Concentrações sangüíneas de metais pesados e praguicidas organoclorados em crianças de 1 a 10 anos

Heavy metal and organochlorine pesticide blood levels in children aged between 1 and 10

Concentrações sangüíneas de metais pesados e praguicidas organoclorados em crianças de 1 a 10 anos

Heavy metal and organochlorine pesticide blood levels in children aged between 1 and 10

Eladio Santos Filho^I; Rebeca de Souza e Silva^II; Heloisa H. C. Barretto^III; Odete N. K. Inomata^III; Vera R. R. Lemes^III; Alice M. Sakuma^III; Maria Anita Scorsafava^III

^ISecretaria de Estado da Saúde de Cubatão - São Paulo (Brasil)

^IIFaculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo - São Paulo (Brasil)

^IIIInstituto Adolfo Lutz - São Paulo (Brasil)

RESUMO

Foi realizado estudo em 6 bairros do Município de Cubatão, SP, Brasil, situados às margens dos principais rios do município, com uma amostragem de 251 crianças de 1 a 10 anos de idade. Foram verificadas as concentrações sangüíneas de praguicidas organoclorados em 242 crianças, sendo que 73 crianças (30%) apresentaram concentrações de p-p'DDE (média = 0,85 ± 2,13 µg/l.), e em 47 crianças (19%) foi encontrado HCH total (média = 0,28 ± 0,79 µg/l.). Verificou-se também a concentração sangüínea de chumbo e mercúrio, sendo que se obteve a plumbemia média de 17,8 ± 5,8 µg/dl. e concentração média de mercúrio de 9,1 ± 6,4 µg/l. Crianças consumidoras de organismos aquáticos de origem exclusiva dos rios de Cubatão apresentaram teores médios de mercúrio (média = 14,7 ±7,1 µg/l.) significativamente maiores (p < 0,04) em comparação às crianças não consumidoras de organismos aquáticos de qualquer origem (média = 10,0 ± 6,5 µg/l.).

Descritores: Inseticidas organoclorados, sangue. Chumbo, sangue. Mercúrio, sangue. Peixes.

ABSTRACT

A study of a sample of 251 children aged between 1 and 10 was carried out in 6 districts of Cubatão county, S. Paulo State, Brazil. This study showed the presence of organochlorine pesticides in the blood serum of 242 children, p-p' DDE was detected in 73 of the samples (30%) and HCH in 47 them (19%). The mean value of p-p' DDE was 0.85 ± 2.13 µg/l. and that of HCH was 0.28 ± 0.79 µg/l. Lead and mercury were also detected in the blood serum. The mean value for lead was 17.8 ± 5.8 µg/l. and for mercury was 9.1 ± 0.79 µg/l. The levels found in consumers of aquatic organisms taken from the rivers of Cubatão showed a mean mercury level (mean = 14.7 ± 7.1 µg/l.) higher than (p < 0.04) that of those who did not consume any aquatic organisms at all (mean = 10.0 ± 6.5 µg/l.).

Keywords: Organochlorine, blood. Lead, blood. Mercury, blood. Fishes.

Introdução

Uma das razões determinantes à decisão de se implantar o maior pólo sidero-petroquímico da América Latina no Município de Cubatão, foi a relativa abundância de água de boa qualidade proveniente das bacias hidrográficas do rio Cubatão e seus afluentes. Esses rios nascem na Serra do Mar em região de florestas e "cortam" a zona industrial do município recebendo toda a descarga de esgotos domésticos e industriais. Recebem também as descargas dos canais 1 e 2 da Usina Hidroelétrica Henry Borden, com águas procedentes do sistema Alto Tietê, através do reservatório Billings⁴ que constitui o corpo receptor de grande parte dos dejetos domésticos e industriais da Grande São Paulo.

