Trabalho do enfermeiro em um contexto de mudanças organizacionais

RESUMOS DE TESE /DISSERTAÇÃO¹

Trabalho do enfermeiro em um contexto de mudanças organizacionais

Autora: Maria da Graça Fonseca

Orientadora: Marília Alves

RESUMO

A intensidade e a velocidade das mudanças, freqüentemente, ocasionam insegurança nos indivíduos envolvidos e desestabilização das organizações que buscam se adaptar para alcançar novos patamares de estabilidade e reduzir o impacto das mudanças no cotidiano de trabalho. O Hospital Universitário, no bojo das mudanças do setor saúde, vem implementando mudanças significativas e buscando vencer as resistências, e a Enfermagem, enquanto grupo majoritário na organização, não pode ficar à margem. No entanto, parece-nos que a Divisão de Enfermagem e os enfermeiros não têm participado ativamente do processo, vindo a reboque do mesmo, submetendo-se às decísões de outros profissionais e sofrendo as suas conseqüências. Neste estudo, buscamos analisar o processo de mudanças que vêm ocorrendo no Hospital Universitário e seus reflexos no trabalho do enfermeiro. Para tal, realizamos um estudo qualitativo utilizando como base de análise o referencial teórico-metodológico do Materialismo Histórico Dialético. A captação da realidade empírica deu-se através da aplicação de um roteiro de entrevista semi-estruturada, aplicado a 13 enfermeiros que ocupavam cargos de direção, gerência de setor e de unidades de internação. Os dados foram submetidos a análise de discurso. Os resultados mostram que as mudanças em curso no hospital, tanto na perspectiva de longo prazo, contemplando os esforços para que o projeto do Centro de Atenção à Saúde (CAS) se torne uma realidade, como aquelas de médio e curto prazo, envolvendo aspectos políticos, gerenciais, tecnológicos e comportamentais, afetam direta ou indiretamente o trabalho da enfermagem. Percebe-se que, na maioria das vezes, o enfermeiro não tem sido chamado a participar do planejamento dessas mudanças, mesmo sendo um elemento intermediário que organiza o ambiente de trabalho e multiplica as informações para os demais membros da equipe de enfermagem. Verificaremos que as reações dos enfermeiros às mudanças vão do receio e insegurança em relação ao futuro até a resistência à mudança e adoção de atitudes defensivas. Mas, por outro lado, há, também, interesse e desejo de inserção no processo. No entanto, os enfermeiros ainda não estão organizados de forma a se antecipar às mudanças organizacionais e sentem-se perdidos no direcionamento de suas ações, levando a criação de diferentes frentes de trabalho que nem sempre têm aderência às propostas de mudanças. A busca do crescimento e do aperfeiçoamento profissional do enfermeiro é uma realidade e tem se dado de forma aleatória, na tentativa de se inserir no processo. O envolvimento e o desempenho dos enfermeiros nas atividades de educação para a saúde para pacientes, família e comunidade, de forma inovadora, têm trazido valorização e realização profissional, sinalizando um dos caminho através do qual buscam inovar sua prática, conquistar espaços na equipe interdisciplinar e na instituição, para participar das mudanças. Verificamos, ainda, que, mesmo não tendo participado das discussões do projeto do novo do hospital e não conhecendo a filosofia das mudanças em curso no HU, os enfermeiros estão caminhando em direção ao alcance dos objetivos propostos pela instituição, mostrando-se abertos e, de certa forma, permeáveis às mudanças.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  18 Jun 2014
• Data do Fascículo
  Out 2002