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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.39 no.1 São Paulo Mar. 1981

http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1981000100007 

Tomografia computadorizada no seguimento de pacientes com tumores intracranianos

 

Computed tomography in the follow-up of brain tumors

 

 

Gilberto Machado de AlmeidaI; Eduardo BiancoII; Milton K. ShibataII

IChefe. Clinica Neurocirúrgica e Centro de Tomografia do Hospital 9 de Julho, São Paulo. Brasil
IINeurocirurgiões. Clinica Neurocirúrgica e Centro de Tomografia do Hospital 9 de Julho, São Paulo. Brasil

 

 


RESUMO

A tomografia computadorizada tem grande valor no controle dos pacientes com tumores cerebrais. Imediatamente após o ato cirúrgico pode ser útil para avaliar a retirada do processo expansivo ou para comprovar a área atingida. Nos primeiros dias após a intervenção tem sido indicada principalmente quando há piora do quadro neurológico. Nestas condições, o exame permite verificar a existência de ar, edema, hematoma, desvios ventriculares e hidrocéfalo. Os dados fornecidos são mais precisos que os obtidos com outros exames neuror-radiológicos ou com a medida contínua da pressão intracraniana, métodos menos inócuos. A longo prazo a tomografia permite o diagnóstico precoce de recidivas, a avaliação da eficácia de tratamentos radio ou quimioterápicos e o controle do hidrocéfalo. Ainda não é possível fazer o diagnóstico diferencial entre radio-necrose e recidiva tumoral.


SUMMARY

Computed Tomography (CT) has been very useful in the follow-up of patients with brain tumors. Soon after the craniotomy, CT would show any residual tumor if an incomplete excision was done. CT has been essential when one needs to evalute any deterioration in the patient's neurological status post operatively. In such instances, CT may detect brain edema, hematoma, hydrocephalus and the presence of air. CT findings are more accurate than those obtained from conventional neuroradiology or from intracranial pressure monitoring, being also more innocuous than those methods. Later in the post operative follow-up, CT allows, besides precocious diagnosis of tumor recurrences, a good evaluation of the results obtained by chemiotherapy or radiotherapy. When hydrocephalus is accompanieing the primary pathology, ventricular size can be rapidly evaluated by CT. Difficulties may arise when one wishes to differentiate CT images of radionecrosis from tumor recurrences at least in the initial stages.


 

 

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Full text available only in PDF format.

 

 

REFERENCIAS

1. DIENGDOH, J. V. & BOOTH, A. R. - Postirradiation necrosis of the temporal lobe presenting as a glioma. J. Ne.rosurg. 44:732, 1976.         [ Links ]

2. MARTINS, A. N.; JOHNSTON, J. S.; HENRY, J. M.; STOFFEL, T. J. & DI CHIRO, G. - Delayed radiation necrosis of the brain. J. Neurosurg. 47:336, 1977.         [ Links ]

3. QUEIROZ, L. S. & CRUZ NETO, J. N. - Late pseudotumoral brain necrosis following irradiation of a scalp neoplasm. J. Neurosurg. 45:581, 1976.         [ Links ]

 

 

Clínica Neurocirúrgica e Centro de Tomografia do Hospital 9 de Julho - Rua Peixoto Gomide 625 - 0U09 São Paulo, 8P - Brasil.

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