O rio Cubatão é um importante manancial utilizado pela Companhia de Saneamento Básico do Estado de São Paulo (SABESP) para o abastecimento público de 5 municípios da região, fornecendo água tratada a, aproximadamente, um milhão de habitantes. A Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental (CETESB) procede, através de 5 estações de coleta, ao monitoramento de alguns parâmetros físico-químicos das águas do rio Cubatão⁵. De acordo com dados publicados pela CETESB⁶, até julho de 1984 eram despejados no rio Cubatão 64 toneladas/dia de poluentes, sendo que devido ao programa de controle ambiental, implantado a partir desse ano, verificou-se redução total de 93,8% desses poluentes assim distribuída: 93% de redução de DBO, 90% de carga de resíduos sólidos, 97% dos metais pesados, 80% dos fenóis e 96% dos fluoretos.

Um dos reflexos da redução dessa carga poluidora foi o reaparecimento dos peixes a partir de 1988. Desde então, esses peixes e outros organismos dos rios de Cubatão vêm sendo consumidos pela população. Estudos de contaminação da biota aquática dos rios de Cubatão, realizados pela CETESB⁵, demonstraram que os peixes desses rios estão impróprios ao consumo humano devido aos altos teores de contaminantes apresentados, a saber: 50% das amostras de musculatura (parte comestível) apresentaram teores de chumbo acima dos limites permissíveis de 0,5 µg/g⁵ e 5,6% das amostras ultrapassaram os limites permissíveis de 0,5 µg/g para o mercúrio⁵. A maior concentração de mercúrio encontrada em musculatura de peixes pesquisados foi de 0,9 µg/g. Foram detectadas também hexaclorociclohexano (HCH) e hexaclorobenzeno (HCB) em 46% e 74,7% das amostras de musculatura analisadas, respectivamente. A maior concentração de HCH encontrada foi de 0,05 µg/g e de HCB foi de 0,02 µg/g, valores abaixo dos limites permissíveis de 0,2 µg/g⁵. Em função desses achados, foi realizada a presente pesquisa, em crianças de 1 a 10 anos de idade residentes às margens dos rios de Cubatão, com o objetivo de conhecer nessa população as concentrações sanguíneas de chumbo, mercúrio e de praguicidas organoclorados, a saber: Hexaclorociclohexano (HCH total, somatória de alfa HCH, beta HCH e gama HCH), Heptaclor, Heptaclorepoxi, Dieldrin, Endrin, DDT (isômeros o-p'DDT e p-p'DDT e metabólitos p-p'DDD e p-p'DDE), Mirex e Hexaclorobenzeno (HCB).

Material e Método

Delineamento do estudo

Para eliminar as variáveis de confusão como o tabagismo e a exposição ocupacional, decidiu-se trabalhar com crianças de 1 a 10 anos de idade. Para a determinação dos teores sangüíneos dos xenobióticos estudados, foi realizado um "survey" do tipo transversal. Para estabelecer relação entre os teores sangüíneos das substâncias pesquisadas e o consumo de peixes e/ou produtos dos rios de Cubatão, foram formados dois grupos constituídos por crianças grandes consumidoras e crianças não-consumidoras. Foram consideradas grandes consumidoras as crianças com referência de consumo de peixes e/ou outros produtos dos rios de Cubatão com a frequência maior ou igual a uma vez por semana e por um período nunca inferior a 6 meses. Como não-consumidoras foram consideradas as crianças com referência negativa de consumo de peixes e/ou outros produtos aquáticos de qualquer origem.

Local do estudo

A presente pesquisa foi realizada em 6 bairros do Município de Cubatão (Fig.), escohidos por apresentarem característica comum de se localizarem às margens dos rios e com facilidade de acesso a eles.

As características dos bairros pesquisadas, são as seguintes:

a) Jardim Costa e Silva: bairro central do Município de Cubatão, com população de 2.759 habitantes^*. É residencial típico de classe média com infra-estrutura urbana completa. Possui tráfego de veículos pouco intenso e localiza-se, aproximadamente, a 3 km (por terra) das indústrias mais próximas (petroquímicas).

b)Vila Elizabeth: bairro central do município, de classe média baixa e pobre, com 783 habitantes^*, possuindo abastecimento de água tratada mas sem rede coletora de esgotos. Situa-se às margens de rodovia estadual (rodovia Pedro Taques) com intenso tráfego de veículos e a 500 metros de indústria petroquímica e de refino de petróleo.

