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Arquivos Brasileiros de Cardiologia

versão impressa ISSN 0066-782Xversão On-line ISSN 1678-4170

Arq. Bras. Cardiol. vol.106 no.3 São Paulo mar. 2016

http://dx.doi.org/10.5935/abc.20160036 

Imagem

Ecocardiografia Tridimensional para Oclusão Percutânea de Forame Oval Patente

Robinson Poffo2 

Paola Keese Montanhesi2 

Renato Bastos Pope2 

Alisson Parrilha Toschi2 

Marcelo Campos Vieira2 

2Hospital Israelita Albert Einstein − São Paulo, SP - Brasil

Palavras-chave Forame Oval Patente / cirurgia; Ecocardiografia Tridimensional; Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos

Mulher, 31 anos, com história de acidente vascular cerebral isquêmico há 7 anos, foi encaminhada para tratamento de Forame Oval Patente (FOP). Apresentava queixa única de enxaqueca com aura, sem alterações neurológicas focais.

Foi submetida em 2 de julho de 2015 a fechamento percutâneo de FOP sem intercorrências, tendo sido empregado o dispositivo Cardia IntraseptTM (CARDIA, Inc., Burnsville, MN, EUA). Ecocardiograma transesofágico tridimensional intraoperatório confirmou o posicionamento correto da prótese e a ausência de shunt residual com a realização de bubble test. Recomendações atuais das duas maiores sociedades internacionais de ecocardiografia, a European Association of Cardiovascular Imaging e a American Society of Echocardiography, determinam que a ecocardiografia tridimensional seja a modalidade ecocardiográfica de escolha para o monitoramento, acompanhamento e guia para os procedimentos percutâneos realizados em salas de hemodinâmica e híbridas, como no relato em questão.1

A paciente recebeu alta hospitalar no primeiro dia pós-operatório. Após 30 dias, foi confirmado o posicionamento adequado da prótese com oclusão do FOP por ecocardiograma transtorácico. A paciente permanece em acompanhamento ambulatorial, com melhora da enxaqueca.

Figura 1 Imagem ecocardiográfica transesofágica tridimensional em múltiplos planos de observação (a partir do átrio esquerdo, do átrio direito, a partir de visão lateral, diagonal e triplanar) de prótese Cardia IntraseptTM (seta) bem posicionada em septo interatrial, em paciente que apresentava forame oval patente. AD: átrio direito; AE: átrio esquerdo. 

Fontes de financiamento

O presente estudo não teve fontes de financiamento externas.

Vinculação acadêmica

Não há vinculação deste estudo a programas de pós-graduação.

REFERÊNCIAS

1 Lang R M, Badano L P, Tsang W T, Adams DH, Agricola E, Buck T, et al; American Society of Echocardiography; European Association of Echocardiography. EAE/ASE recommendations for image acquisition and display using three-dimensional echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2012;25(1):3-46. [ Links ]

Recebido: 21 de Outubro de 2015; Revisado: 03 de Novembro de 2015; Aceito: 03 de Novembro de 2015

Correspondência: Paola Keese Montanhesi, Hospital Israelita Albert Einstein. Av. Albert Einstein, 627/701 Bloco A1 - Sala 421, 4º andar. CEP 05652-901 São Paulo, SP - Brasil. E-mail: paolakeese@gmail.com, paola.keese@einstein.br

Contribuição dos autores

Concepção e desenho da pesquisa e Redação do manuscrito: Poffo R; Obtenção de dados: Montanhesi PK, Pope RB, Toschi AP, Vieira MC; Análise e interpretação dos dados: Poffo R, Montanhesi PK; Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Poffo R, Montanhesi PK, Vieira MC.

Potencial conflito de interesse

Declaro não haver conflito de interesses pertinentes.

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