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Achados cirúrgicos em 260 casos de impressão basilar e/ou malformação de Arnold-Chiari

Asilar impression and Arnold-Chiari malformation: surgical findings in 260 cases

Resumos

A impressão basilar é malformação frequentemente observada no Nordeste do Brasil. No período de 1971 a 1992 foram operados, em nosso Serviço, 260 pacientes com malformações occipitocervicais, sendo 29 (11,1%) casos de impressão basilar pura, 18 (6,9%) com malformação de Arnold-Chiari e 213 (81,9%) com impressão basilar associada à malformação de Arnold-Chiari. São relatados os achados cirúrgicos do plano ósseo, da dura-máter, do tecido nervoso e dos vasos da fossa posterior.

impressão basilar; malformação de Arnold-Chiari; anormalidade craniovertebral; achados cirúrgicos


The surgical findings observed in a series of 260 patients with craniovertebral anomaly are presented. There were 29 (11.1%) patients only with basilar impression, 18 (6.9%) cases of pure Arnold-Chiari malformation and 213 (81.9%) cases of basilar impression associated with Chiari malformation. The surgical findings on bone, dura-mater, nervous tissue and blood vessels of this region are reported.

basilar impression; Arnold-Chiari malformation; craniovertebral abnormality; surgical findings


Achados cirúrgicos em 260 casos de impressão basilar e/ou malformação de Arnold-Chiari

Asilar impression and Arnold-Chiari malformation: surgical findings in 260 cases

José Alberto Gonçalves da SilvaI; José Correia de Farias BritoII; Paulo Virgolino da NóbregaII; Maria do Desterro Leiros CostaII; Aliane Barbosa Leal de SouzaII

IServiço de Neurologia e Neurocirurgia do Hospital Santa Isabel: Neurocirurgião

IIServiço de Neurologia e Neurocirurgia do Hospital Santa Isabel: Neurologista

RESUMO

A impressão basilar é malformação frequentemente observada no Nordeste do Brasil. No período de 1971 a 1992 foram operados, em nosso Serviço, 260 pacientes com malformações occipitocervicais, sendo 29 (11,1%) casos de impressão basilar pura, 18 (6,9%) com malformação de Arnold-Chiari e 213 (81,9%) com impressão basilar associada à malformação de Arnold-Chiari. São relatados os achados cirúrgicos do plano ósseo, da dura-máter, do tecido nervoso e dos vasos da fossa posterior.

Palavras-chave: impressão basilar, malformação de Arnold-Chiari, anormalidade craniovertebral, achados cirúrgicos.

SUMMARY

The surgical findings observed in a series of 260 patients with craniovertebral anomaly are presented. There were 29 (11.1%) patients only with basilar impression, 18 (6.9%) cases of pure Arnold-Chiari malformation and 213 (81.9%) cases of basilar impression associated with Chiari malformation. The surgical findings on bone, dura-mater, nervous tissue and blood vessels of this region are reported.

Key words: basilar impression, Arnold-Chiari malformation, craniovertebral abnormality, surgical findings.

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Aceite: 8-abril-1994.

Dr. José Alberto Gonçalves da Silva - Av. Minas Gerais 1150 - 58030-092 João Pessoa PB - Brasil.