c) Vila dos Pescadores: trata-se de favela situada parte em terreno seco e parte sobre mangue, com barracos interligados por frágeis passarelas erguidas com restos de material de construção. Seus 4.283 habitantes^* vivem precariamente, sem qualquer infra-estrutura urbano-sanitária. Localiza-se às margens de rodovia estadual de tráfego intenso de veículos (rodovia Anchieta) e dista, aproximadamente, 6 km (por terra) das indústrias mais próximas (petroquímicas e de papel).

d)Pelicas: bairro de classe média baixa com 91 habitantes^* pertencentes a uma mesma família. Localiza-se ao lado do bairro Vila dos Pescadores, separados apenas por uma linha férrea. Não possui rede coletora de esgotos, mas recebe água tratada.

e) Caminho dos Trilhos: bairro localizado na periferia do município de classe pobre e sem infra-estrutura urbano-sanitária. Situa-se à margem esquerda do rio Cubatão e possui 457 habitantes^*. Apresenta nas imediações uma indústria de papel e papelão e dista, aproximadamente, 3 km das indústrias mais próximas (petroquímicas). As residências são servidas por água de bicas da Serra do Mar através de ligações feitas pelos próprios moradores. Suas vias não são pavimentadas e apresentam reduzido tráfego de veículos.

f) Caminho dos Pilões: bairro situado à margem direita do rio Cubatão apresentando condições semelhantes ao bairro Caminho dos Trilhos, na margem oposta, à exceção da principal via de acesso ao bairro que é pavimentada. Possui população de 256 habitantes^*.

Instrumento de medida

Para a determinação da freqüência de consumo dos produtos dos rios, elaborou-se um formulário de inquérito alimentar, utilizando-se o método recordatório dos últimos 6 meses da data de aplicação do formulário. Acreditou-se que este período de tempo não tenha prejudicado a memória dos entrevistados devido a alta especificidade do alimento pesquisado. A aferição do instrumento de medida foi feita através de pré-teste em 57 famílias residentes nos bairros pesquisados mas não pertencentes à amostra. A aplicação do formulário foi feita por duas estudantes de nível secundário especialmente treinadas.

Seleção da amostra

Adotou-se o critério da acessibilidade para a determinação das unidades amostrais e este critério diferiu de bairro para bairro. No Jardim Costa e Silva foram sorteadas 10 ruas do bairro e todas as residências situadas nas ruas sorteadas foram visitadas pelos pesquisadores, aproximadamente, 40% do total de residências existentes no bairro. Nos bairros Vila Elizabeth e Pelicas, visitou-se 100% das residências existentes. Nos bairros Caminho dos Trilhos e Caminho dos Pilões, fizeram parte da pesquisa as residências situadas nos principais núcleos, o que constituiu cerca de 70% do total de moradias existentes. No bairro Vila dos Pescadores, pela dificuldade de acesso, escolhemos as residências localizadas em terreno seco, o que representou, aproximadamente, 25% do total de moradias existentes. Esclarece-se que não intencionou-se obter amostras representativas de cada bairro.

Ao todo foram visitadas 773 residências, sendo que 155 foram consideradas fechadas após duas tentativas em dias diferentes e em 7 houve recusa à entrevista. Restaram, assim, 611 residências em que foram aplicados os formulários, num total de 620 famílias entrevistadas. Nessas 620 famílias encontraram-se 696 crianças de 1 a 10 anos de idade. Excluídas as crianças que não se enquadraram como grandes consumidoras ou não-consumidoras, restaram 346 crianças que foram convidadas através de visita domiciliar a comparecer em local e data pré-determinados, para coleta de material para exames laboratoriais. Responderam ao convite 281 crianças (81,2%). Durante a coleta de material, reformularam-se as questões do inquérito alimentar e, assim, excluíram-se da amostra 30 crianças que não confirmaram informações anteriores sobre consumo de peixes e/ou outros produtos aquáticos. O universo da pesquisa constituiu-se, então, de 251 crianças, divididas em 53 crianças grandes consumidoras de peixes e/ou outros organismos dos rios de Cubatão mas também de outras origens (+ +), 18 crianças grandes consumidoras de organismos aquáticos exclusivamente dos rios de Cubatão (+ -), 148 crianças grandes consumidoras de peixes e/ou outros produtos de diversas origens que não os rios de Cubatão (- +) e 32 crianças não consumidoras de organismos aquáticos de qualquer origem (- -). Para estudar a relação entre concentração orgânica dos xenobióticos e consumo de peixes, foram utilizados os dados apenas das crianças classificadas com (+ -) e (- -).

