Acessibilidade / Reportar erro

Atividade epileptiforms occipital com ou sem bloqueio pela abertura dos olhos: estudo comparativo clínico-eletrencefalográfico

Occipital epileptiform activity with or without blocking by eyes opening: a comparative clinical and electroencephalographic study

Resumos

Atividade epileptiforme occipital bloqueada pela abertura dos olhos (AEOB) foi descrita por Gastaut como elemento constitutivo do quadro da epilepsia idiopática parcial da infância com paroxismos occipitais. Estudamos comparativamente 20 pacientes com AEOB e 120 casos com atividade epileptiforme occipital não bloqueada pela abertura dos olhos (AEO). Houve tendência ao aparecimento mais precoce de AEO (predomínio até os 7 anos de idade) do que AEOB e ao início mais frequente das crises antes dos 4 anos de idade no grupo AEO do que em AEOB. Não houve diferença significativa entre os grupos AEOB e AEO quanto ao relato de epilepsia (70,0% e 61,6%, respectivamente) e evidências de lesões do sistema nervoso central. Convulsões febris, isoladamente, foram apenas relatadas no grupo AEO (11,6%). Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor foi relatado apenas no grupo AEO (22,5% dos casos). Complexos ponta-onda foram registrados com maior frequência no grupo AEOB (80,0%) do que em AEO (17.5%). Nossos dados sugerem diferenças no contexto clínico e eletrencefalográfico entre os grupos com AEO e AEOB.

epilepsia parcial benigna da infância; EEG; atividade epileptiforme


Occipital epileptiform activity blocked by eyes opening (OEAB) is primarily observed in childhood epilepsy with occipital paroxysms but may be also found in cases of benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes, cryptogenic/symptomatic partial epilepsies, idiopathic generalized epilepsies and in patients with no seizures. We studied comparatively EEG and clinical features of 20 patients with OEAB and 120 patients with occipital epileptiform activity not suppressed by eyes opening (OEA). Epileptiform activity (OEA or OEAB) was registered until the 7 years of age in 67.5% of the patients with OEA and in 45% of the patients with OEAB. Epileptic seizures began before 4 years of age in 44.4% of the cases with OEA and in 14.2% in the group OEAB. Febrile convulsions alone occurred only in the OEA group (12.5%). Developmental retardation was referred in 27 patients with OEP. The occurrence of spike and wave complexes was statistically more frequent among patients with OEAB (80.0%) as opposed to patients with OEA (17.5%), Our findings suggest clinical and electroencephalographic differences between children with OEA and OEAB.

focal epilepsy; EEG; childhood; epileptiform activity


Atividade epileptiforms occipital com ou sem bloqueio pela abertura dos olhos. Estudo comparativo clínico-eletrencefalográfico

Occipital epileptiform activity with or without blocking by eyes opening: a comparative clinical and electroencephalographic study

Lineu Corrêa FonsecaI; Glória M.A.S. TedrusII

IProfessor Titular. Departamento de Neuropsiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP)

IIProfessora Assistente. Departamento de Neuropsiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP)

RESUMO

Atividade epileptiforme occipital bloqueada pela abertura dos olhos (AEOB) foi descrita por Gastaut como elemento constitutivo do quadro da epilepsia idiopática parcial da infância com paroxismos occipitais. Estudamos comparativamente 20 pacientes com AEOB e 120 casos com atividade epileptiforme occipital não bloqueada pela abertura dos olhos (AEO). Houve tendência ao aparecimento mais precoce de AEO (predomínio até os 7 anos de idade) do que AEOB e ao início mais frequente das crises antes dos 4 anos de idade no grupo AEO do que em AEOB. Não houve diferença significativa entre os grupos AEOB e AEO quanto ao relato de epilepsia (70,0% e 61,6%, respectivamente) e evidências de lesões do sistema nervoso central. Convulsões febris, isoladamente, foram apenas relatadas no grupo AEO (11,6%). Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor foi relatado apenas no grupo AEO (22,5% dos casos). Complexos ponta-onda foram registrados com maior frequência no grupo AEOB (80,0%) do que em AEO (17.5%). Nossos dados sugerem diferenças no contexto clínico e eletrencefalográfico entre os grupos com AEO e AEOB.

