Recursos e competências para gestão de práticas educativas por enfermeiros: revisão integrativa

Recursos y competencias para la gestión de prácticas educativas por enfermeros: revisión integradora

Resumo

OBJETIVO

Conhecer os recursos utilizados e as competências necessárias ao enfermeiro para a gestão das práticas educativas nos serviços de saúde.

MÉTODO

Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada nas bases de dados Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME), PubMed Central (PMC), Scopus e Web of Science (WoS), a qual após análise resultou em 18 estudos, publicados entre o período de 2011 a 2017, que foram apresentados em três categorias.

RESULTADOS

Os resultados foram apresentados nas categorias: recursos instrumentais utilizados na educação em saúde, recursos tecnológicos aplicados às práticas educativas, e competências para gestão das práticas educativas.

CONCLUSÃO

Este estudo traz como contribuição para a prática do enfermeiro subsídios para o desenvolvimento da gestão das práticas educativas nos serviços de saúde por meio de recursos tecnológicos e instrumentais e de competências profissionais que visam o desenvolvimento da equipe, autonomia do usuário e crescimento institucional.

PALAVRAS-CHAVE:
Educação; Educação em saúde; Enfermagem; Supervisão de enfermagem; Liderança; Gestão em saúde

Resumen

OBJETIVO

Conocer los recursos utilizados y las competencias necesarias al enfermero para la gestión de prácticas educativas en los servicios de salud.

MÉTODO

Se trata de una revisión integradora de literatura, realizada en las bases de datos Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (BIREME), PubMed Central (PMC), Scopus y Web of Science (WoS). Luego del análisis se obtuvieron 18 estudios publicados entre el período de 2011 y 2017, que se presentaron en tres categorías.

RESULTADOS

Los resultados se presentaron en las categorías: recursos instrumentales utilizados en la educación en salud, recursos tecnológicos aplicados a las prácticas educativas, y competencias para la gestión de las prácticas educativas.

CONCLUSIÓN

Este estudio trae como contribución a la práctica del enfermero subsidios para el desarrollo de la gestión de las prácticas educativas en los servicios de salud, a través de recursos tecnológicos e instrumentales y de competencias profesionales que apuntan al desarrollo del equipo, a una autonomía del usuario y al crecimiento institucional.

PALABRAS CLAVE:
Educación; Educación en salud; Enfermería; Supervisión de enfermería; Liderazgo; Gestión en salud

Abstract

OBJECTIVE

To know the resources used and the necessary skills to the nurse for the management of educational practices in health services.

METHOD

This is an integrative literature review, carried out in the Latin American and Caribbean databases on Health Sciences Information (BIREME), PubMed Central (PMC), Scopus and Web of Science (WoS). After analysis resulted in 18 studies, published between the period 2011 to 2017, which were presented in three categories.

RESULTS

The results were presented in the categories: instrumental resources used in health education, technological resources applied to educational practices and competencies for management of educational practices.

CONCLUSION

This study brings as a contribution to the practice of nurses subsidies for the development of management of educational practices in health services through technological and instrumental resources and professional skills that aim at team development, user autonomy and institutional growth.

KEYWORDS:
Education; Health education; Nursing; Nursing supervisory; Leadership; Health management

INTRODUÇÃO

Conforme o acesso aos serviços de saúde aumenta, novas estratégias de cuidado em saúde precisam evoluir por meio da educação, da pesquisa e da prática clínica¹. As inovações tecnológicas vêm ocupando espaços em vários setores da sociedade, inclusive no setor saúde. Nesse setor específico, existe uma necessidade premente do uso de tecnologias para melhoria das condições de educação, sendo essa capaz de modificar a prática profissional e garantir a segurança dos usuários por meio da potencialização de competências nos profissionais de saúde².

