Goma sifilitica intra-raquidea causando compressão medular: relato de um caso

Spinal cord compression by intraspinal syphilitic gumma: report of a case

Goma sifilitica intra-raquidea causando compressão medular: relato de um caso

Spinal cord compression by intraspinal syphilitic gumma: report of a case

Benedicto Oscar Colli^I; Leopoldo Prezia Araujo^II; Nelson Martelli^III; Jose Barbieri Neto^IV

^IPós-Graduando da Disciplina de Neurocirurgia. Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

^IIMédico Residente da Disciplina, de Neurocirurgia. Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

^IIIProfessor Assistente responsável pela Disciplina de Neurocirurgia. Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

^IVProfessor Assistente do Departamento de Patologia. Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

RESUMO

É relatado o caso de uma paciente de 48 anos que apresentou um quadro de paraparesia crural espástica muito acentuada com evolução de dois meses, acompanhada de distúrbios da sensibilidade e distúrbios esfincterianos. As mielografias ascendente e descendente revelaram processo expansivo intra-raquídeo ao nível de T₃. A laminectomia de T₂-T₄ e o exame histopatológico mostraram tratar-se de uma goma sifilítica justaposta à medula. As evoluções clínica e dos exames complementares são comentadas à luz de algumas observações encontradas na literatura.

SUMMARY

A case of an syphilitic intraspinal gumma is reported. A 48 years-old woman developed severe spastic crural paraparesis of two months duration, associated with sensory and sphincteric disturbances. Myelography revealed an intraspinal tumor at T₃ level. Surgical exploration by dorsal laminectomy showed a syphilitic gumma attached to the spinal cord. Clinical observations and laboratory studies are discussed. Revision and comments on previous reports are presented.

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Trabalho realizado no Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (Serviço de Neurocirurgia).

Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia - Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - 14100 Ribeirão Preto, SP - Brasil.

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  24 Ago 2012
• Data do Fascículo
  Jun 1979