Moléstia de chagas crônica associada a leucemia linfática: ocorrência de encefalite aguda como alteração do estado imunitário

França, L. C. Mattosinhi; Lemos, Sérgio de; Fleury, R. Negrão; Melaragno Filho, R.; Ramos Jr., H. Arantes; Pasternak, Jacyr

doi:10.1590/S0004-282X1969000100005

Resumos

É relatado um caso de paciente apresentando a forma crônica da doença de Chagas, no qual foi observada a presença de encefalite chagásica aguda, com demonstração de leishmanias no sistema nervoso central. O caso é único na literatura, sendo interpretado como devido a agravamento da forma crônica da doença de Chagas pela presença de leucemia linfática crônica associada. A existência de leucemia linfática pode levar à extinção de clones linfocitários responsáveis por fenômenos imunitários, criando, assim, condições para o agravamento e agudização da forma crônica da doença de Chagas.

A case of chronic Chagas disease, associated with chronic lymphocitic leukemia is reported. Acute manifestations of Chagas disease, characterized by acute encephalitis, with demonstration of Leishmaniae in the central nervous system were observed. This aspect is unique in the literature, since Chagas encephalitis appears only as a manifestation of the acute form of the disease, and not as a complication of the chronic form. The fact is interpreted, in this case, as secondary to alteration of the immune state, due to the presence of chronic lymphocitic leukemia.

REGISTRO DE CASOS

Moléstia de chagas crônica associada a leucemia linfática: ocorrência de encefalite aguda como alteração do estado imunitário

Chronic Chagas disease associated with lymphatic leukemia: occurrence of acute encephalitis as a possible alteration of the immune state

L. C. Mattosinhi França^I; Sérgio de Lemos^II; R. Negrão Fleury^II; R. Melaragno Filho^III; H. Arantes Ramos Jr.^IV; Jacyr Pasternak^V

^IHospital do Servidor Público Estadual de São Paulo: Chefe, Anatomia Patológica

^IIHospital do Servidor Público Estadual de São Paulo: Assistentes, Anatomia Patológica

^IIIHospital do Servidor Público Estadual de São Paulo: Chefe, Neurologia

^IVHospital do Servidor Público Estadual de São Paulo: Assistente, Neurologia

^VHospital do Servidor Público Estadual de São Paulo: Assistente, Hematologia Clínica

RESUMO

É relatado um caso de paciente apresentando a forma crônica da doença de Chagas, no qual foi observada a presença de encefalite chagásica aguda, com demonstração de leishmanias no sistema nervoso central. O caso é único na literatura, sendo interpretado como devido a agravamento da forma crônica da doença de Chagas pela presença de leucemia linfática crônica associada. A existência de leucemia linfática pode levar à extinção de clones linfocitários responsáveis por fenômenos imunitários, criando, assim, condições para o agravamento e agudização da forma crônica da doença de Chagas.

SUMMARY

A case of chronic Chagas disease, associated with chronic lymphocitic leukemia is reported. Acute manifestations of Chagas disease, characterized by acute encephalitis, with demonstration of Leishmaniae in the central nervous system were observed. This aspect is unique in the literature, since Chagas encephalitis appears only as a manifestation of the acute form of the disease, and not as a complication of the chronic form. The fact is interpreted, in this case, as secondary to alteration of the immune state, due to the presence of chronic lymphocitic leukemia.

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1. ANDERSON, W. A. R. Pathology. C. V. Mosby Co., St. Louis, 5th Edition, 1966.
2. AUSTREGESILO, A. Alteraçőes nervosas em certas enfermidades tropicais. Rev. neurol. (Paris) 1:21, 1927.
3. BORGES-FORTES, A. As lesőes do sistema nervoso na enfermidade de Chagas. Jornal dos Clínicos 23:355-361, 1942.
4. BERTRAND, I.; BABLET, J. & SICÉ, A. Lésions histologiques des centres nerveux dans la trypanosomiase humaine. Ann. Inst. Pasteur 64:91-147, 1935.
5. BURNET, F. M. & FENNER, F. The Production of Antibodies. MacMillan & Co. Ltd., Melbourne, 1948.
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28. YAEGER, R. G. & MILLER, O. N. Effect of malnutrition on susceptibility of rats to Trypanosoma cruzi:thiamine defficiency. Experimental Parasisitol. 9:215-222, 1960.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
13 Maio 2013
Data do Fascículo
Mar 1969

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[1] 1. ANDERSON, W. A. R. Pathology. C. V. Mosby Co., St. Louis, 5th Edition, 1966.

[2] 2. AUSTREGESILO, A. Alteraçőes nervosas em certas enfermidades tropicais. Rev. neurol. (Paris) 1:21, 1927.

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[16] 16. OKUMURA, M.; MATTOSINHO-FRANÇA, L. C. & CORRĘA-NETTO, A. Comentários sobre a patogenia da moléstia de Chagas, com especial referęncia ŕ infeccăo experimental em camundongos. Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Săo Paulo 18:151-164, 1963.

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[21] 21. TALICE, R.; COSTA, R. S.; RIAL, B. & OSIMANI, J. J. Los 100 primeros casos agudos confirmados de enfermedad de Chagas en el Uruguay. Monteverde & Cia., Montevideo, 1940.

[22] 22. VIANNA, G. Contribuiçăo para o estudo da anatomia patológica da moléstia de Chagas. Mem. Inst. Oswaldo Cruz 3:276-294, 1911.

[23] 23. VILLELA, E. A transmissăo intrauterina da molestia de Chagas. Encefalite congęnita pelo T. cruzi.Folha med. 4:41, 1923.

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[28] 28. YAEGER, R. G. & MILLER, O. N. Effect of malnutrition on susceptibility of rats to Trypanosoma cruzi:thiamine defficiency. Experimental Parasisitol. 9:215-222, 1960.