Neste tocante, os profissionais de saúde estão sendo desafiados a integrar recursos tecnológicos no desenvolvimento de práticas educativas na saúde², incluindo ambientes on-line³ e tecnologia móvel inteligente², uma vez que o acesso à informação de qualquer lugar e a qualquer momento pode ser efetivo diante da atual dinâmica do mercado de trabalho³ e com repercussões positivas no ensino clínico².

Entretanto, diante das fragilidades no desenvolvimento das práticas educativas voltadas ao profissional de saúde, estando estas voltadas à atualização individual dos profissionais, dentro de uma lógica tradicional de transmissão de informações, associadas à baixa participação do usuário nas discussões relacionadas ao processo saúde-doença e funcionamento dos serviços de saúde, constata-se na dinâmica dos serviços de saúde frágil adesão às mudanças na prática profissional e carência de outras conformações⁴.

Nesse contexto, a gestão em saúde necessita de um planejamento capaz de influenciar os profissionais na busca e compartilhamento de saberes com toda a equipe de saúde⁵⁾ e a corresponsabilização destes no processo de educação na saúde é fundamental. Da mesma forma, torna-se indispensável que gestores acompanhem a evolução deste processo, ou seja, de gestão das práticas educativas, investindo nos profissionais por meio de tecnologias e recursos inovadores^5-6) como também no desenvolvimento de competências que oportunizem motivação e aprendizagem permanente e que venham ao encontro das necessidades dos usuários e da equipe⁷.

Considerando que a gestão das práticas educativas na saúde apresenta-se como espaço potencial para a atuação do enfermeiro de forma a qualificar e potencializar a atuação da equipe de enfermagem e de saúde⁴. Esta revisão de literatura objetivou conhecer os recursos utilizados e as competências necessárias ao enfermeiro para a gestão das práticas educativas nos serviços de saúde.

MÉTODO

Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que propõe a partir de um protocolo de pesquisa previamente elaborado e validado por professores de uma universidade pública federal com expertise no assunto, o estabelecimento de critérios definidos sobre a coleta de dados, análise e apresentação dos resultados. Para sua construção foram realizadas as etapas indicadas para a constituição da revisão integrativa da literatura: 1) seleção da pergunta de pesquisa; 2) definição dos critérios de inclusão de estudos e seleção da amostra; 3) representação dos estudos selecionados em formato de tabelas ou quadros; 4) análise crítica dos achados; 5) interpretação dos resultados e 6) descrição da evidência encontrada⁸.

A busca a artigos científicos se deu entre os meses de setembro de 2016 e fevereiro de 2017. Foram utilizados os descritores "Gestão em Saúde" and "Enfermagem" and “Educação”, e seus correspondentes na língua inglesa "Health Management" and "Nursing" and "Education". A seleção teve como questão de busca: Quais instrumentos de gestão são utilizados por enfermeiros para gerenciar práticas educativas nos serviços de saúde?

Foram inclusos artigos científicos disponíveis na íntegra online, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados entre o período de 2011 a 2017, sendo excluídos editoriais, teses, dissertações, artigos de revisão, monografias, trabalhos de conclusão de curso e artigos originais que não trataram da temática desta revisão e que tenham sido publicados fora do período estabelecido conforme ilustrado na Figura 1.

Figura 1 -
Fluxograma do processo de seleção e exclusão dos estudos no período entre os anos de 2011 e 2017

RESULTADOS

Ao analisar os 18 artigos selecionados verificou-se que 14 artigos (77,7%) são produções internacionais e quatro artigos (22,2%) nacionais. Ao todo, 13 artigos possuem enfoque qualitativo, dois artigos enfoque quantitativo e três artigos são estudos que utilizaram tanto abordagem quantitativa como qualitativa.