Palavras-chave: epilepsia parcial benigna da infância, EEG, atividade epileptiforme.

SUMMARY

Occipital epileptiform activity blocked by eyes opening (OEAB) is primarily observed in childhood epilepsy with occipital paroxysms but may be also found in cases of benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes, cryptogenic/symptomatic partial epilepsies, idiopathic generalized epilepsies and in patients with no seizures. We studied comparatively EEG and clinical features of 20 patients with OEAB and 120 patients with occipital epileptiform activity not suppressed by eyes opening (OEA). Epileptiform activity (OEA or OEAB) was registered until the 7 years of age in 67.5% of the patients with OEA and in 45% of the patients with OEAB. Epileptic seizures began before 4 years of age in 44.4% of the cases with OEA and in 14.2% in the group OEAB. Febrile convulsions alone occurred only in the OEA group (12.5%). Developmental retardation was referred in 27 patients with OEP. The occurrence of spike and wave complexes was statistically more frequent among patients with OEAB (80.0%) as opposed to patients with OEA (17.5%), Our findings suggest clinical and electroencephalographic differences between children with OEA and OEAB.

Key words:focal epilepsy, EEG, childhood, epileptiform activity.

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

Dr. Lineu Corrêa Fonseca - R. Sebastião de Souza 205 conj 122 - 13020-020 Campinas SP - Brasil.

  • 1.  Beaumanoir A. Infantile epilepsy with occipital focus and good prognosis. Eur Neurol 1983, 22:43-52.
  • 2.  Cooper GW, Lee SI. Reactive occipital epileptiform activity: Is it benign? Epilepsia 1991, 32:63-68.
  • 3.  Fonseca LC, Tedrus GMA. Paroxismos occipitais apos o fechamento dos olhos: correlações clínico-eletrencefalográficas em 24 casos. Arq Neuropsiquiatr 1994, 52:510-514.
  • 4.  Gastaut H. A new type of epilepsy: benign partial epilepsy of childhood with occipital spike-waves. Clin Electroenceph 1982, 13:13-23.
  • 5.  Gastaut H. L'epilepsie benigne de l'enfant à pointe-ondes occipitales. Rev EEG Neurophysiol 1982, 12:179-201.
  • 6.  Gibbs FA, Gibbs EL. Atlas of electroencephalography: epilepsy. Cambridge, MA:Addison-Wesley Press, 1952; 201-225.
  • 7.  Gobbi G, Sorrenti G, Santucci M, Giovanardi R, Ambroseto P, Michelucci R, Tassinari CA. Epilepsy with bilateral occipital calcifications: a benign onset with progressive severity. Neurology 1988, 38:913-920.
  • 8.  Lerman P, Kivity-Ephraim S. Focal epileptic EEG discharges in children not suffering from clinical epilepsy: etiology, clinical significance and management. Epilepsia 1981, 22:551-558.
  • 9.  Newton R, Aicardi J. Clinical findings in children with occipital spike-wave complexes suppressed by eye-opening. Neurology 1983, 33:1526-1529.
  • 10.  Panayiotopoulos CP. Benign childhood epilepsy with occipital paroxysms: a 15 year prospective study. Ann Neurol 1989, 26:51-56.
  • 11.  Panayiotopoulos CP. Vomiting as an ictal manifestation of epileptic seizures and syndromes. J. Neurol Neurosurg Psychiatry 1988, 51:1448-1451.
  • 12.  Sveinbjornsdottir S, Duncan JS. Parietal and occipital lobe epilepsy: a review. Epilepsia 1993, 34:493-521.
  • 13.  Talwar D, Rask C, Torres F. Clinical manifestations in children with ocipital spike-wave paroxysms. Epilepsia 1992, 33:667-674.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    08 Dez 2010
  • Data do Fascículo
    Dez 1995
Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO R. Vergueiro, 1353 sl.1404 - Ed. Top Towers Offices Torre Norte, 04101-000 São Paulo SP Brazil, Tel.: +55 11 5084-9463 | +55 11 5083-3876 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revista.arquivos@abneuro.org