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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.47 no.4 São Paulo Dec. 1989

http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1989000400006 

Correlação clínico-patológica em 78 biópsias de nervo sural

 

Sural nerve biopsy: clinical-pathologic correlation in 78 patients

 

 

Leila ChimelliI; Osvaldo NascimentoII; Marcos R. G. FreitasII

IDepartamento de Patologia (DP) e no Serviço de Neurologia (SN) da Universidade Federal Fluminense (UFF), Niterói: PhD, Neuropatologista, Professor Adjunto, DP, UFF
IIDepartamento de Patologia (DP) e no Serviço de Neurologia (SN) da Universidade Federal Fluminense (UFF), Niterói: PhD, Neurologista, Professor Adjunto, SN, UFF

 

 


RESUMO

As biópsias de nervos periféricos processadas com técnicas convencionais de parafina muitas vezes não fornecem dados suficientes para a conclusão diagnóstica. Se, no entanto, o nervo for processado para inclusão em resina para cortes semi e ultrafinos e microdissecção de fibras, vários aspectos podem ser analisados inclusive por métodos quantitativos ou morfométricos. Estudamos o nervo sural de 78 pacientes biopsiados no Hospital Universitário Antonio Pedro, Niterói, utilizando essas técnicas e observamos que em 55 casos (70,5%) o diagnóstico anátomo-patológico foi conclusivo, em 11 (14,1%) embora o nervo exibisse anormalidades, não foi possível estabelecer um diagnóstico e em 12 (15,4%) o nervo estava normal. Em 68 casos havia um diagnóstico clínico que foi confirmado em 49 casos, o que não ocorreu nos 19 restantes pois, 8 tinham alterações inespecíficas e 11 eram normais. Nos 10 casos em que a situação nosológica não foi estabelecida clinicamente, a biópsia foi conclusiva em 6, exibia alterações inespecíficas em 4, sendo normal em 1 caso. A conclusão diagnostica na maioria dos nossos casos só foi possível porque, além dos dados clínicos fornecidos, todos os nervos foram processados para inclusão em resina.


SUMMARY

Peripheral nerve biopsies when processed with conventional techniques for paraffin embedding usually do not provide sufficient data for the diagnostic conclusion. However, if the nerve is processed fcr resin embedding for semi and ultra-thin sections and teasing of fibres, several aspects can be analysed including quantitative and morphometric data. We studied the sural nerve biopsy of 78 patients examined at the Antonio Pedro University Hospital, Niterói RJ, applying those techniques and we found that in 55 cases (70.5%) the pathologic diagnosis was conclusive, in 11 (14.1%) although the nerve had abnormalities it was not possible to establish a diagnosis, and in 12 (15.4%) the nerve was normal. In 68 cases there was a clinical diagnosis which was confirmed in 49 but not in the remaining 19, since 8 had non-specific changes and 11 were normal. From the 10 cases which did not have a clinical diagnosis the biopsy was conclusive in 6, showed non-specific changes in 4, and was normal in 1 case. The pathologic conclusion in most of our cases was possible because not only we had the clinical data but all the nerves were processed for resin embedding.


 

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

 

 

Agradecimentos - Gostaríamos de agradecer às Srtas. Rita de Cássia da Costa Cunha e Suely Menezes da Cunha pela realização dos cortes semi e ultrafinos e à Srta. Rosely da Costa Cunha pelo trabalho fotográfico.

 

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Dra. Leila Chimelli - Departamento de Patologia, 4º andar, Hospital Universitário Antonio Pedro - Rua Marquês do Paraná 3033 - 24030 Niterói RJ - Brasil.

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