Quanto ao país de origem do estudo, os Estados Unidos da América (EUA) apresentaram cinco artigos (27,7%), Brasil quatro (22,2%), Irã três (16,6%), Finlândia e China dois cada (11,1%), Japão e Espanha um cada (5,5%). Quanto ao contexto de realização dos estudos, o ambiente hospitalar se destacou com 11 estudos (61,1%), a atenção primária com três (16,6%), as instituições de longa permanência com dois (11,1%), o ambiente ambulatorial e o ambiente domiciliar com um cada (5,5%).

O resultado da análise permitiu organizar os dados em três categorias: “Recursos instrumentais utilizados na educação em saúde”, “Recursos tecnológicos aplicados às práticas educativas” e “Competências para gestão das práticas educativas”. Os artigos analisados foram organizados no Quadro 1 evidenciando os seguintes dados: autor e ano, local, tipo de prática educativa, eventual repercussão e categoria de análise.

Quadro 1 -
Produção científica segundo base de dados, periódico de publicação, título, autores e ano de publicação e local de realização do estudo.

Autor e ano	Local	Prática Educativa	Repercussão	Categoria
Lin H et al, 20159	China	Aconselhamento por telefone e uso de manuais educativos	Comportamento preventivo; redução dos níveis de ansiedade e estresse	Recursos instrumentais utilizados na educação em saúde
Ameryoun A et al, 201610.	Irã	Não apresenta intervenção direta	Desenvolvimento dos profissionais de saúde
Seyedin H et al, 201511	Irã	Orientação intra- hospitalar	Menor nível de estresse, taxas de complicações, reinternações hospitalares e tempo de internação; melhor recuperação
Ikeda Y 201412	Japão	Práticas educativas direcionadas para gestão de resíduos	Descarte adequado dos resíduos médicos hospitalares no domicílio
Chuang C et al, 201113	EUA	Assistência telefônica de enfermagem e um plano de ação	Detecção precoce das exacerbações agudas e indivíduos com competência para autogestão da doença
Edmonds S et al, 201614	EUA	Cartilha educativa	Melhor nível de satisfação do paciente
Harvey G et al, 201215	Europa	Aplicação Prática do Sistema de Evidências Clínicas (PACES)	Conhecimento de novas tecnologias de informação	Recursos tecnológicos aplicados às práticas educativas
Kaakinen P et al, 201516	Finlândia	Treinamento para triagem telefônica	Melhora do conhecimento e atitude dos enfermeiros
Cruz E et al, 201217	Brasil/PE	Seminários por webconferência	Necessidade de protocolos e educação permanente
Potter AJ et al, 201418	EUA	Uso da Telemedicina	Melhora do acesso aos cuidados de saúde; recrutamento e retenção de profissionais
Bel-Pena N et al, 201219	Espanha	Observação de procedimento	Diminuição da hemólise na coleta de sangue venoso	Competências para gestão das práticas educativas
McCaughey D et al, 201420	EUA	Práticas educativas frequentes e Observação da dinâmica de trabalho	Diminuição das taxas de lesões
Jansson, MM et al, 201521	Finlândia	Observação durante procedimento	Adequação do procedimento
Gomes I et al, 201422	Brasil/RS	Não apresenta intervenção direta	Qualificação da atenção à saúde
Pettit SL et al, 201223	EUA	Não apresenta intervenção direta	Necessidade de protocolos e educação permanente
Koerich C et al, 201624	Brasil	Não apresenta intervenção direta	Qualificação do cuidado de Enfermagem e segurança do paciente
Koerich C et al, 201624	Brasil	Não apresenta intervenção direta	Necessidade de formação gerencial do Enfermeiro para práticas educativas
Chang C et al, 201525	China	Não apresenta intervenção direta	Necessidade de interação teoria e prática profissional

• ^Fonte:
  Dados da pesquisa, 2017

Recursos instrumentais utilizados na educação em saúde

Estudo realizado nos EUA com pacientes idosos sobre osteoporose apresentou que após intervenção com cartilha educativa a satisfação do paciente aumentou em relação ao cuidado recebido¹⁴. Resultados positivos também foram obtidos com a realização de programas de educação em saúde planejados, que contaram com manual educativo para o usuário e seu acompanhamento^9,13.

