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Registro de um caso de paracoccidioidomicose no Japão

Paracoccidioidomycosis in Japan report of a case

Resumos

Os Autores descrevem um caso de paracoccidioidomicose em Tóquio, o segundo observado no Japão. A paciente residiu cerca de cinco anos na zona urbana de São Paulo, onde provavelmente adquiriu a primo-infecção. Não tomou corticóides, nem teve história de outras afecções que justificassem a paracoccidioidomicose. Após três anos do retorno ao Japão apresentou linfadenopatia, comprometimento hepatesplênico e ausência de lesões pulmonares. O presente caso, com exame histopatoló-gico e cultivo positivos para Paracoccidioides brasiliensis também apresentou quadro soroló-gico compatível. O aspecto blástico das lesões ósseas, raro em arcos costáis nesta micose, bem como a linfadenopatia generalizada são discutidos. Tratamento à base de anfotericina B e ketoconazol ofereceu resultados favoráveis. Neste trabalho os Autores discutem o problema de "patologia de importação", com suas implicações.


The Authors report a non-autochthonous case of paracoccidioidomycosis in Tokyo, the second related in Japan. The patient lived for nearly five years in the urban area of São Paulo, where probably she acquired the primary infection. There was no history of corticoid therapy or other diseases that could explain paracoccidioidomycosis. Three years after her return to Japan, she presented lymphadenopathy, hepatosplenic involvement and absence of pulmonary lesions. The present case, with histopathological examination and culture positive to Paracoccidioides brasiliensis also showed compatible serological results. The blastic feature of bone lesions, rare in ribs in this mycosis, as well as the generalized lymphadenopathy are discussed. Treatment with amphotericin B and ketoconazole offered good results. In this paper the Authors discuss the problem of the "pathology of importation" with its implications.


Paracoccidioidomycosis in Japan report of a case

Registro de um caso de paracoccidioidomicose no Japão

Taishiro ChikamoriI; Satoshi SakaI; Hiroshi NaganoI; Shigeru SaekiII; Carlos da Silva LacazII; Maria Conceição RodriguesIII; Cintia Marzagão CassaguerraIII; Maria Luisa BraccialliIII

IDepartment of Internal Medicine of St. Luke's International Hospital

IIDepartment of Pathology of St. Luke's International Hospital

IIIInstituto de Medicina Tropical de São Paulo and Laboratório de Mioologia Médica (LIM — 53 HCFMUSP)

SUMMARY

The Authors report a non-autochthonous case of paracoccidioidomycosis in Tokyo, the second related in Japan. The patient lived for nearly five years in the urban area of São Paulo, where probably she acquired the primary infection. There was no history of corticoid therapy or other diseases that could explain paracoccidioidomycosis. Three years after her return to Japan, she presented lymphadenopathy, hepatosplenic involvement and absence of pulmonary lesions. The present case, with histopathological examination and culture positive to Paracoccidioides brasiliensis also showed compatible serological results. The blastic feature of bone lesions, rare in ribs in this mycosis, as well as the generalized lymphadenopathy are discussed. Treatment with amphotericin B and ketoconazole offered good results. In this paper the Authors discuss the problem of the "pathology of importation" with its implications.

RESUMO

Os Autores descrevem um caso de paracoccidioidomicose em Tóquio, o segundo observado no Japão. A paciente residiu cerca de cinco anos na zona urbana de São Paulo, onde provavelmente adquiriu a primo-infecção. Não tomou corticóides, nem teve história de outras afecções que justificassem a paracoccidioidomicose. Após três anos do retorno ao Japão apresentou linfadenopatia, comprometimento hepatesplênico e ausência de lesões pulmonares. O presente caso, com exame histopatoló-gico e cultivo positivos para Paracoccidioides brasiliensis também apresentou quadro soroló-gico compatível. O aspecto blástico das lesões ósseas, raro em arcos costáis nesta micose, bem como a linfadenopatia generalizada são discutidos. Tratamento à base de anfotericina B e ketoconazol ofereceu resultados favoráveis. Neste trabalho os Autores discutem o problema de "patologia de importação", com suas implicações.

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Recebido para publicação em 8/6/1984.

  • 1. GREER. D. L. & RESTREPO, A. The epidemiology of paracoccidioidomycosis. In Al-Doory, Y. The Epidemiology of Human Mycotic Diseases. Springfield, C. C. Thomas, 1975, p. 117-141.
  • 2. GREER, D. L. & RESTREPO M., A. La epidemiologia de la paracoccidioidomicosis. Bol. Ofic. Sanit. Panamer. 82: 428-445, 1977.
  • 3. KOYA, G. An autopsy case of mixed infection of Leishmania donovani and Blastomyces brasiliensis with emphasis on the histopathogenesis reticuloend'otheliosis. Acta Path. Jap. 14: 223-229, 1964.
  • 4. LACAZ, C. da S.; PORTO, E. & MARTINS, J. E. C. Micologia Médica. São Paulo, Sarvier, 1984.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    08 Abr 2013
  • Data do Fascículo
    Out 1984

Histórico

  • Recebido
    08 Jun 1984
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