Coleta de material

A equipe de coleta de material foi composta por um médico pediatra, uma enfermeira de nível universitário e duas auxiliares de enfermagem. As crianças compareceram nos postos de coleta, localizados invariavelmente nos postos de saúde ou escolas dos bairros, acompanhadas dos pais ou responsáveis. Foram submetidas a um exame físico e a um breve interrogatório sobre o uso de medícamentos tópicos ou sistêmicos e questões do inquérito alimentar. Após tais procedimentos, colheu-se 20 ml. de sangue em veia periférica. Ao final de cada jornada de trabalho, todo material era imediatamente entregue ao laboratório responsável pela execução das análises.

Metodologia laboratorial

As amostras de sangue coletadas foram encaminhadas ao Instituto Adolfo Lutz/Regional de Santos, onde o soro foi separado e enviado ao laboratório central de São Paulo. O método empregado nas determinações dos praguicidas organoclorados foi o de Dale & Milles⁹ com modificações conforme descrito no trabalho de Lara e col.¹⁷. O limite de determinação do método foi de 0,5 (µg/l para HCB, HCH e de 1,0 µg/l para p-p' DDE, o-p' DDT e p-p' DDT. As determinações do chumbo e do mercúrio foram feitas por espectrofotometria de absorção atômica. A metodologia empregada nas determinações do chumbo está descrita nos trabalhos de Subramanian e Meranger²⁴ e Subramanian²⁵ e no trabalho de Fernandez e Hillgoss¹¹. A metodologia empregada nas determinações do mercúrio está descrita no manual Perkin-Elmer Corporation²⁰. Para efeito de cálculo estatístico, considerou-se o valor zero para as concentrações inferiores ao limite de determinação do método empregado.

Resultados e Discussão

Das 251 crianças da amostra, foi possível determinar os teores sangüíneos dos praguicidas organoclorados em 242 (96,4%). Dentre as substâncias pesquisadas, encontrou-se a presença de DDT e de metabolitos, HCH e HCB. O DDT foi encontrado em 5 crianças (2,07%) com teores que variaram de 1,3 a 5,1 µg/l. A concentração média de DDT no sangue das 242 crianças analisadas foi de 0,06 ± 0,44 µg/l. O metabolito p-p' DDE foi encontrado em 73 crianças (30,17%). As concentrações variaram de 1 ,0 a 19,6 µg/l. A concentração média do total de crianças analisadas foi 0,85 ± 2,13 µg/l. O alfa HCH foi encontrado em 4 crianças (1,65%). Os teores variaram de 0,5 a 1,3 µg/l. O teor médio das 242 crianças analisadas foi de 0,01 ± 0,1 µg/l. O beta HCH foi detectado em 34 crianças (14,05%). Apresentou concentrações entre 1,0 a 4,7 µg/l. O teor médio foi de 0,22 ± 0,63 µg/l. O gama HCH (Lindano) foi encontrado em 9 crianças (3,72%). Os teores variaram de 0,5 a 36,0 µg/l. A concentração sangüínea média entre o total de crianças analisadas foi de 0,42 ± 2,79 µg/l. Verificou-se, ainda, duas crianças (0,83%) que apresentaram concentrações de 0,5 e 0,8 µg/l. de HCB no sangue.

