalographic study. PLoS One. 2014;9(7):e102599. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102599. PMid:25054201. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0... ⁾ HSA	GTEA=21 GC=15 X= 9 anos ± 1	1. Infant/ToddlerSensory Profile (Dunn, 2002) ⁽ ³⁸38 Dunn W. Infant/toddler sensory profile. San Antonio, TX: The Psychological Corporation; 2002. ⁾	Magnetoencefalografia	- Grupo com TEA e hipersensibilidade auditiva mostrou respostas com latências (M50/ M100) mais prolongadas do que os outros grupos; - A latência mostrou-se significantemente relacionada com a severidade da hipersensibilidade auditiva
9	Donkers et al. (2015)⁽⁴⁴44 Donkers FC, Schipul SE, Baranek GT, Cleary KM, Willoughby MT, Evans AM, et al. Attenuated auditory event-related potentials and associations with atypical sensory response patterns in children with autism. J Autism Dev Disord. 2015;45(2):506-23. http://dx.doi.org/10.1007/s10803-013-1948-y. PMid:24072639. http://dx.doi.org/10.1007/s10803-013-194... ⁾ HRA	GTEA=29 GC=30 4-12 anos	1. The Sensory the Tactile Defensiveness 2. Discrimination Test-Revised 3. Sensory Processing Assessment for Young 4. Sensory Experiences Questionnaire 5. Sensory Profile	PEALL resposta neural – subcortical e cortical	- Foi observada para sons padrões, a relação entre a onda P1 e N2: respostas de P1 maiores e N2 atenuada, hiper-responsividade auditiva mais severa. - P1 atenuada e N2 atenuada, hiper-responsividade mais leve.
10	Danesh et al. (2015)⁽²⁹29 Danesh AA, Lang D, Kaf W, Andreassen WD, Scott J, Eshraghi AA. Tinnitus and hyperacusis in autism spectrum disorders with emphasis on high functioning individuals diagnosed with Asperger’s Syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015;79(10):1683-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijporl.2015.07.024. PMid:26243502. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijporl.2015.... ⁾ HRA	GTEA=55 4-42 anos X= 17	1. Hyperacusis Questionnaire (Khalfa et al., 2002)⁽⁴⁵45 Khalfa S, Dubal S, Veuillet E, Perez-Diaz F, Jouvent R, Collet L. Psychometric normalization of a hyperacusis questionnaire. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2002;64(6):436-42. http://dx.doi.org/10.1159/000067570. PMid:12499770. http://dx.doi.org/10.1159/000067570... ⁾	Não utilizou	- 69% dos sujeitos relataram hiperacusia - 35% relataram zumbido - Maior prevalência de hiperacusia e zumbido na população com TEA do que na população em geral.
11	Green et al. (2015)⁽⁴⁶46 Green SA, Hernandez L, Tottenham N, Krasileva K, Bookheimer SY, Dapretto M. Neurobiology of sensory overresponsivity in youth with autism spectrum disorders. JAMA Psychiatry. 2015;72(8):778-86. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2015.0737. PMid:26061819. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry... ⁾ HRA	GTEA=19 GT = 19 9-17 anos X = 14	1. Short Sensory Profile. 2. Sensory Over-Responsivity Scales (SORS)	Ressonância funcional	- Não houve diferença de ativação de atividade entre os grupos para a estimulação auditiva, mas houve para a tátil, e para a estimulação concomitante, o GTEA apresentou maior resposta que o GC. - Houve correlação positiva entre o escore da SORS e a ativação das áreas corticais. - Não houve diferença entre os grupos para o início da habituação, mas uma vez iniciado o processo, ele foi mais lento no GTEA e no GTEA, e com SOR, ele foi mais lento. im para o tempo Quando comparado ao GC o GTEA apresentou:
12	Dunlop et al. (2016)⁽⁸8 Dunlop WA, Enticott PG, Rajan R. Speech discrimination difficulties in high-functioning autism spectrum disorder are likely independent of auditory hypersensitivity. Front Hum Neurosci. 2016;401(10):401. http://dx.doi.org/10.3389/fnhum.2016.00401. PMid:27555814. http://dx.doi.org/10.3389/fnhum.2016.004... ⁾ HRA	GTEA=16 20-52 anos GC=31 19-51anos	1. Auditory Attention and Distress Questionnaire	Auditiva – psicoacústica	- Houve diferença significativa entre o limiar de desconforto do GC e do GTEA com hipersensitividade, sendo esse último grupo com menores valores.
13	Wilson et al. (2017)⁽¹⁷17 Wilson US, Sadler KM, Hancock KE, Guinan JJ Jr, Lichtenhan JT. Efferent inhibition strength is a physiological correlate of hyperacusis in children with autism spectrum disorder. J Neurophysiol. 2017;118(2):1164-72. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00142.2017. PMid:28592687. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00142.2017... ⁾ HPA	GTEA=18 GC=14 10-16 anos	1. Hyperacusis Questionnaire (Khalfa et al., 2002) ⁽ ⁴⁵45 Khalfa S, Dubal S, Veuillet E, Perez-Diaz F, Jouvent R, Collet L. Psychometric normalization of a hyperacusis questionnaire. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2002;64(6):436-42. http://dx.doi.org/10.1159/000067570. PMid:12499770. http://dx.doi.org/10.1159/000067570... ⁾	Auditiva – eletroacústica	- Correlação positiva entre a gravidade da hiperacusia e a supressão das EOAT. -O efeito de supressão é maior em todas as frequências do GTEA com HPA severa quando comparado ao GTEA sem HPA severa e o GC.

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[1] Conflito de interesses: nada a declarar.