Essas ações resultaram no aumento do nível de conhecimento do usuário sobre sua doença, comportamento preventivo, menos internações hospitalares e consultas de emergência e, consequentemente, menor custo para os serviços de saúde e suas famílias^9,13. Em pacientes internados tais práticas repercutiram em menores taxas de complicações, menor tempo de internação, menos reinternações e melhor recuperação, em especial quando direcionadas para o autocuidado após a alta^11).

Neste sentido, estudos internacionais vêm discutindo a abordagem de pacientes por enfermeiros, seja para orientações de autocuidado domiciliar, seja para avaliação das necessidades de cuidados do paciente por telefone^9,11-13.

O telefone e uso de manuais educativos como estratégias de gerenciamento de casos para ajudar os pacientes a melhorar seus conhecimentos, comportamentos e estado de saúde diante da vivência de uma doença é uma prática que tende a encorajar as pessoas a aderirem a um comportamento preventivo, além de reduzir os níveis de ansiedade e estresse^9,11.

Na Califórnia, um programa piloto de um ano com um grupo de cuidados médicos gerenciados para capacitar pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) objetivando a autogestão da doença e melhora da qualidade de vida, incluiu assistência telefônica de enfermagem e um plano de ação para exacerbação dos sintomas da DPOC. O resultado foi a detecção precoce das exacerbações agudas e indivíduos com competência para autogestão da doença, assim como maior adequação dos recursos com saúde¹³.

Ainda, estudo realizado no Japão sobre separo e descarte de artigos médicos no domicílio provenientes de serviços de assistência médica domiciliar, detectou que práticas educativas direcionadas para enfermeiros é fator chave na educação do paciente¹² visto que facilita a execução das atribuições no trabalho e aumenta a habilidade do profissional¹⁰.

Recursos tecnológicos aplicados às práticas educativas

Estudo realizado na Austrália investigou a aplicação do sistema de evidência clínica (PACES - Practical Application of Clinical Evidence System) do Instituto Joanna Briggs (JBI) para enfermeiros em lares de idosos. O programa compreende três fases: 1) pré-auditoria clínica; 2) implementação de boas práticas; 3) auditoria pós-implementação e concluiu ser preciso incentivo ao uso de novas tecnologias, informação e tempo estimado para adequação dos profissionais aos sistemas implantados¹⁵.

Ao investigar os efeitos de um treinamento para enfermeiros sobre avaliação das necessidades de cuidados de pacientes na triagem telefônica em uma unidade de emergência hospitalar na Finlândia constatou-se que a intervenção melhorou as habilidades dos enfermeiros para avaliar as necessidades de cuidados dos pacientes, considerando que houve diferença significativa nos recursos, conhecimentos e atitudes dos enfermeiros entre as medidas de base e pós-teste. O estudo reforça que esse tipo de treinamento deve ser contínuo por reforçar a competência profissional¹⁶.

No nordeste do Brasil, estudo que buscou caracterizar o perfil dos seminários por webconferência para profissionais de saúde a partir dos registros do serviço de tele-educação da Rede de Núcleos de Telessaúde, identificou a necessidade de estimular a participação dos profissionais de saúde nas capacitações permanentes, a fim de fortalecer as ações de promoção da saúde e o cuidado integral de forma contínua¹⁷.

Já nos EUA, a telemedicina é utilizada como recurso de apoio a profissionais que atuam em áreas rurais, afastadas dos grandes centros, e por isso carente de especialistas. Essa tecnologia pode melhorar tanto o acesso dos usuários, quanto o recrutamento e retenção de profissionais nessas áreas¹⁸.