A Tabela 1 mostra as concentrações sangüíneas médias de p-p'DDE por sexo e faixa etária. Observou-se que os teores médios de p-p'DDE foram significativamente maiores (p < 0,05) na faixa etária de 5 a 10 anos (3,1 vezes maior no sexo feminino e 2,0 vezes maior no sexo masculino). No entanto, não houve diferença estatística dos teores sangüíneos entre os sexos, considerando-se a mesma faixa etária.

Radomski e col.²¹ pesquisando crianças argentinas, também observaram concentrações médias de p-p'DDE mais elevadas em crianças de 5 a 10 anos de idade ( = 8,13 ± 4,06 µg/l.) em comparação às da faixa etária de 1 a 5 anos ( = 5,56 ± 4,83 µg/l.).

A Tabela 2 mostra as concentrações médias de p-p'DDE por local de residência. As crianças residentes no bairro Jardim Costa e Silva apresentaram o maior teor médio desse praguicida, sendo que 45% do total de crianças pesquisadas nesse bairro apresentaram concentrações sangüíneas detectáveis de p-p'DDE.

Almeida¹ verificou em adultos residentes no Rio de Janeiro a concentração média de p-p'DDE de 155 ± 32 µg/l. e em residentes no Espírito Santo o teor médio de 117 ± 36 µg/l.

Costa⁸ encontrou em 28 pré-escolares matriculados em creches municipais da cidade de São Paulo a concentração sangüínea média de 7,68 µg/l. de p-p'DDE.

Pesquisa publicada pela Organização Panamericana de Saúde¹⁹ realizada em crianças residentes em 4 estados norte-americanos, revelou a concentração média de 8,37 µg/l. de p-p'DDE.

Quase todas as comunicações sobre a concentração de DDT total no sangue de indivíduos de distintos países assinalam cifras que variam de 10 a 70 µg/l.¹⁹. Em função disso e comparando-se com os resultados descritos acima, os teores médios de p-p'DDE encontrados na presente pesquisa não demonstram exposição recente ao DDT nas crianças pesquisadas.

Na Tabela 3 são apresentadas as concentrações sangüíneas médias por situação de consumo de peixes e/ou outros organismos dos rios de Cubatão. Utilizando-se o teste de hipóteses para as médias de duas populações não correlatas, verifica-se que, a um nível de significância igual a 5%, as taxas sangüíneas médias de p-p'DDE não diferem estatisticamente entre consumidores e não-consumidores.

A Tabela 4 mostra as concentrações médias de HCH total no sangue por sexo e faixa etária. Não foi encontrada diferença estatística entre os teores médios de HCH total no sangue em relação a essas variáveis

Radomsky e col.²¹ encontraram em 37 crianças argentinas de 1 a 10 anos a concentração média de 7,04 (µg/l. de HCH total. O gama HCH (Lindano) foi encontrado na concentração média de 0,32 ± 0,24 µg/l. em crianças de 1 a 5 anos e no teor médio de 0,43 ± 0,34 µg/l. em crianças de 5 a 10 anos de idade. Em função dos baixos teores sangüíneos encontrados nas crianças pesquisadas em Cubatão, afigura-se a inexistência de fontes recentes de contaminação pelo HCH na amostra estudada.

Na Tabela 5 encontram-se as concentrações médias de HCH total no sangue por situação de consumo de peixes e/ou outros organismos dos rios de Cubatão. As taxas sangüíneas médias de HCH total não diferem estatisticamente, a um nível de significância igual a 5%, entre consumidores e não-consumidores.

Das 251 crianças da amostra, foi possível determinar a plumbemia em 197 delas (78,5%). A Tabela 6 mostra os teores médios de chumbo no sangue por sexo e faixa etária. Não foi verificada diferença estatística, a um nível de significância igual a 5%, entre teores médios de chumbo no sangue segundo sexo e faixa etária.

Considerou-se a plumbemia média de 17,81 ug/dl. como concentração elevada, tendo-se em conta a faixa etária pesquisada. Vahter²⁸, em estudo realizado em 10 países, pesquisou a concentração mediana de chumbo no sangue entre professores, com estratificação para o tabagismo. A mediana de 17,63 µg/dl. encontrada nas crianças de Cubatão só foi inferior a do México e a de fumantes belgas. Os presentes achados superaram os dos demais países.

