Acessibilidade / Reportar erro

Parkinson's disease and movement disorders

ANÁLISES DE LIVROS

PARKINSON'S DISEASE AND MOVEMENT DISORDERS. JOSEPH JANKOVIC, EDUARDO TOLOSA, editores. Um volume (17 x 25 cm) com 499 páginas. Urban & Schwarzenberg, Baltimore, 1988.

Jankovic, de Houston, e Tolosa, de Barcelona, organizaram em conjunto este volume que reúne a experiência de autoridades mundiais na doença de Parkinson e em outras desordens do movimento. O livro é composto por 33 capítulos, cuja seqüência se imbrica numa fluente compreensão das matérias tratadas. Inicialmente são consideradas a organização funcional bioquímica dos gânglios basais, o cérebro dopaminérgico e a caracterização e distribuição dos receptores dopaminérgicos encefálicos. Desde que a tragédia em termos humanos, representada pela intoxicação pelo MPTP, proporcionou a possibilidade da reprodução da doença de Parkinson em animais de experiência, muitos avanços ocorreram no conhecimento da fisiopatologia, da bioquímica e da terapêutica dessa afecção. Esses aspectos são considerados em capítulo especial, de Jenner e Marsden. Guttman e Calne estudam a caracterização 'in vivo' dos sistemas dopaminérgicos cerebrais pré e pós-sinápticos no Parkinson humano, utilizando principalmente o PET. Do estudo da fisiopatologia dos sinais clínicos parkinso-nianos, se incumbem Delwaide e Gonce. Langston salienta, em seu capítulo, a necessidade de investigação de fatores ambientais como causas condicionantes da afecção. Com a indagação sobre terapêutica fisiológica da doença de Parkinson, Melamed estuda o mecanismo de ação da L-Dopa exógena. A difícil técnica do emprego dos medicamentos anti-parkinsonianos e as estratégias terapêuticas, são motivo do capítulo de Jankovic e Marsden. Em capítulos sucessivos são estudadas desordens, no conjunto, habitualmente englobadas com o ambíguo termo de «parkinsonismo-plus». Golbe e Davis esmiuçam os últimos avanços sobre paralisia supranuclear progressiva; Berciono revê a atrofia olivo-pontocerebelar e Polinski, a síndrome de Shy-Drager. Penney e Young se incumbem do capítulo 'Doença de Huntington'. A doença de Wilson é tema de capítulo especial (Patten). Gershanik, revê o parkinsonismo de início precoce. A anatomia patológica das afecções parkinsonianas, em suas diferentes modalidades é revista por Gibb. Uma escala de avaliação clínica para o tremor é proposta por Fahn, Tolosa e Marin e, a seguir, Martinez-Martin e Beimejo propõem uma avaliação da doença de Parkinson. Findley estuda os tremores, seu diagnóstico diferencial e sua farmacologia. Obeso. Artieda e Marsden revêem as diferentes apresentações clínicas das mioclonias, assim como a sua fisiopatologia, as afecções em que esses sinais se apresentam e os respectivos tratamentos. Lees e Tolosa discorrem sobre as diferentes formas de tiques. Jankovic e Stanley Fahn analisam síndromes distônicas. Uma classificação dessas síndromes é proposta. Klawans estuda a fisiopatologia das desordens de movimentos induzidas por drogas. Tolosa e Alom descrevem as discinesias induzidas por drogas. A acatisia e a síndrome das pernas inquietas («restless legs») são assunto do capítulo de Lang, que assinala que a despeito de algumas razões fazerem crer que a síndrome das pernas inquietas e a acatisia sejam entidades separadas e distintas, existem entre ambas semelhanças clínicas e farmacológicas. A ataxia e outras alterações cerebelares são reunidas em um só capítulo, por Lechtenberg. As alterações da marcha, por sua vez, mereceram um capítulo a parte (Nutt). A espasticidade e a rigidez, freqüentemente associadas a doenças extrapiramidais, são revistas por Dimitri-jevic. As cãibras e as mialgias são estudadas por Harati e Tetsuo Ashizawa em capítulo elucidativo e de aplicações freqüentes na clínica. As associações debatidas entre a doença de Parkinson e outras desordens motoras com alterações intelectuais, principalmente cognitivas, são revistas por Pirozzolo e col. Os subsídios da ressonância magnética no estudo das desordens dos movimentos constituem um capítulo a parte. As possibilidades de cirurgia no tratamento das diversas desordens do movimento são consideradas por Grossmann. Finalmente, Jankovic passa em revista o problema dos transplantes neurais no tratamento das doenças de Parkinson e de outras doenças degenerativas.

Trata-se de volume bem cuidado e escrito por autoridades no assunto de cada um de seus diferentes capítulos, que merece figurar na biblioteca do neurologista.

ROBERTO MELARAGNO FILHO

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    03 Jun 2011
  • Data do Fascículo
    Dez 1989
Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO R. Vergueiro, 1353 sl.1404 - Ed. Top Towers Offices Torre Norte, 04101-000 São Paulo SP Brazil, Tel.: +55 11 5084-9463 | +55 11 5083-3876 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revista.arquivos@abneuro.org