Fibrose subepitelial pós-hidrópsia aguda induzida por ceratotomia radial

Chicani, Carlos Filipe; Allemann, Norma; Chamon, Wallace; Campos, Mauro; Schor, Paulo

doi:10.5935/0004-2749.19990038

RESUMO

Os autores apresentam um caso de suspeita de descompensação de ceratocone após ceratotomia radial (RK). Demonstra-se aumento da profundidade da câmara anterior bilateral, aumento da espessura corneal central (800 µm), com cicatriz hipertrófica provavelmente pós-hidrópsia em olho direito, e diminuição da espessura corneal central (350 µm), com afinamento secundário em olho esquerdo (biomicroscopia ultra-sônica e paquimetria). A ceratoscopia computadorizada, impossibilitada em olho direito, apresenta uma ectasia corneal superior (56D) em olho esquerdo. Sugere-se exame pré-operatório meticuloso, e contra-indicação de cirurgia incisional em casos de fragilidade corneana aumentada, como ceratocone.

Palavras-chave:
Ceratocone; Ceratotomia radial; Doenças da córnea

SUMMARY

The authors describe a case of keratoconus decompensation after radial keratotomy (RK). Bilateral anterior chamber depth increase, increased central corneal thickness (800 µm) probably due to hydrops and hypertrophic scar in the right eye, and central corneal thickness decrease (350 µm) possibly due to secondary thinning in the left eye (ultrasound biomicroscopy and pachymetry) have been observed. Corneal topography, impossible in the right eye, shows a superior corneal ectasia (56D) in the left eye. A metticulous preoperative examination is suggested, and any surgical indication that leads to corneal fragility should be avoided.

Keywords:
Keratoconus; Radial keratotomy; Corneal disease

Texto completo disponível apenas em PDF.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

¹
Feder RS. Recipient diseases. Keratoconus. In: Brightbill FS. Corneal Surgery, Theory, Technique and Tissue. 2ª. ed. St. Louis, Missouri: Mosby, 1993;1ll-8.
²
Andrade EMM, Fabris SMM, Sato EH, Nosé W, Belfort R. Ceratoplastia penetrante em ceratocones em Hospital Universitário. Arq Bras Oftal 1995;58:60-3.
³
Guimarães R, Andrade C, Ambrosio R. Cirurgia Refrativa. lª. ed. Rio de Janeiro, Pirâmide Livro Médico Editora Ltda., 1987;1l-32.
⁴
Lombardi M, Abbondanza M. Assymetric radial keratotomy for the correction of keratoconus. J Refract Surg 1997;13:302-8.
⁵
Hovding G. Corneal astigmatism. Acta Ophthalmol Scand 1995;73:25-8.
⁶
Wellish KL, Glasgow BJ, Beltran F, Maloney F, Maloney RK. Corneal ectasia as a complication of repeated keratotomy surgery. J Refract & Corneal Surg 1994;10:360-4.
⁷
Tuft SJ, Gregory WM, Buckley RJ. Acute corneal hydrops in keratoconus. Ophthalmology 1994;101:1738-44.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
Abr 1999

Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que o trabalho original seja corretamente citado.

[1] ¹
Feder RS. Recipient diseases. Keratoconus. In: Brightbill FS. Corneal Surgery, Theory, Technique and Tissue. 2ª. ed. St. Louis, Missouri: Mosby, 1993;1ll-8.

[2] ²
Andrade EMM, Fabris SMM, Sato EH, Nosé W, Belfort R. Ceratoplastia penetrante em ceratocones em Hospital Universitário. Arq Bras Oftal 1995;58:60-3.

[3] ³
Guimarães R, Andrade C, Ambrosio R. Cirurgia Refrativa. lª. ed. Rio de Janeiro, Pirâmide Livro Médico Editora Ltda., 1987;1l-32.

[4] ⁴
Lombardi M, Abbondanza M. Assymetric radial keratotomy for the correction of keratoconus. J Refract Surg 1997;13:302-8.

[5] ⁵
Hovding G. Corneal astigmatism. Acta Ophthalmol Scand 1995;73:25-8.

[6] ⁶
Wellish KL, Glasgow BJ, Beltran F, Maloney F, Maloney RK. Corneal ectasia as a complication of repeated keratotomy surgery. J Refract & Corneal Surg 1994;10:360-4.

[7] ⁷
Tuft SJ, Gregory WM, Buckley RJ. Acute corneal hydrops in keratoconus. Ophthalmology 1994;101:1738-44.

Brasil