Competências para gestão das práticas educativas

Os resultados mostram a necessidade de formação gerencial do Enfermeiro para gestão das práticas educativas nas instituições de saúde²⁴. Nesse sentido, a supervisão como instrumento gerencial do enfermeiro visa fortalecer as práticas educativas na saúde. Por meio da supervisão é possivel avaliar a estrutura do serviço e verificar a salubridade do mesmo para os profissionais, além de perceber as fragilidades e necessidades da equipe²⁰.

Estudo realizado na Espanha afirmou que a observação direta acompanhada de orientação ao profissional de enfermagem contribui para a diminuição da hemólise na coleta de sangue venoso¹⁹. Ainda, ao trabalhar com simulação na higienização das mãos, estudo evidenciou que o profissional quando supervisionado tende a realizar o procedimento de maneira adequada. Porém, o estudo afirma que uma única sessão de simulação não é suficiente para modificar as ações da prática necessitando de educação permanente²¹.

Ressalta-se que o funcionamento dos serviços de saúde além da supervisão é afetado pela estrutura disponibilizada, pelo número de profissionais disponíveis, pela comunicação efetiva entre os profissionais e pelo acesso a práticas educativas permanentes, fatores capazes de refletir na satisfação e aumentar o comprometimento dos profissionais²².

A instituição de saúde precisa criar um ambiente propício para favorecer a adesão dos enfermeiros às práticas educativas e ter compromisso com a instituição⁴, considerando que os profissionais podem apresentar sentimento de responsabilidade sobre determinada prática, porém estarem pouco preparados/capacitados para fornecer os cuidados, apontando para necessidade de protocolos e educação permanente nas instituições hospitalares²³.

Em Taiwan, estudo apontou que programas de treinamento de preceptores de enfermagem foram considerados clinicamente impraticáveis, necessitando de ajustes de forma a atender à interação entre teoria e prática²⁵. Desta forma, as práticas educativas nos serviços de saúde precisam acontecer naturalmente como uma contínua troca de conhecimento, e estar voltada para a realidade laboral, sendo o enfermeiro responsável pela motivação e envolvimento da equipe nesse sentido^4,24.

DISCUSSÃO

Há uma diversidade de recursos instrumentais e tecnológicos que podem ser utilizados nas práticas educativas, porém as cartilhas e manuais educativos foram os elementos mais apontados como recursos instrumentais que favorecem a relação entre enfermeiro e paciente, impactando positivamente na satisfação deste e ampliado sua autonomia.

Apesar das facilidades expostas, os manuais necessitam de um processo de construção que inclui planejamento, permeando desde a definição e seleção dos conteúdos, adaptação da linguagem científica à linguagem popular, seleção de imagens e a qualificação. Um estudo realizado em Portugal descreveu o desenvolvimento e a validação de um folheto informativo sobre glicemia capilar e enfatizou a necessidade de uma avaliação global e análise por peritos, além de teste em uma amostra representativa antes da distribuição²⁶.

No entanto, a carência de um cenário educacional permanente nos serviços de saúde reflete na falta de preparo dos profissionais para educação em saúde, que vai desde a organização (elaboração de manuais e protocolos) ao ato da prática educativa em si¹⁴. Outra questão é a falta de diálogo entre profissional de saúde e usuário, sendo esta uma importante barreira que impede que o profissional descubra e entenda a real necessidade do usuário, e a melhor forma de auxiliá-lo^11).

Desta forma, a impessoalidade das práticas de educação em saúde, bem como a falta de planejamento para tal procedimento revela ser preciso olhar para a singularidade de cada indivíduo, visando determinar o tipo, o tempo e a forma que a prática deverá ser realizada. Assim como, considerar como os usuários recebem as orientações, se as compreendem, e se o tipo de prática educativa trará resultados positivos¹¹.

Já o uso do telefone para acompanhamento de saúde foge do método tradicional, no qual o paciente encontra o profissional em um ambiente institucional, pois tem como ponto de partida a autogestão do usuário, ou seja, conhecimento, acompanhamento e a manutenção de sua própria saúde/doença. Este tipo de recurso pode criar um sentimento de corresponsabilidade nos envolvidos e refletir em um tratamento mais eficaz²⁵.

