Resumos
É relatado um caso de paciente feminina. 28 anos, preta, que iniciou sintomatologia por distúrbios de comportamento e, alguns meses após, apresentou alterações neurológicas. A tomografia computadorizada do encéfalo revelou lesões granulomatosas múltiplas, com calcificação. A paciente faleceu e a autópsia revelou lesões encefálicas granulomatosas, com necrose central do tipo caseosa, que demonstrou, ao exame microscópico, serem produzidas pelo Histoplasma capsulatum. Os autores ressaltam ser o primeiro caso de histoplasmoma encefálico publicado no Brasil. Assinalam também a importância da tomografia computadorizada no diagnóstico das lesões, bem como as alterações do líquido cefalorraquidiano encontradas nesses casos.
Report of the case of a 28-years-old black woman who developed changes in behavior followed by neurological alterations. The CT scans of the brain revealed multiple calcified granulomas. The patient died and the autopsy showed granulomatous lesions with central caseation in the brain. Microscopical examination disclosed numerous Histoplasma capsulatum. This is the first case of histoplasmoma of the brain described in Brazil.
Histoplasmomas encefálicos múltiplos: estudo autópsico de um caso
Multiple Central Nervous System Histoplasmomas: a case report
Lígia Maria Barbosa CoutinhoI; Ana Luiza GelpiII; Adão AnicetIII; Roberto Guerra SantiagoIV; Luiz Nelson FernandezIV; Juliano FontanariV
IProfessora Assistente. Departamento de Patologia da Fundação Faculdade Católica de Medicina de Porto Alegre
IIMonitora e estagiária. Departamento de Patologia da Fundação Faculdade Católica de Medicina de Porto Alegre
IIINeurorradiologistas. Departamento de Patologia da Fundação Faculdade Católica de Medicina de Porto Alegre
IVAuxiliar de Ensino no Departamento de Neurologia. Departamento de Patologia da Fundação Faculdade Católica de Medicina de Porto Alegre
VResidente no Departamento de Neurologia. Departamento de Patologia da Fundação Faculdade Católica de Medicina de Porto Alegre
RESUMO
É relatado um caso de paciente feminina. 28 anos, preta, que iniciou sintomatologia por distúrbios de comportamento e, alguns meses após, apresentou alterações neurológicas. A tomografia computadorizada do encéfalo revelou lesões granulomatosas múltiplas, com calcificação. A paciente faleceu e a autópsia revelou lesões encefálicas granulomatosas, com necrose central do tipo caseosa, que demonstrou, ao exame microscópico, serem produzidas pelo Histoplasma capsulatum. Os autores ressaltam ser o primeiro caso de histoplasmoma encefálico publicado no Brasil. Assinalam também a importância da tomografia computadorizada no diagnóstico das lesões, bem como as alterações do líquido cefalorraquidiano encontradas nesses casos.
SUMMARY
Report of the case of a 28-years-old black woman who developed changes in behavior followed by neurological alterations. The CT scans of the brain revealed multiple calcified granulomas. The patient died and the autopsy showed granulomatous lesions with central caseation in the brain. Microscopical examination disclosed numerous Histoplasma capsulatum. This is the first case of histoplasmoma of the brain described in Brazil.
Texto completo disponível apenas em PDF.
Full text available only in PDF format.
Trabalho realizado no Departamento de Patologia da Fundação Faculdade Católica de Medicina de Porto Alegre. Departamento de Patologia da Fundação Faculdade Católica de Medicina de Porto Alegre.
Fundação Faculdade Católica de Medicina - Departamento de Patologia - Rua Sarmento Leite 245 - 90000 Porto Alegre, RS - Brasil.
- 1. ALLO, M. D.; SILVA, J. Jr.; KAUFFMAN, C. A. & DICKS II, R. E. - Enlarging histoplasmomas following treatment of meningitis due to Histoplasma capsulatum: case report. J. Neurosurg. 51:242. 1979.
- 2. BALDO, J. I.; CAMPINS. H. & PAEZ, C. A. - Histoplasmosis en Venezuela. Mycopathologia 15:177. 1961.
