Tratamento da epilepsia na infância com mogadon

Lefèvre, Antonio B.

doi:10.1590/S0004-282X1969000200005

Resumos

São analisados os resultados obtidos com o emprego do Mogadon em 68 casos de epilepsia em crianças (34 com síndrome de West, 14 com epilepsia tipo P.M. ausência simples e 20 com formas atípicas de P.M.), todos rebeldes aos tratamentos convencionais experimentados em várias combinações, e durante tempo variável, porém quase sempre bastante longo. A maioria dos pacientes apresentava intenso retardamento psicomotor, provavelmente decorrente da longa evolução não controlada da epilepsia. Os resultados foram muito bons no que diz respeito ao controle das crises (100% em 28, 75% em 22, 50% em 10, 25% em um e nulo apenas em 7 casos). O resultado sôbre o desenvolvimento psicomotor foi menos brilhante, pois poucos pacientes melhoraram com o controle das crises. Os efeitos colaterais foram pouco importantes, tendo sido nulos em 41; em 23 foi notada sonolëncia (em dois acompanhada de ataxia); em 4 houve queixa de insônia controlável com barbitúricos. O seguimento após o tratamento variou de 6 a 18 meses.

Therapeutic results with Mogadon in 68 children with epilepsy (34 cases of West syndrome, 14 with tipical P.M. seizures, 20 with atypical P.M. seizures) resistant to conventional therapy employed previously in various combinations for prolonged periods, is reported. The majority of the patients showed intense psychomotor retardation, probably due to the non-controlled evolution of the cases, before the administration of Mogadon. Results were excellent in regard to the control of the crise's frequency (100% in 28, 75% in 22, 50% in 10, 25% in one, and null in 7 cases). Concerning the psychomotor development the results were less evident. Side effects were negligible, being absent in 41 cases; 23 patients showed somnolence, accompanied by ataxia in two cases. Four patients complained of insomnia, promptly controlled with barbiturates. The period of post-treatment follow-up ranged between 6 and 18 months.

Tratamento da epilepsia na infância com mogadon

Treatment of epilepsy in children with Mogadon

Antonio B. Lefèvre

Professor de Clínica Neurológica Infantil, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo

RESUMO

São analisados os resultados obtidos com o emprego do Mogadon em 68 casos de epilepsia em crianças (34 com síndrome de West, 14 com epilepsia tipo P.M. ausência simples e 20 com formas atípicas de P.M.), todos rebeldes aos tratamentos convencionais experimentados em várias combinações, e durante tempo variável, porém quase sempre bastante longo. A maioria dos pacientes apresentava intenso retardamento psicomotor, provavelmente decorrente da longa evolução não controlada da epilepsia. Os resultados foram muito bons no que diz respeito ao controle das crises (100% em 28, 75% em 22, 50% em 10, 25% em um e nulo apenas em 7 casos). O resultado sôbre o desenvolvimento psicomotor foi menos brilhante, pois poucos pacientes melhoraram com o controle das crises. Os efeitos colaterais foram pouco importantes, tendo sido nulos em 41; em 23 foi notada sonolëncia (em dois acompanhada de ataxia); em 4 houve queixa de insônia controlável com barbitúricos. O seguimento após o tratamento variou de 6 a 18 meses.

SUMMARY

Therapeutic results with Mogadon in 68 children with epilepsy (34 cases of West syndrome, 14 with tipical P.M. seizures, 20 with atypical P.M. seizures) resistant to conventional therapy employed previously in various combinations for prolonged periods, is reported. The majority of the patients showed intense psychomotor retardation, probably due to the non-controlled evolution of the cases, before the administration of Mogadon. Results were excellent in regard to the control of the crise's frequency (100% in 28, 75% in 22, 50% in 10, 25% in one, and null in 7 cases). Concerning the psychomotor development the results were less evident. Side effects were negligible, being absent in 41 cases; 23 patients showed somnolence, accompanied by ataxia in two cases. Four patients complained of insomnia, promptly controlled with barbiturates. The period of post-treatment follow-up ranged between 6 and 18 months.

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Clínica Neurológica Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo Caixa Postal 3461 São Paulo. SP Brasil.

Trabalho apresentado ao V Congresso Latinoamericano de Psiquiatria, Bogotá, Colômbia, 25-30 de Novembro de 1968.

