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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.53 no.1 São Paulo Mar. 1995

http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1995000100020 

Empiema espinhal subdural relato de um caso

 

Spinal subdural empyema: case report

 

 

Gerson Canedo de MagalhãesI; José Roberto Coelho da RochaII; Luís Alberto M. SouzaIII; José Francisco SalomãoIV; Carla JevouxV; Welmer CarneiroVI

IProfessor Titular de Neurologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), e do Instituto de Pós-Graduação Carlos Chagas (IPGCC), Chefe do Serviço de Neurologia do HBPRJ
IIProfessor Titular de Nefrologia da Faculdade de Medicina Souza Marques e do IPGCC, Chefe do Serviço de Nefrologia do HBPRJ
IIIChefe do Serviço de Ressonância Magnética do HBPRJ
IVChefe do Serviço de Neurocirurgia do Instituto Fernandes Figueira
VMédica Pós-Graduanda do Serviço de Neurologia do HBPRJ
VIMédico Pós-Graduando do Serviço de Nefrologia do HBPRJ

 

 


RESUMO

A raridade do empiema subdural pode ser verflcada pela escassez de casos descritos na literatura. Os autores apresentam mais um caso, mostrando as dificuldades diagnosticas principalmente quando não há aparente porta de entrada. Enfatizam, nestas circunstâncias, a importância de certos sinais clínicos, o valor da punção lombar e da imagem por ressonância nuclear magnética na elucidação diagnóstica. Este último exame não foi mencionado anteriormente na literatura consultada sobre o assunto. O tratamento cirúrgico, associado à antibioticoterapia, mostrou- se bastante eficaz, principalmente se realizado precocemente.

Palavras chave: empiema espinhal subdural, empiema subdural, empiema intratecal, abscesso espinhal, paquimeningite tóraco-lombar.


SUMMARY

Spinal subdural empyema is a very unusual condition. About 40 cases have been previously reported. The authors describe another case, mentioning the difficulties in diagnosis particularlry when no primary infection is known. In these circumstances, the neurological signs and MRI are important; MRI demonstrates the level of the lesion and its subdural localization. Surgical treatment and antibiotics are clearly indicated and the earliest it is done, the better the results.

Key-words: spinal subdural empyema, subdural empyema, intrathecal empyema, spinal abscess, pachymeningitiis.


 

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

 

 

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Aceite: 23-agosto-1994.

 

 

Dr. Gerson Canedo de Magalhães - Rua Almirante Pereira Guimarães 37 apto 401 - 22440-000 Rio de Janeiro RJ - Brasil.
Serviços de Neurologia, Nefrologia e Neuroimagem do Hospital da Beneficência Portuguesa do Rio de Janeiro (HBPRJ)