Fine e col.¹² verificaram em crianças norte-americanas plumbemias médias que variaram de 19,8 a 32,9 µg/dl.

Cohen e col.³ pesquisando crianças residentes em zona urbana nos Estados Unidos da América do Norte (EUA) descreveram plumbemia média de 32,7 ± 14,8 µg/dl.

Fernicola & Azevedo¹³ encontraram, em 1981, em adultos residentes no Município de São Paulo, a plumbemia média de 12,4 ± 4,8 ug/dl.

Gelosa e col.¹⁴ verificaram que crianças italianas, residentes próximas a uma fundição de chumbo, apresentavam plumbemia média de 17,7 ± 5,7 ug/dl., bem semelhante ao teor médio encontrado nas crianças estudadas em Cubatão, não expostas ao metal.

Pesquisa realizada pela CETESB em 1983⁷, entre pré-escolares de Cubatão, apresentou plumbemias médias abaixo de 12,5 µg/dl. em 9 das 10 escolas pesquisadas.

De acordo com Troster²⁶, a Academia Nacional Norte-Americana de Ciências, em parecer de 1980 do Comitê de Chumbo no Meio Ambiente Humano, estabeleceu que plumbemias iguais a 10 µg/dl. já podem determinar o aparecimento de alterações bioquímicas, com inibição de enzimas que entram na síntese da hemoglobina. Verificou-se que 92,9% das crianças estudadas em Cubatão apresentaram plumbemias iguais ou superiores a este limite.

A Environmental Protection Agency recomenda, nos EUA, que a plumbemia média em crianças não deveria exceder 15 µg/dl¹⁰. Todas as crianças que apresentaram plumbemia superior a este valor foram encaminhadas para acompanhamento ambulatorial. Por ocasião da primeira consulta, realizou-se a classificação do estado nutricional dessas crianças, utilizando-se os critérios de classificação de Gomez¹⁵ e Gomez e col.¹⁶ e os padrões do National Center of Health Statistics como referência (OMS¹⁸). Das crianças encaminhadas, apenas uma delas apresentou desnutrição de primeiro grau, o que mostrou não ter havido interferência do estado nutricional nas concentrações sangüíneas do chumbo.

Em função dos dados expostos, entende-se que é necessário desencadear- estudos da toxicocinética do chumbo no ecossistema local e de monitoramento biológico, num estudo conjunto entre os órgãos de controle ambiental e de saúde pública.

A Tabela 7 mostra a concentração média de chumbo no sangue por situação de consumo de peixes e/ou outros organismos dos rios de Cubatão. Não se observou diferença estatística, a um nível de significância igual a 5%, entre os teores médios encontrados.

Das 251 crianças que compuseram a amostra estudada, foi possível determinar os teores sangüíneos de mercúrio em 224 delas (89,2%). A concentração média verificada foi de 9,08± 6,44 µg/l. (Tabela 8). Não se encontrou diferença estatística, a um nível de 5%, entre as concentrações médias de mercúrio no sangue, segundo sexo e faixa etária.

Sherlock e col.²², pesquisando 942 habitantes do Reino Unido, encontraram teor médio de 8,8 ± 6,1 µg/l. de mercúrio no sangue, valor parecido ao encontrado em Cubatão.

A Tabela 9 mostra a concentração média de mercúrio no sangue por situação de consumo. As crianças grandes consumidoras de peixes e/ou outros organismos dos rios de Cubatão apresentaram concentrações sangüíneas médias de mercúrio significativamente mais elevadas (p < 0,05) do que as crianças não-consumidoras.

Muitos estudos têm demonstrado haver uma relação direta e positiva entre o consumo de peixes e a concentração sangüínea de mercúrio. Os dados apresentados na Tabela 9 são coerentes com esses estudos.

