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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.47 no.2 São Paulo June 1989

http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1989000200009 

Dor faríngea durante punção suboccipital lateral

 

Pharyngeal pain during: lateral suboccipital puncture

 

 

Sandro L. RossittiI; João Flávio M. AraújoI; A. Roberto ZuianiII; Roque J. BalboIII

IDepartamento de Neuro-Psiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP) e do Departamento de Neurocirurgia do Hospital Vera Cruz, Campinas: Médico Residente
IIDepartamento de Neuro-Psiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP) e do Departamento de Neurocirurgia do Hospital Vera Cruz, Campinas: Auxiliar de Ensino
IIIDepartamento de Neuro-Psiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP) e do Departamento de Neurocirurgia do Hospital Vera Cruz, Campinas: Professor Adjunto

 

 


RESUMO

Foi observada queixa de dor orofaríngea em cinco pacientes, conscientes e bons informantes, durante realização de punção suboccipital lateral da cisterna magna para mielo-grafia e/ou coleta de liqüido cefalorraqueano. São revisadas as anastomoses dos nervos cranianos inferiores, com ênfase às relações do primeiro nervo ín.) cervical (Cl) com o gânglio cervical superior da cadeia simpática e com o n. acessório (n. XI), a convergência anatômica sensitiva no subnúcleo caudal do núcleo do tracto espinhal do n. trigêmeo e sua importância na cirurgia funcional da dor. É sugerido que a referência de dor faríngea durante a punção suboccipital lateral se deva a estimulação de fibras aferentes viscerais de Cl ou de ramos comunicantes cinzentos do gânglio cervical superior para Cl.


SUMMARY

Oropharyngeal pain was referred by five fully conscious and collaborative patients during lateral suboccipital puncture (LSP) of the cisterna magna, performed for myelography and/or cerebrospinal fluid collection. The anastomotic connections between the lower cranial nerves, the sympathetic nerves and the upper cervical spinal nerves are reviewed, with emphasis on the relationship between the first cervical nerve (CI), the superior cervical ganglion of the sympathetic trunk, and the spinal accessory nerve (nerve XI), and their central connections. The authors conclude that pharyngeal pain during LSP is provoked by the stimulation of afferent visceral fibers of CI, or of the gray communicating branches of the superior cervical ganglion to CI.


 

 

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