1. BROCK, J. T. & DYKEN, M. Tne anticonvulsivant activity of chlordiazepoxide and Ro 5-2807. Neurology (Minneapolis) 13:59, 1963.
2. CASO, A. & FERNANDEZ, G. R. Estudio neuropsiquiatrico de enfermos epilépticos tratados con diversos derivados de la benzodizepina. Neurol. Neurocir. Psiquit. (México) 3:184, 1962.
3. EIDELBERG, E.; NEER, H. M. & MILER, M. K. Anticonvulsivant properties of some benzodiazepine derivatives. Neurology (Minneapolis) 15:223, 1965.
4. EKINCI, M.; HSU, J. J.; BRUCK, M. & BRAUN. R. A. Diazepam as an anticonvulsant agent in ECT. Amer. Psychiat. 120:903, 1964.
5. GASTAUT, H.; NAQUET, R.; POIRE, R. & TASSINARI, C. A. Treatment of status epilepticus with diazepan (Valium). Epilepsia 6:167, 1965.
6. GIBBS, F. A. & ANDERSON, E. M. Treatment of hipsarhythmia and infantile spasms with a Librium analogue. Neurology (Minneapolis) 15:1173, 1965.
7. GOLDTEIN, N. Experiencias clinicas con el preparado Ro 5-2807 (Valium) en los sindromes epilépticos, fobicos y obsesivos. Dia Med. Urug. n.° 359:4492, 1963.
8. JONG, T. H. Klinische Erfahrungen mit dem Benzodiazepinderivat Ro 4-5360 bei der Behandlung der Epilepsie. Schweiz. med. Wschr. 21:730, 1964.
9. LEFČVRE, A. B. & GAZAL, S. Tratamento do estado de mal epiléptico em crianças pelo Valium. Arq. Neuro-Psiquiat. (Săo Paulo) 25:155, 1968.
10. LISK, E. & FORSTER, F. M. Clinical study of a new benzodiazepine as an anticonvulsant agent. J. New Drugs 3:241, 1963.
11. LISON, M. P. & MEGA, M. Espasmos em flexăo: estudo clínico e eletrencefalográfico em pacientes tratados com Ro 4-5360. Arq. Neuro-Psiquiat. (Săo Paulo) 29:87, 1967.
12. MARKHAM, Ch. H. The treatment of myoclonic seizures of infancy and childhood with LA-I. Pediatrics 34:511, 1964.
13. MILLICHAP, J. G. & ORTIZ, W. R. Nitrazepan in myoclonic epilepsies. Amer. J. Dis. Child. 112:242, 1966
14. NIETO, C.; CASTRO, M.; CARBAJAL, L.; ESTRADA, J.; HURTADO, A.; JIMENEZ, E. P. & MOLINA, F. Tratamiento de la epilepsia con nuevo derivado de la benzodiazepina (Valium: Ro 5-2807). Neurol. Neurocir. Psiquiat. (Mexico) 3:168, 1962.
15. OLLER-DAURELLA, L. El Valium y el Mogadon en el tratamiento de los automatismos. Rev. Oto.-Neur.-Oftalm & Neurocir. 24:233, 1965.
16. OLLER-DAURELLA, L. El Sindrome de Lennox y sus Diferentes Formas Clinico-eletrencefalograficas. Espax Ed., Barcelona, 1967.
17. PEON, R. H.; RAMIREZ, J. A. R.; FLAHERTY, J. J. O. & FLAHERTY, A. L. M. An experimental study of the anticonvulsive and relaxant actions of Valium. J. Neuropharmacol. 3:405, 1964.
18. PEREZ, S. B. Estudio clinico del Valium en 50 pacientes epiléticos. Medicina (México) 44:123, 1964.
19. PIQUÉ, R. E. & HENKING, R. Exp[erimentation clinique et électroencéphalographique du diazepam intraveineux chez les malades épileptiques. Psiquiat. Neurol. (Basel) 150:214, 1965.
20. ROSENSTEIN, I. N. A new psichosedative (Librium) as an anticonvulsant in grand mal type convulsive seizures. Dis. Nerv. Syst. 21 (Suppl. 3):57, 1960.
21. SOREI, L. & DUSAUCY-BAULOYE, A. A propos de 21 ca de hypsarhytmie de Gibbs; son traitment spectaculaire par l'ACTH. Acta Neurol. Belg. 58:130, 1958.
22. VOLTERRA, V. & LOPERFIDO, E. Il Mogadon nella cura dell'epilepsia nell'infanzia. Trabalho apresentado na Sociedade Italiana de Psiquiatria, Pisa, 24-27/5/1986 (separata).
23. VOLZE, E.; DOOSE, H. & STEPHAN, E. The treatment of infantile spasms and hypsarrhythmia with Mogadon. Epilepsia 8:64, 1967.
24. WEINMANN, H. M. Behandlung von Britz-Nick-Salaam-Krâmpfen mit Mogadon. Münch. Med. Wochensc. 108:727, 1966.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
23 Abr 2013
Data do Fascículo
Jun 1969

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[1] 1. BROCK, J. T. & DYKEN, M. Tne anticonvulsivant activity of chlordiazepoxide and Ro 5-2807. Neurology (Minneapolis) 13:59, 1963.

[2] 2. CASO, A. & FERNANDEZ, G. R. Estudio neuropsiquiatrico de enfermos epilépticos tratados con diversos derivados de la benzodizepina. Neurol. Neurocir. Psiquit. (México) 3:184, 1962.