- 3. BELLIN, E. L.; SILVA, M. & LAWYER, T., Jr. - Central nervous system histoplasmosis in Puerto Rican. Neurology (Minneapolis), 12:148, 1962.
- 4. BRIGDES, W. R. & ECHOLS. D. H. - Cerebellar histoplasmoma: case report. J. Neurosurg. 26:261. 1967.
- 5. COOPER, R. A., Jr. & GOLDSTEIN. E. - Histoplasmosis of the central nervous system: report of two cases and review of the literature. Am. J. Med. 35:45, 1963.
- 6. DUARTE, E. - Histoplasmose. Mem. Inst. Oswaldo Cruz 43:457, 1945.
- 7. GELFAND, J. A. & BENETT. J. E. - Active histoplasma meningitis of 22 years' duration. J. A. M. A.. 233:1.294. 1975.
- 8. GILDEN, D. H.; MILLER. E. M. & JOHNSON. W. G. - Central nervous system histoplasmosis after rhinoplasty. Neurology (Minneapolis) 24:874, 1974.
- 9. GREER, H. D.; GERAd. J. E.: CORBIN. K. B.; MILLER, R. H. & WEED, L. A. - Disseminated histoplasmosis presenting as a brain tumor and treated with amphotericin B: report of a case. Mayo Clin. Proc. 39:490, 1964.
- 10. JUBA, A. - Ueber eine seltene Mykose (durch Histoplasma capsulatum verursachte Meningoensephalitis) des Zentralnervensystem. Psychiat. Neurol. (Basel) 135:260, 1958.
- 11. KARALAKULASINGAM. R.; ARORA. K. K.; ADAMS, G.; SERRATONI, F. & MARTIM, D. G. - Meningoencephalitis caused by Histoplasma capsulatum: ocurrence in a renal transplant recipient and review of the literature. Arch. Intern. Med. 136:217, 1976.
- 12. LONDERO, A. T. - Las micosis broncopulmonares en Brasil: revisión critica. El Torax, 17:264, 1968.
- 13. LUDLAM, G. B. & BEATTLB, C. P. - Pulmonary toxoplasmosis. Lancet 2:1.136, 1963.
- 14. NELSON, J. D.; BATES. R. & PITCHFORD. A. - Histoplasma meningitis. Amer J. Dis. Child. 102:218, 1961.
- 15. QUEIROZ, A. C. & MARTINEZ. A. M. B. - Micoses do sistema nervoso central: dados anátomo-patológicos da criptococose e aspergilose cerebrais. Arq. Neuro-Psiquiat. (Sao Paulo), 35:329, 1977.
- 16. QUIROGA, M. I.: MAGNIN, P. H.: LOPELLO. A. R. & SOMOZA, M. J. - Histoplasmosis con localization meningoencefálica. Prensa Med. Argent. 49:1.060, 1962.
- 17. SCHULZ, D. M. - Histoplasmosis of the central nervous system. J. A. M. A. 151:549, 1953.
- 18. SHAPIRO, J. L.; LUX, J. J. & SPROFKIN, B. E. - Histoplasmosis of the central nervous system. Amer. J. Pathol. 31:319. 1955.
- 19. SPROFKIN, B. E; SHAPIRO. J. L. & LUX. J. J. - Histoplasmosis of the central nervous system: a case report of histoplasma meningitis. J. Neuropath. & Exp. Neurol. 14:288, 1955.
- 20. TOLOSA, A. P. M. & CANELAS. H. M. - Propedêutica Neurológica. Fundo Editorial Procienx, São Paulo, Brasil, 1969. pp. 18.
- 21. TYNES, B; S.; CRUTCHER. J. C. & UTZ. J. P. - Histoplasma meningitis. Ann. Intern. Med. 59:615, 1963.
- 22. WHITE, H. H. & FRITZLEN. T. J. - Cerebral granuloma caused by histoplasma capsulatum. J. Neurosurg. 19:260. 1962.
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
17 Ago 2012 -
Data do Fascículo
Set 1981