Este achado corrobora com estudo desenvolvido com pacientes que foram submetidos à quimioterapia e realizaram consultas de enfermagem via telefone, os quais salientaram que a continuidade do atendimento por meio deste recurso gerou um nível maior de satisfação, reduziu o estresse, melhorou o vínculo com o profissional e a aderência ao tratamento²⁷. Nesse sentido, pode-se afirmar que intervenções comportamentais e educativas por telefone se mostram eficazes na adesão às práticas preventivas de saúde²⁸.

Outro modelo de prestação de serviços de saúde vem ganhando espaço nas equipes multidisciplinares, conhecido comoGestão/Gerenciamento de Casos, o qual é definido por uma equipe de saúde ou um único profissional que se responsabiliza pela atenção integral do paciente durante todo o processo clínico, objetivando ampliar a qualidade de vida do paciente e família, garantindo vínculo entre estes e o profissional e maior adesão ao tratamento e/ou ação preventiva evitando agravos de saúde¹⁰.

Em unidades de saúde de Atenção Primária em Londres, Inglaterra, enfermeiros tiveram suas funções ampliadas estimulados pela necessidade dos serviços em diminuir custos. Essa contingência tem tornado os enfermeiros uma referência para o manejo de doenças crônicas na equipe de saúde e por isso atuam intensamente na gestão de casos, guiando-se por protocolos de cuidado e de tratamento medicamentoso, orientações para mudanças no estilo de vida e monitoramento individual. Os enfermeiros receberam capacitações e tiveram um tempo de adaptação, ganhando espaço no gerenciamento de casos e ampliando a resolutividade e o acesso dos usuários²⁹.

No Brasil, o uso de tecnologias têm ampliado a realização de práticas educativas mais dinâmicas e que possibilitam aos profissionais apoio mútuo, como no caso das redes de Telessaúde, as quais objetivam aproximar e permitir o fortalecimento dos profissionais da saúde às ofertas de educação permanente³⁰. Entretanto, para que tais recursos tenham efeitos positivos, há a necessidade de se ter profissionais capacitados para o uso de plataformas eletrônicas.

No entanto, a alta rotatividade dos profissionais e equipamentos obsoletos, podem impossibilitar o uso de ferramentas digitais de maneira satisfatória repercutindo negativamente no acesso e inclusão tecnológica³¹. Assim, é importante que o tipo de prática educativa para o profissional de saúde seja considerado e planejado, principalmente quando envolver tecnologias e habilidade com sistemas de informação, pois exigem um conhecimento prévio.

As práticas educativas são importantes para o desenvolvimento de competências nos profissionais de saúde e estas competências são essenciais na gestão das práticas educativas. Dentre as competências necessárias para a gestão das práticas educativas, o enfermeiro tem na comunicação uma base de apoio para realizar suas atividades, seja as relacionadas com educação em saúde seja com a educação da equipe³².

Em estudo realizado sobre a formação gerencial de enfermeiros que investigou os campos de ensino: conhecimento, habilidades e atitudes revelou que as competências de comunicação, liderança e educação permanente apresentam défices quando considerados os campos habilidades e atitudes carecendo ser melhor exploradas ainda na graduação³³.

A falta de preparo na academia para gestão das práticas educativas se reflete na baixa adesão dos profissionais às ações de educação, sendo que a adesão possui relação com o significado/sentido dessas práticas, ou seja, é importante que os processos educativos tenham relação com o cotidiano de trabalho do profissional de saúde para que os problemas da prática motivem os temas abordados segundo a lógica da educação permanente em saúde^34).

Destaca-se como principal benefício das práticas educativas permanentes a motivação e o sentimento de valorização dos profissionais, resultando em maior comprometimento e consequentemente melhores resultados nos serviços de saúde^35-36.