[3] 3. EIDELBERG, E.; NEER, H. M. & MILER, M. K. Anticonvulsivant properties of some benzodiazepine derivatives. Neurology (Minneapolis) 15:223, 1965.

[4] 4. EKINCI, M.; HSU, J. J.; BRUCK, M. & BRAUN. R. A. Diazepam as an anticonvulsant agent in ECT. Amer. Psychiat. 120:903, 1964.

[5] 5. GASTAUT, H.; NAQUET, R.; POIRE, R. & TASSINARI, C. A. Treatment of status epilepticus with diazepan (Valium). Epilepsia 6:167, 1965.

[6] 6. GIBBS, F. A. & ANDERSON, E. M. Treatment of hipsarhythmia and infantile spasms with a Librium analogue. Neurology (Minneapolis) 15:1173, 1965.

[7] 7. GOLDTEIN, N. Experiencias clinicas con el preparado Ro 5-2807 (Valium) en los sindromes epilépticos, fobicos y obsesivos. Dia Med. Urug. n.° 359:4492, 1963.

[8] 8. JONG, T. H. Klinische Erfahrungen mit dem Benzodiazepinderivat Ro 4-5360 bei der Behandlung der Epilepsie. Schweiz. med. Wschr. 21:730, 1964.

[9] 9. LEFČVRE, A. B. & GAZAL, S. Tratamento do estado de mal epiléptico em crianças pelo Valium. Arq. Neuro-Psiquiat. (Săo Paulo) 25:155, 1968.

[10] 10. LISK, E. & FORSTER, F. M. Clinical study of a new benzodiazepine as an anticonvulsant agent. J. New Drugs 3:241, 1963.

[11] 11. LISON, M. P. & MEGA, M. Espasmos em flexăo: estudo clínico e eletrencefalográfico em pacientes tratados com Ro 4-5360. Arq. Neuro-Psiquiat. (Săo Paulo) 29:87, 1967.

[12] 12. MARKHAM, Ch. H. The treatment of myoclonic seizures of infancy and childhood with LA-I. Pediatrics 34:511, 1964.

[13] 13. MILLICHAP, J. G. & ORTIZ, W. R. Nitrazepan in myoclonic epilepsies. Amer. J. Dis. Child. 112:242, 1966

[14] 14. NIETO, C.; CASTRO, M.; CARBAJAL, L.; ESTRADA, J.; HURTADO, A.; JIMENEZ, E. P. & MOLINA, F. Tratamiento de la epilepsia con nuevo derivado de la benzodiazepina (Valium: Ro 5-2807). Neurol. Neurocir. Psiquiat. (Mexico) 3:168, 1962.

[15] 15. OLLER-DAURELLA, L. El Valium y el Mogadon en el tratamiento de los automatismos. Rev. Oto.-Neur.-Oftalm & Neurocir. 24:233, 1965.

[16] 16. OLLER-DAURELLA, L. El Sindrome de Lennox y sus Diferentes Formas Clinico-eletrencefalograficas. Espax Ed., Barcelona, 1967.

[17] 17. PEON, R. H.; RAMIREZ, J. A. R.; FLAHERTY, J. J. O. & FLAHERTY, A. L. M. An experimental study of the anticonvulsive and relaxant actions of Valium. J. Neuropharmacol. 3:405, 1964.

[18] 18. PEREZ, S. B. Estudio clinico del Valium en 50 pacientes epiléticos. Medicina (México) 44:123, 1964.

[19] 19. PIQUÉ, R. E. & HENKING, R. Exp[erimentation clinique et électroencéphalographique du diazepam intraveineux chez les malades épileptiques. Psiquiat. Neurol. (Basel) 150:214, 1965.

[20] 20. ROSENSTEIN, I. N. A new psichosedative (Librium) as an anticonvulsant in grand mal type convulsive seizures. Dis. Nerv. Syst. 21 (Suppl. 3):57, 1960.

[21] 21. SOREI, L. & DUSAUCY-BAULOYE, A. A propos de 21 ca de hypsarhytmie de Gibbs; son traitment spectaculaire par l'ACTH. Acta Neurol. Belg. 58:130, 1958.

[22] 22. VOLTERRA, V. & LOPERFIDO, E. Il Mogadon nella cura dell'epilepsia nell'infanzia. Trabalho apresentado na Sociedade Italiana de Psiquiatria, Pisa, 24-27/5/1986 (separata).

[23] 23. VOLZE, E.; DOOSE, H. & STEPHAN, E. The treatment of infantile spasms and hypsarrhythmia with Mogadon. Epilepsia 8:64, 1967.

[24] 24. WEINMANN, H. M. Behandlung von Britz-Nick-Salaam-Krâmpfen mit Mogadon. Münch. Med. Wochensc. 108:727, 1966.