Turner e col.²⁷ examinando 190 habitantes das cidades de Mancora e Caneas no Peru, encontraram o teor médio de 82 µg/l. de mercúrio no sangue e concentrações que variaram de 11 a 275 µg/1. As famílias pesquisadas nessas duas cidades, consumiam a média de 10 kg de peixe por semana. Em contrapartida, na cidade de Morropon, famílias que consumiam a média de 2 kg de peixe por semana, apresentaram teor médio de 9,9 µg/1. de mercúrio no sangue e concentrações que variaram de 3,3 a 25,1 µg/l.

Skerfving²³ encontrou em 162 suecos consumidores de peixes contendo 03 a 7 µg/kg de mercúrio, concentrações deste metal em células sangüíneas que variaram de 8 a 390 µg/kg. Em outro grupo de 20 suecos consumidores de peixes contendo cerca de 0,04 mg/kg de mercúrio, os teores deste metal em células sangüíneas variaram de 8 a 45 µg/kg.

Birke e col.² encontraram em 13 pessoas consumidoras de peixes com a freqüência igual ou inferior a uma vez por semana, o teor médio de 9,6 ± 1,3 µg/kg de mercúrio em células sangüíneas. Em 5 indivíduos com ingestão moderada a alta de peixes contendo 0,5 a 6,7 mg/kg de metilmercúrio, o teor médio em células sangüíneas foi de 332,6 µg/kg.

Conclusões

De 242 determinações de pesticidas organoclorados realizadas, verificou-se a concentração média de p-p'DDE no sangue de 0,06 ± 0,44 µg/l. O metabolito p-p'DDE foi encontrado em concentração média de 0,85 ±2,13 µg/l. As crianças maiores de 5 anos apresentaram concentrações médias significativamente mais elevadas (p < 0,05) comparadas às de menor faixa etária. A concentração sangüínea média do isômero beta HCH foi de 0,22 ± 0,63 µg/1. O isómero gama HCH (Lindano) foi encontrado em 9 crianças e apresentou teores médios de 0,42 ± 2,79 µg/l. O isômero alfa HCH foi encontrado em concentração média de 0,01 ± 0,1 µg/l. Verificamos ainda duas crianças com teores detectáveis de HCB em sangue (0,5 e 0,8 µg/l.).

O teor médio de chumbo no sangue foi de 17,81 ± 5,82 µg/dl., que foi considerado elevado para população infantil não exposta. Não foram encontradas diferenças significativas entre plumbemias médias por sexo e faixa etária. Não foi observada diferença significativa entre plumbemias médias de grandes consumidores de peixes e/ou outros organismos dos rios de Cubatão ( = 19,29 ± 6,88 ug/dl.) e de não consumidores de organismos aquáticos de qualquer origem ( = 17,21 ± 4,59 µg/dl.).

O teor médio de mercúrio no sangue foi de 9,08 ± 6,44 µsg/l. Não foram evidenciadas diferenças significativas entre os teores médios encontrados por sexo e faixa etária. Encontrou-se diferença estatística significante (p < 0,04) entre teores de mercúrio no sangue de crianças grandes consumidoras de produtos dos rios de Cubatão ( = 14,65 ± 7,05 µg/l.) e de crianças não-consumidoras de organismos aquáticos de qualquer origem ( = 10,00 ± 6,52 µg/l.).

Agradecimentos

À Gilmar da Cunha Trivelato, da FUNDACENTRO pela colaboração nas determinações de chumbo; à Rosângela Sartori Lui do Centro de Vigilância Sanitária da Secretaria de Estado da Saúde pela elaboração do mapa e outras inestimáveis colaborações.

Recebido para publicação em 5.3.1992

Reapresentado em 11.12.1992

Aprovado para publicação em 5.1.1993

Separatas/Reprints: E. Santos Filho - Rua Praia dos Sonhos, 79 - Vila Guilhermina - 11701-390-Praia Grande, SP - Brasil.

Edição subvencionada pela FAPESP. Processo Medicina 93/ 0208-5.

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  10 Out 2003
• Data do Fascículo
  Fev 1993

Histórico

• Aceito
  05 Jan 1993
• Revisado
  11 Dez 1992
• Recebido
  05 Mar 1992