Nesse sentido, o enfermeiro enquanto gestor de equipe e do cuidado de enfermagem precisa ser empoderado dos modelos educacionais, das novas técnicas e protocolos, de habilidades de comunicação, de detecção de situações-problema e de desenvolvimento de mudanças organizacionais utilizando sua liderança para envolver a equipe no desempenho de um cuidado seguro e qualificado²⁶.

Estudo apontou que a necessidade de educação permanente é sentida por enfermeiros que atuam como gerentes de enfermagem nas instituições de saúde, diante das atribuições que envolvem a gerência, desde a mediação de planejamento, supervisão e avaliação dos cuidados de enfermagem das unidades até a determinação da manutenção de condutas adotadas ou indicadas pela melhor evidência³⁵.

Neste contexto, a supervisão como instrumento de gestão no processo de trabalho do enfermeiro visa promover a reflexão e discussão sobre a prática profissional. Quando esta ação é desenvolvida apenas com o intuito de verificar se o que está sendo realizado é correto ou não, o objetivo de controlar perpassa o de emancipação da equipe³⁷.

Assim, pode-se afirmar que o supervisor tem uma importância fundamental na garantia da qualidade do trabalho da equipe, devendo auxiliar na implementação de protocolos, rotinas, procedimentos de segurança e intervir com recursos adicionais quando necessário^19,21.

Um gerente de enfermagem capacitado e ciente do impacto das práticas educativas permanentes é capaz de promover mudanças significativas na qualidade de vida dos pacientes e equipe^36,38, impactando na redução de eventos adversos³⁹, gerando menor índice de absenteísmo³⁶ e melhora da assistência^38-39.

Neste tocante, a interface entre a gestão das práticas educativas e da assistência à saúde é capaz de favorecer aos profissionais e usuários educar e educarem-se permanentemente nos diversos espaços e momentos, carecendo de estratégias para a qualificação da assistência à saúde por meio de práticas educativas que favoreçam o processo de mudança necessário²².

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Este estudo traz como contribuição para a prática do enfermeiro subsídios para o desenvolvimento da gestão das práticas educativas nos serviços de saúde por meio recursos tecnológicos e instrumentais capazes de fortalecer a atuação profissional, o vínculo e adesão dos usuários ao autocuidado, assim como, de competências profissionais que visam o desenvolvimento da equipe, autonomia do usuário e crescimento institucional.

Os resultados enfatizam os recursos instrumentais mais utilizados na educação em saúde por enfermeiros, como os manuais educativos, apontando a necessidade de planejamento em sua construção, e o acompanhamento telefônico, cujo intuito é promover a autogestão da doença pelos pacientes. Ressalta-se a crescente atuação do enfermeiro na gestão de casos, com a utilização de instrumentos aliados aos cuidados de uma equipe multiprofissional. A aplicação de recursos tecnológicos na educação dos profissionais de saúde, como a webconferência, telesaúde e telemedicina, com suas vantagens e desafios. E as competências necessárias ao enfermeiro para a gestão das práticas educativas, como a supervisão, a comunicação, a liderança e a formação gerencial e educacional.

Como limitação os estudos selecionados apresentaram pouco detalhamento sobre o planejamento e implementação dos recursos na gestão das práticas educativas, dificultando a análise dos benefícios e da qualidade da prática realizada. Destaca-se a necessidade de pesquisas que desenvolvam a atuação do Enfermeiro na área de gestão de casos e de acompanhamento telefônico considerando esta uma lacuna para o desenvolvimento da práxis da enfermagem.

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• Financiamento:

  O estudo recebeu financiamento do Fundo de Apoio à Manutenção e ao Desenvolvimento da Educação Superior - FUMDES.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  10 Jun 2019
• Data do Fascículo
  2019

Histórico

• Recebido
  06 Mar 2018
• Aceito
  16 Nov 2018