  • 1. Ackermann JF. Ueber die Kretinen, eine besondere Menschenabart in den Alpen. Gotha, in der Ettingerschen Buchhandlung, 1790.
  • 2. Ackermann R, Wolff H. Neurologische Stoerungen bei Missbildungen am Schaedel-Halsuebergang (Basale Impression). Dt Z NervHeilk 1953, 170: 47-61.
  • 3. Arnold J. Myelocyste, Transposition von Gewebskeimen und Sympodie. Beitr path Anat 1894, 16: 1-28.
  • 4. Barbosa R. Impressão basilar (platibasia). J Bras Neurol 1955, 7: 247-266.
  • 5. Bertrand G. Dynamic factors in the evolution of syringomyelia and syringobulbia. Clin Neurosurg 1973, 20: 322-333.
  • 6. Brocher JEW. Die Occipito-Cervical-Gegend: eine diagnostish-pathogenetishe Studie. Stuttgarf.Georg Thieme Verlag, 1955.
  • 7. Caetano de Barros M. Contribuição ao estudo da impressão basilar associada à malformação de Arnold-Chiari. Tese. Recife, Brasil, 1959.
  • 8. Caetano de Barros M, Farias W, Ataíde L, Lins S. Basilar impression and Arnold-Chiari malformation: a study of 66 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1968, 31: 596-605.
  • 9. Canelas HM, Zaclis J, Tenuto RA. Contribuição ao estudo das malformações occipitocervicais, particularmente da impressão basilar. Arq Neuropsiquiatr 1952, 10: 407-476.
  • 10. Canelas HM, Tenuto RA, Zaclis J, Cruz OR. Malformações occipitocervicais: a propósito de vinte novos casos. Arq Neuropsiquiatr 1956, 14: 1-26.
  • 11. Chiari H. Ueber Veraenderungen des Kleinhirns infolge von Hydrocephalie des Grosshirns. Dt med Wschr 1891, 17: 1172-1175.
  • 12. Cleland J. Contribution to the study of spine bifida, encephalocele and anencephalus. J Anat Physiol 1883, 17: 257-292.
  • 13. Driesen W. Operationsbefunde am Zentralnervensystem bei basilaren Impressionen und verwandten Missbildungen der atlanto-occipitalen Region. Acta Neurochir 1960, 9: 9-68.
  • 14. Ebenius B. The roentgen appearance in four cases of basilar impression. Acta Radiol 1934, 15: 652-656.
  • 15. Garcin R, Oeconomos D. Les aspects neurologiques des malformations congenitales de la charnière cranio-rachidienne. Paris: Masson, 1953.
  • 16. Gardner WJ, Angel J. The mechanism of syringomyelia and its surgical correction. Clin Neurosurg 1958, 6: 131-140.
  • 17. Gatai G. Ueber die chirurgische Behandlung der basalen Impression. Zbl Neurochir 1957, 17: 264-274.
  • 18. Gonçalves da Silva JA. Resultados do tratamento cirúrgico da impressão basilar e malformação de Arnold-Chiari: estudo de 72 casos. Tese. João Pessoa, 1977.
  • 19. Gonçalves da Silva JA, Gonçalves da Silva CE, de Farias Brito JC, Rodrigues de Sousa JB. Impressão basilar e malformação de Arnold-Chiari: considerações técnico-cirúrgicas a propósito de 13 casos. Arq Neuropsiquiatr 1978, 36: 27-31.
  • 20. Gonçalves da Silva JA, Gonçalves da Silva CE. Postoperative Komplikationen bei 126 Faellen basilaerer Impression und Arnold-Chiarischer Missbildung. Neurochirurgia 1981, 24: 153-157.
  • 21. Gonçalves da Silva JA, Cantisani Filho JU, Gonçalves da Silva CE. Malformação de Arnold-Chiari: análise de 6 casos operados. Arq Bras Neurocir 1982, 1: 173-186.
  • 22. Gonçalves da Silva JA, Cantisani Filho JU, de Farias Brito JC, da Nóbrega PV, Viana NO, da Silva EB, Gonçalves da Silva CE. Impressão basilar, Arnold-Chiari e siringomielia: análise de 20 casos operados. Arq Bras Neurocir 1987, 6: 77-95.
  • 23. Homén EA. Zur Kenntniss der rhachitischen (?) Deformationen der Schaedelbasis und der basalen Schaedelhyperostosen. Dtsch Z NervHeilk 1901, 20: 3-15.
  • 24. Klaus E. Die basilaere Impression. Leipzig: S Hirzel, 1969.
  • 25. List CF. Neurologic syndromes accompanying developmental anomalies of occipital bone, atlas and axis. Arch Neurol Psychiatry 1941, 45: 577-616.
  • 26. Lougheed LE. Arnold-Chiari malformation in adults: report of case. Proc Staff Meet Mayo Clin 1957, 32: 632-636.
  • 27. McConnell A A, Parker HL. A deformity of the hind-brain associated with internal hydrocephalus: its relation to the Arnold-Chiari malformation. Brain 1938, 61: 415-429.
  • 28. Mohr PD, Strang FA, Sambrook MA, Boddie HG. The clinical and surgical features in 40 patients with primary cerebellar ectopia (adult Chiari malformation). Quart J Med 1977, 181: 85-96.
  • 29. Nyland H, Krogness KG. Size of posterior fossa in Chiari type I malformation in adults. Acta Neurochir 1978, 40: 233-242.
  • 30. Phillips DG. Basilar impression. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1955, 18: 58-67.
  • 31. Raftopoulos C, Sanchez A, Matos C, Balériaux D, Bank WO, Brotchi J. Hydrosyringomyelia-Chiari I complex: prospective evaluation of a modified foramen magnum decompression procedure. Preliminary results. Surg Neurol 1993, 39: 163-169.
  • 32. Virchow R. Untersuchungen ueber die Entwicklung des Schaedelgrundes im gesunden und krankhaften Zustande und ueber den Einfluss derselben auf Schaedelform, Gesichtsbildung und Gehirnbau. Berlin: Georg Reimer, 1857.
  • 33. Virchow R. Beitraege zur physischen Anthropologie der Deutschen, mit besonderer Beruecksichtigung der Friesen. Berlin: Buchdruckerei der koeniglichen Akademie der Wissenschaften, 1876.
  • 34. Williams B. A critical appraisal of posterior fossa surgery for communicating syringomyelia. Brain 1978, 101: 223-250.
  • 35. Williams B. Surgical treatment of syringobulbia. Surg Brain Stem 1993, 4: 533-571.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    19 Jan 2011
  • Data do Fascículo
    Set 1994
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